Leikkauksen jälkeinen kivunlievitys lasten nivus-kiveskirurgiaan
Kaksi kivunhallintamenetelmää lapsilla, joille tehdään leikkaus nivusissa ja kivespussissa, ovat kaudaalinen injektio (eräänlainen epiduraali) paikallispuudutuksella ja alueellinen hermosalpaus (paikallispuudutuksen injektio alueen syöttävien hermojen ympärille). Sairaalassamme tehty pilottitutkimus osoitti leikkauksen jälkeisen kivun sekä pahoinvoinnin ja oksentelun merkittävää vähenemistä näillä kahdella menetelmällä verrattuna suonensisäiseen morfiiniin ja haavan paikallispuudutukseen.
Yksi kaudaalisten ruiskeiden mahdollinen sivuvaikutus on paikallispuudutteen aiheuttama tilapäisesti heikentynyt motorinen teho jaloissa – uskotaan, että tämä voitaisiin voittaa käyttämällä laimeampaa paikallispuudutusaineliuosta klonidiinin kanssa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on osoittaa, että tämä menetelmä on yhtä tehokas kuin alueellisen hermolohkon käyttö.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Kumarvel Veerappan, FRCA
- Puhelinnumero: 3722 01634830000
- Sähköposti: kumarvel.veerappan@nhs.net
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Robert Hughes, MA
- Puhelinnumero: 6782 01634 830000
- Sähköposti: robert.hughes@medway.nhs.uk
Opiskelupaikat
-
-
Kent
-
Gillingham, Kent, Yhdistynyt kuningaskunta, ME7 5NY
- Rekrytointi
- Medway NHS Foundation Trust
-
Ottaa yhteyttä:
- Robert Hughes, MA
- Puhelinnumero: 6782 01634 830000
- Sähköposti: robert.hughes@medway.nhs.uk
-
Ottaa yhteyttä:
- Kumarvel Veerappan, FRCA
- Puhelinnumero: 3722 01634 830000
- Sähköposti: kumarvel.verrapan@nhs.net
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapset, joille tehdään päivähoitoelektiivinen nivus-kiveskivesleikkaus
Poissulkemiskriteerit:
- Vasta-aihe tekniikalle
- Merkittäviä rinnakkaissairauksia
- Potilaan/vanhempien kieltäytyminen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kaudaalinen lohko
Kaudaalinen epiduraali annetaan leikkauksen jälkeisen kivun lievitykseen. Käytetty annos on 1,5 ml/kg heikkoa levo-bupivakaiiniliuosta (0,125 %). Potilaat saavat myös standardoitua kivunlievitystä parasetamolilla ja fentanyylillä |
Kaudaalinen epiduraali
Kaikki potilaat saavat standardoidun annoksen parasetamolia 15 mg/kg ja fentanyyliä 2 mcg/kg.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hermotukos
Ääreishermon salpaus annetaan leikkauksen jälkeisen kivun lievitykseen. Levo-bupivakaiini 0,25 % 2mg/kg annettuna ultraääniohjauksessa. Potilaat saavat myös standardoitua kivunlievitystä parasetamolilla ja fentanyylillä |
Kaikki potilaat saavat standardoidun annoksen parasetamolia 15 mg/kg ja fentanyyliä 2 mcg/kg.
Perifeerinen hermotukos
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivunlievitystä
Aikaikkuna: Kotiuttaminen leikkauksen jälkeen (noin 2-4 tuntia leikkauksen jälkeen)
|
FLACC preverbaalisille lapsille
|
Kotiuttaminen leikkauksen jälkeen (noin 2-4 tuntia leikkauksen jälkeen)
|
|
Kivunlievitystä
Aikaikkuna: Kotiuttaminen leikkauksen jälkeen (noin 2-4 tuntia leikkauksen jälkeen)
|
VAS sanallisille lapsille
|
Kotiuttaminen leikkauksen jälkeen (noin 2-4 tuntia leikkauksen jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Motorinen pareesi arvioitiin Bromage-pisteillä
Aikaikkuna: Kotiuttaminen leikkauksen jälkeen (noin 2-4 tuntia leikkauksen jälkeen)
|
Bromagen pisteet
|
Kotiuttaminen leikkauksen jälkeen (noin 2-4 tuntia leikkauksen jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Kumarvel Veerappan, FRCA, Medway NHS Foundation Trust
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16/LO/1187
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyrä, inguinaalinen
-
NCT07056244Rekrytointi
-
NCT06988293Valmis
-
NCT07604259Ei vielä rekrytointiaLeikkauksen jälkeinen kipu | İnguinal tyrä
-
NCT07334548ValmisKipu, Leikkauksen jälkeinen | Komplikaatio, Leikkauksen jälkeinen | İnguinal tyrä
-
NCT06187844Ei vielä rekrytointiaLaskeutumaton kives | Inguinal; Kives
-
NCT07360691ValmisPostoperatiiviset komplikaatiot | Tyrä | Vatsatyrä | Leikkausalueen infektio | Viiltotyrä | Vatsan seinämän tyrä | İnguinal tyrä
Kliiniset tutkimukset Kaudaalinen lohko
-
NCT05632536ValmisLeikkauksen jälkeinen kipu | Hypospadias
-
NCT05460442RekrytointiLonkkakirurgia | Perikapsulaarinen hermo | Fascia Iliaca
-
NCT02263053Valmis
-
NCT06862271ValmisAnalgesia | Kaudaalinen lohko | Fentanyyli | Lasten delirium | Lasten urologiset leikkaukset
-
NCT07006454RekrytointiKohdunkarvikogeeninen päänsärky
-
NCT06398600ValmisSpondylolisteesi | Selkäydinkanavan ahtauma | Facet nivelten hypertrofia
-
NCT02190630TuntematonLuokka II, luokka 1, tukos
-
NCT07011069RekrytointiAlueellinen lohko kivunhallintaan | Videoavusteinen torakoskooppinen leikkaus | Keuhkojen toiminnot | Alueelliset lohkot
-
NCT06403033ValmisOikomishoidon komplikaatio | Vika, kulmaluokka II, luokka 1
-
NCT07299760Valmis