Tupakoinnin lopettamisen edistäminen yhteisössä "Quit to Win" -kilpailun 2017 kautta

Vaikka tupakoinnin esiintyvyys on laskussa Hongkongissa, päivittäin tupakoijia on edelleen 641 300 (10,5 %), ja puolet niistä kuolee tupakointiin, joka aiheuttaa yli 7 000 kuolemantapausta vuodessa. Tupakointi aiheuttaa myös suuren määrän lääketieteellisiä kustannuksia, pitkäaikaishoitoa ja tuottavuuden menetystä 688 miljoonaa dollaria (0,6 % Hongkongin BKT:sta). Tupakointi on erittäin riippuvuutta aiheuttava käyttäytyminen, ja vahvasti nikotiiniriippuvaisten tupakoitsijoiden on vaikea lopettaa ilman apua. Toisaalta niiden monien tupakoitsijoiden tavoittaminen ja auttaminen, joilla ei ole aikomustakaan lopettaa, on haaste, koska he tuskin hakevat ammattiapua tupakoinnin vieroituspalveluista.

Lopeta ja voita -ohjelma tarjoaa mahdollisuuden tavoittaa ja rohkaista suurta joukkoa tupakoitsijoita yrittämään lopettaa ja ylläpitämään raittiutta. Lopeta ja voita -mallin mukaan kilpailuun osallistuvilla tupakoitsijoilla on korkeampi motivaatio lopettaa kannustimien ja paremman sosiaalisen tuen ansiosta. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tällaiset lopettamiskilpailut tai kannustinohjelmat tavoittivat suuren joukon tupakoitsijoita ja osoittivat merkittävästi korkeamman lopettamisprosentin lopettamiseen ja voittamiseen osallistuvien ryhmässä kuin kontrolliryhmässä.

Tupakoinnin vieroituspalveluja Hongkongissa käytetään liian vähän, sillä suurin osa aikuisista päivittäisistä tupakoijista (79,6 %) ei ole koskaan käyttänyt tupakoinnin vieroituspalveluita. Näistä tupakoijista vain 2,4 % oli valmis käyttämään palveluja. Edellinen RCT edellisessä QTW Contest 2015 -kilpailussa arvioi matalan intensiteetin aktiivisen viittauksen (LAR) ja erittäin lyhyiden yleisten SC-ohjeiden (VBA) vaikutuksia lopettamiseen. LAR sisälsi paikan päällä AWARD-neuvontaa ja tupakoitsijoiden henkilökohtaisten yhteystietojen keräämisen SC-palveluntarjoajille, jotta he voivat olla yhteydessä tupakoitsijoihin. Tämän RCT:n 3 kuukauden seurannassa saadut havainnot viittaavat siihen, että LAR-interventio johti merkittävästi korkeampaan itse ilmoittamaan lopettamiseen kuin VBA kontrolliryhmässä (18,7 % vs. 14,0 %). P < 0,001). RCT:mme arvioi edellisessä QTW Contest 2016 -kilpailussa tehokkaamman ja henkilökohtaisen aktiivisen viittauksen (HAR) ja matalan intensiteetin tekstiviestien (SMS) vaikutukset verrattuna erittäin lyhyisiin SC-neuvoihin (VBA; kontrolliryhmä) tupakoinnin lopettamiseen (SC) kannustamiseen. käyttöä ja lopetusasteen nostamista. Havainnot 6 kuukauden seurannassa QTW 2016 RCT:stä osoittivat, että interventioryhmässä, jolla oli HAR, oli huomattavasti korkeampi itse ilmoittama lopettamisprosentti kuin VBA:lla (kontrolliryhmä) (17,0 % vs. 11,2 %). P = 0,02). Tekstiviestiryhmässä oli myös huomattavasti korkeampi itse ilmoittama lopettamisprosentti kuin kontrolliryhmässä (17,1 % vs. 11,2 %. P = 0,02).

Nämä tekstiviestipohjaiset RCT:t eivät kuitenkaan pystyneet tarjoamaan reaaliaikaisia ​​vastauksia ohjaajilta, mikä saattaisi heikentää tupakoitsijoiden aikomusta lopettaa tupakointi ja alentaa sosiaalisen tuen intensiteettiä. Tässä ehdotuksessa toivomme rikastuttavamme tekstiviestipohjaista interventiota käyttämällä sosiaalista mediaa, kuten WhatsAppia tai WeChatia jne., jotka voivat tarjota interaktiivisen alustan ja kehittää puoliksi personoidun interaktiivisen pikaviestijärjestelmän, joka räätälöidään tupakoitsijoille heidän tarpeidensa mukaan. ominaisuudet, tarpeet ja kysyntä.

Siksi tässä tutkimuksessa tarkastellaan (1) säännöllisten viestien ja puolihenkilökohtaisten pikaviestien tehokkuutta AWARDin lyhyillä neuvoilla ja aktiivisella tupakoinnin lopettamispalveluiden ohjauksella ja (2) CBPR-mallin käyttö kapasiteetin rakentamisessa ja ottaa yhteisön kumppanit mukaan tämän tärkeän kansanterveyskysymyksen ratkaisemiseen yhteisön kestävyyden kannalta. Lisäksi tehdään prosessiarviointi, jossa arvioidaan rekrytointitoiminnan tehokkuutta ja sen yhteyttä ohjelman kokonaistuloksiin.