Kauko- ja sepelvaltimonsisäisen iskeemisen hoidon yhdistelmäsovellus akuutissa sydäninfarktissa (CARIOCA)
Kauko- ja sepelvaltimonsisäisen iskeemisen tilan yhdistelmäsovellus akuutissa sydäninfarktissa: monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu kliininen tutkimus (CARIOCA-tutkimus)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Gilles Rioufol, Pr
- Puhelinnumero: +33 472357421
- Sähköposti: gilles.rioufol@chu-lyon.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Naoual EL JONHY
- Puhelinnumero: +3333 472356912
- Sähköposti: naoual.el-jonhy@chu-lyon.fr
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki yli 18-vuotiaat (mies- ja naispotilaat)
- ilmaantuu 12 tunnin sisällä rintakivun alkamisesta,
- Joille tehtiin kliininen päätös hoitaa perkutaaninen sepelvaltimointerventio (PCI),
- ST-segmentin nousu ≥ 0,2 mV kahdessa vierekkäisessä EKG-johdossa,
- Saatu kirjallinen tietoinen suostumus tai kolmannen osapuolen vahvistama suullinen tietoinen suostumus.
Sisällyttämisen kriteerit:
- Potilaat, joilla on kardiogeeninen sokki,
- Potilaat, joilla on hallitsematon (hoidettu tai hoitamaton) hypertensio (> 180/110 mmHg),
- Potilaat, joilla on tajunnanmenetys tai sekavuus,
- Potilaat ilman terveydenhuoltoa,
- potilas, jolla on oikeusturvatoimet,
- Naispotilaat, jotka ovat tällä hetkellä raskaana (suudiagnoosi) tai hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käyttäneet ehkäisyä.
Poissulkemiskriteerit:
Potilaat, joiden päätukos on lokalisoitu:
- LAD: distaalinen tai ostiaalinen segmentti,
- Ei-dominoiva RCA / CX: keski- tai distaalinen segmentti,
- Hallitseva RCA / CX: distaalinen segmentti,
- Kaikki muut valtimot paitsi LAD/CX/RCA; Potilaat, joilla on todisteita sepelvaltimoiden sivuvaikutuksista riskialueella (Rentrop-pistemäärä ≥ 2); Potilaat, joilla on avautunut (TIMI > 1) syyllinen sepelvaltimo ensimmäisessä sepelvaltimon angiografiassa tai epäonnistunut PCI (lopullinen TIMI=0).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: RIC+ ICIC+
Potilaat, joilla on kauko-iskeeminen kuntoutus ja intrakoronaarinen iskemia
|
RIC: Neljä sykliä [5 minuutin olkamansetin täyttö 200 mmHg:n paineella ja sen jälkeen 5 min mansetin tyhjennys] aloitettiin mahdollisimman pian ennen PCI-reperfuusiota. Vähintään yksi täysi sykli (täyttö + deflaatio) on suoritettava ennen PCI-reperfuusiota. ICIC: Neljä sykliä [1 minuutin ilmapallon täyttö ja 1 minuutin tyhjennys] alkoi mahdollisimman pian syyllisen sepelvaltimon uudelleenavaamisen jälkeen (enintään 3 minuutin sisällä uudelleenvirtauksen jälkeen). Pallo sijoitetaan varovasti syyllisen leesion yläpuolelle mahdollisen mikroembolisoitumisen minimoimiseksi. |
|
Muut: RCI - ICIC -
Kontrolliryhmä, jossa ei ole kauko-iskeemistä ehdollistamista eikä intrakoronaarista iskeemistä ehdollistamista
|
Brachial mansetti on paikoillaan 40 minuutin ajan, mutta ei täytetty.
Ei intrakoronaarista ilmapallon täyttöä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Yhdistetty ilmaantuvuus [kaikki syykuolleisuus; sydämen vajaatoiminnan paheneminen ensimmäisen sairaalahoidon tai uudelleensairaalahoidon aikana sydämen vajaatoiminnan vuoksi 6 kuukautta sydäninfarktin jälkeen, laaja infarkti, joka määritellään CK-huipuksi 6 tunnin kohdalla > 4500 UI/l]
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydän- ja verisuoniperäinen kuolema 6 kuukauden iässä.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
|
Sydämen vajaatoiminnan paheneminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Sydämen vajaatoiminnan paheneminen ensimmäisen sairaalahoidon tai uudelleensairaalahoidon aikana sydämen vajaatoiminnan vuoksi 6 kuukauden kuluttua.
|
6 kuukautta
|
|
Merkittävät sydämen haittatapahtumat (MACE)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
MACE 6 kuukauden iässä: [kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus; sydämen vajaatoiminnan paheneminen ensimmäisen sairaalahoidon tai uudelleensairaalahoidon aikana sydämen vajaatoiminnan vuoksi; pahanlaatuiset ventrikulaariset rytmihäiriöt; toistuva infarkti; epästabiili angina pectoris; suunnittelematon revaskularisaatio; aivohalvaus].
|
6 kuukautta
|
|
Munuaisten vajaatoiminta
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Munuaisten vajaatoiminta (+25 % nousu seerumin kreatiniinissa 6 kuukauden kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen).
|
6 kuukautta
|
|
Kreatiinikinaasin huippu
Aikaikkuna: 4-6 tuntia PCI:n jälkeen
|
4-6 tuntia PCI:n jälkeen
|
|
|
Mittaa hsCRP
Aikaikkuna: 5 päivää
|
5 päivää
|
|
|
CRP-prosentti
Aikaikkuna: 5 päivää
|
5 päivää
|
|
|
Aika ensimmäiseen tapahtumaan [kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus; sydämen vajaatoiminnan paheneminen ensimmäisen sairaalahoidon tai uudelleensairaalahoidon aikana sydämen vajaatoiminnan vuoksi]
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
|
kreatiinikinaasi
Aikaikkuna: 5 päivää
|
5 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Gilles Rioufol, Pr, Hôpital Louis Pradel 28 avenue Doyen Lépine, BP Lyon-Montchat, 69394LYON cedex 03
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 69HCL17_0032
- 2017-A01683-50 (Muu tunniste: IDRCB)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydäninfarkti, akuutti
-
NCT05156996LopetettuAnterior Acute Myocardial Infarction (AMI)
Kliiniset tutkimukset Kauko-iskeeminen ehdottelu ja intrakoronaarinen iskeeminen ehdottelu
-
NCT04266639ValmisAivoverenkiertohäiriöt | Keskushermoston sairaudet | Iskeeminen aivohalvaus | Aivohalvaus, akuutti
-
NCT02749942ValmisÄäreisvaltimotauti
-
NCT06711302Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitaudit | Verisuonisairaudet | Aivohalvaus | Aivoverenkiertohäiriöt | Aivojen sairaudet | Hermoston sairaudet | Subaraknoidiverenvuoto
-
NCT03481777ValmisAivoverenkiertohäiriöt | Keskushermoston sairaudet | Iskeeminen aivohalvaus | Aivohalvaus, akuutti | Hemorraginen aivohalvaus | Aivojen sisäinen verenvuoto
-
NCT06275152Ilmoittautuminen kutsustaLoppuvaiheen munuaissairaus
-
NCT06775782Rekrytointi
-
NCT04265807Valmis
-
NCT03851302ValmisAmyotrofinen lateraaliskleroosi | Selkäytimen vammat
-
NCT03152799Tuntematon
-
NCT06130436ValmisMaksan poisto | Maksa syöpä | Hepatolitiaasi | Maksan hemangiooma