Vinorelbiini uusiutuneessa platinaresistentissä tai tulenkestävässä C5:n korkea-asteisessa seroosissa, endometrioidisessa tai erilaistumattomassa primaarisessa vatsakalvon, munanjohtimen tai munasarjasyövän syöpässä
Vaiheen II tutkimus suonensisäisestä vinorelbiinistä potilailla, joilla on uusiutunut platinaresistentti tai refraktiivinen C5 korkea-asteinen seroosi, endometrioidi tai erilaistumaton primaarinen vatsakalvon, munanjohtimen tai munasarjasyöpä (VIP)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Taustaa terapeuttista tietoa Munasarjasyövässä useat vinorelbiinin vaiheen II yksittäiset tutkimukset toistuvassa OC:ssa ovat osoittaneet vaihtelevia vastemääriä 3 - 30 %. Aiemmissa tutkimuksissa on kuitenkin ollut mukana "kaikki tulijat", eikä raportoiduissa tutkimuksissa ole valittu potilaita vahvistetun puhtaan HGSOC:n tai merkityksellisen biomarkkerin perusteella. Prekliiniset tutkimukset viittaavat siihen, että mikrotubulusten dynamiikkaan osallistuvat geenit yli-ilmentyvät merkittävästi C5-kasvaimissa. Tärkeää on, että C5:n kaltaisten solulinjojen herkkyys tubuliinia depolymeroiville aineille, kuten vinkristiinille ja vinorelbiinille, osoitettiin verrattuna mikrotubuluksia stabiloiviin aineisiin, kuten paklitakseliin. Myöhemmät tutkimukset C5 HGSOC:n potilaasta peräisin olevilla ksenograftimalleilla (mukaan lukien platinaresistentit mallit) osoittivat vasteita yli 50 päivää, kun niitä hoidettiin vinorelbiinillä, mikä antoi prekliinisen todisteen siitä, että vinorelbiini voi olla tehokas hoitovaihtoehto HGSOC:n C5-alaluokkaan kohdistamisessa. mukaan lukien platinaresistentit tai tulenkestävät sairaudet.
Intervention riski/hyöty Vinorelbiini on hemisynteettinen vinka-alkaloidi, joka annetaan perinteisesti suonensisäisesti infuusiona. Vaikutusmekanismi on mikrotubulusten hajoaminen niiden palautuvalla sitoutumisella tubuliiniin, mikä johtaa mitoottiseen karan liukenemiseen ja metafaasin pysähtymiseen jakautuvissa soluissa. Tämä tutkimus tarjoaa potilaille, joilla on C5-relapsoitunut platinaresistentti tai refraktorinen HGSOC, lisähoitovaihtoehtoja, joista saattaa olla enemmän hyötyä kuin tavallisesta kemoterapiasta.
Siedevyys Pääasiallinen IV-vinorelbiiniin liittyvä annosta rajoittava toksisuus keuhkosyövässä on myelosuppressio ja asteen 3-4 neutropenia, jota havaitaan jopa 46 %:lla potilaista. Kuumeinen neutropenia oli kuitenkin alhainen
Kokeen tarkoitus ja tavoitteet Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää, voiko platinaresistenttien tai refraktääristen C5 korkealaatuisten seroosien, korkealaatuisten endometrioidisten tai erilaistumattomien munasarjojen, primaarisen vatsakalvon ja munanjohtimen kohdistaminen vinorelbiinillä parantaa potilaiden tuloksia.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Melbourne, Australia
- Rekrytointi
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
Ottaa yhteyttä:
- Linda Mileshkin, A/Prof
- Puhelinnumero: (03) 8559 5000
- Sähköposti: Emaillinda.mileshkin@petermac.org
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore, 164119
- Rekrytointi
- National University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Annettu kirjallinen tietoinen suostumus
- Potilailla on oltava platinaa kestävä tai tulenkestävä HGSOC; määritellään eteneväksi sairaudeksi kuvantamalla ≤ 6 kuukautta viimeisimmän platinapohjaisen hoidon viimeisestä päivämäärästä tai CA-125:n noususta GCIG-kriteerien perusteella
- sinulla on histologinen vahvistus primaarisen vatsakalvon korkea-asteisesta seroosista tai korkea-asteisesta endometrioidista tai erilaistumattomasta kasvaimesta, munanjohtimesyövästä tai munasarjasyövästä
- Nanostring-tekniikalla tehdyn molekyylin alatyypin on vahvistettava C5-alatyyppi ensisijaisesta munasarjakirurgisesta näytteestä tai uusiutuvan sairauden biopsiasta
- Potilaat eivät saa olla saaneet enempää kuin kolme aiempaa kemoterapiahoitoa, joihin voi sisältyä kemoterapiaa, biologisia lääkkeitä tai muita kohdennettuja hoitoja (tämä ei sisällä ylläpitohoitoa tai hormonihoitoa) platinaresistenttien sairauksien hoitoon.
- Mitattavissa oleva sairaus RECIST-kriteereillä (versio 1.1).
- Ilmoittautumishetkellä, jos potilas on saanut aikaisempaa hoitoa, suuresta leikkauksesta tai sädehoidosta on oltava kulunut vähintään 28 päivää; 28 päivää mistä tahansa muusta aiemmasta syövän vastaisesta hoidosta, mukaan lukien biologiset lääkkeet; 14 päivää hormonihoidosta. Potilaiden on oltava toipuneet ≤ asteeseen 1 hoitoon liittyvistä tapahtumistaan, lukuun ottamatta kaljuutta.
- Ikä ≥ 18 vuotta (ikä ≥ 21 vuotta Singaporen sivustoilla)
Sinulla on kliinisesti hyväksyttävät laboratorioseulontatulokset tietyissä alla määritellyissä rajoissa:
- AST ja ALT ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- Kokonaisbilirubiini ≤ ULN
- Kreatiniini ≤ 1,5 x UL
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1500 solua/mm
- Verihiutaleet ≥ 100 000/mm3
- Hemoglobiini ≥ 9,0 g/dl
- ECOG-suorituskykytila on ≤ 2.
- Naisten, jotka voivat tuottaa lapsia, on suostuttava käyttämään tehokkaita ehkäisymenetelmiä ennen tutkimukseen osallistumista, tutkimukseen osallistumisen aikana ja vähintään 30 päivän ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen.
- Hänellä on kyky ymmärtää tutkimuksen vaatimukset, antaa kirjallinen tietoinen suostumus, noudattaa tutkimuksen rajoituksia ja suostua palaamaan vaadittuja arviointeja varten.
- Pystyy sietämään IV-lääkitystä.
- Odotettavissa oleva elinikä yli 6 kuukautta
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Aiempi altistuminen vinorelbiinille
- Potilaat, joiden tiedetään olevan yliherkkiä vinorelbiinille tai jollekin vinka-alkaloidille aiemmin
- Pysyvät toksisuudet (≥ Common Terminology Criteria for Adverse Event (CTCAE) v4.0, luokka 1), jotka ovat aiheutuneet aikaisemmasta syöpähoidosta, lukuun ottamatta hiustenlähtöä
- Sinulla on aktiivisia, akuutteja tai kroonisia kliinisesti merkittäviä infektioita tai verenvuotoa.
- sinulla on aktiivinen angina pectoris, aivohalvaus, sydäninfarkti tai jokin muu hallitsematon sydän- ja verisuonisairaus viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Sinulla on lisäksi hallitsematon vakava lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus.
- Vaadi terapeuttisia annoksia antikoagulaatiota varfariinilla tai varfariinijohdannaisilla. Hoito matalan molekyylipainon hepariinilla (LMWH) on kuitenkin sallittu.
- Tunnetut oireenmukaiset keskushermoston etäpesäkkeet. Käsitellyt aivometastaasit, jotka ovat stabiileja yli ≥4 viikkoa, ovat sallittuja.
- Psyykkiset häiriöt, jotka haittaisivat tutkimussuunnitelman noudattamista
- Muiden pahanlaatuisten kasvainten historia viimeisten 5 vuoden aikana, paitsi parantavasti hoidettu ihon BCC tai SCC tai kohdunkaulan karsinooma in situ. Potilaat, joilla on parantavasti hoidettu rintasyöpä ja jotka ovat saaneet adjuvanttikemoterapiaa yli kolme vuotta aikaisemmin, ovat sallittuja.
- Vaatii hoitoa lääkkeillä, joiden tiedetään olevan tehokkaita CYP3A4:n indusoijia tai estäjiä rekisteröintihetkellä
- Potilaat, joiden tiedetään olevan HIV-positiivisia tai joilla on aktiivinen ja hoitamaton hepatiitti B- tai hepatiitti C -infektio. Potilaat, joilla on hallinnassa oleva hepatiitti B- tai hepatiitti C -infektio ja jotka saavat viruslääkitystä, ovat sallittuja.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: IV Vinorelbiini
IV Vinorelbiini 25 mg/m2
|
Vinorelbiini 25 mg/m2 suonensisäisesti 3 viikon syklin päivinä 1 ja 8 alkaen sen jälkeen, kun tutkimukseen soveltuvuus on vahvistettu enintään 12 kuukauden ajan, kunnes sairaus etenee, sietämätön toksisuus tai potilaan suostumus peruutetaan (kumpi tahansa tapahtuma tapahtuu ensimmäinen).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastausprosentit
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Vinorelbiinin aktiivisuuden määrittämiseksi vasteasteen mukaan, kun potilaita, joilla on uusiutuva platinaresistentti tai refraktiivinen C5 korkea-asteinen seroosinen, endometrioidinen tai erilaistumaton munasarjasyöpä, primaarinen vatsakalvon tai munanjohdinsyöpä, hoidetaan IV vinorelbiinillä RECISTv1.1:n perusteella.
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Etenemisvapaan eloonjäämisen arvioimiseksi, kun potilaita, joilla on uusiutuva platinaresistentti C5 korkea-asteinen seroosinen, endometrioidinen tai erilaistumaton munasarjasyöpä, primaarinen vatsakalvon ja munanjohdinsyöpä, hoidetaan IV vinorelbiinillä
|
3 vuotta
|
|
Muutokset CA 125 -tasossa
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
CA 125:n mukainen vaste on tapahtunut, jos CA 125 -tasot ovat laskeneet vähintään 50 % esikäsittelynäytteestä.
Vastaus on vahvistettava ja sitä on säilytettävä vähintään 28 päivää.
Potilaat voidaan arvioida CA 125:n mukaan vain, jos heillä on esikäsittelynäyte, joka on vähintään kaksi kertaa normaalin ylärajaa suurempi ja 2 viikon sisällä ennen hoidon aloittamista.
|
3 vuotta
|
|
Haitallisen tapahtuman profiili
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
IV vinorelbiinin haittavaikutusprofiilin arvioimiseksi tässä potilaspopulaatiossa
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: David Tan, National University Hospital, Singapore
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ozols RF, Bundy BN, Greer BE, Fowler JM, Clarke-Pearson D, Burger RA, Mannel RS, DeGeest K, Hartenbach EM, Baergen R; Gynecologic Oncology Group. Phase III trial of carboplatin and paclitaxel compared with cisplatin and paclitaxel in patients with optimally resected stage III ovarian cancer: a Gynecologic Oncology Group study. J Clin Oncol. 2003 Sep 1;21(17):3194-200. doi: 10.1200/JCO.2003.02.153. Epub 2003 Jul 14.
- McGuire WP, Hoskins WJ, Brady MF, Kucera PR, Partridge EE, Look KY, Clarke-Pearson DL, Davidson M. Cyclophosphamide and cisplatin compared with paclitaxel and cisplatin in patients with stage III and stage IV ovarian cancer. N Engl J Med. 1996 Jan 4;334(1):1-6. doi: 10.1056/NEJM199601043340101.
- Vaughan S, Coward JI, Bast RC Jr, Berchuck A, Berek JS, Brenton JD, Coukos G, Crum CC, Drapkin R, Etemadmoghadam D, Friedlander M, Gabra H, Kaye SB, Lord CJ, Lengyel E, Levine DA, McNeish IA, Menon U, Mills GB, Nephew KP, Oza AM, Sood AK, Stronach EA, Walczak H, Bowtell DD, Balkwill FR. Rethinking ovarian cancer: recommendations for improving outcomes. Nat Rev Cancer. 2011 Sep 23;11(10):719-25. doi: 10.1038/nrc3144.
- ICON2: randomised trial of single-agent carboplatin against three-drug combination of CAP (cyclophosphamide, doxorubicin, and cisplatin) in women with ovarian cancer. ICON Collaborators. International Collaborative Ovarian Neoplasm Study. Lancet. 1998 Nov 14;352(9140):1571-6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Munajohtimien sairaudet
- Munasarjan kasvaimet
- Munajohtimien kasvaimet
- Karsinooma, munasarjan epiteeli
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Vinorelbiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- GY01/05/16
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Munasarjasyöpä
-
NCT07281417RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpä
-
NCT01406769ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IVB Vulvar Cancer AJCC v6 ja v7
-
NCT01595061Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7
-
NCT02342587ValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced Cancer
-
NCT04169763RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8
-
NCT07614646Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
NCT07621562Ei vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjaus
-
NCT04539808Aktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8
-
NCT03987217ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8
-
NCT01261520ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeita