Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Magneettiresonanssikuvaus suuren riskin potilailla diffuusin idiopaattisen luuston hyperostoosin (DISH) kehittymisen vuoksi

lauantai 6. elokuuta 2022 päivittänyt: Reuven Mader, HaEmek Medical Center, Israel
Diffuusi idiopaattinen luuston hyperostoosi (DISH) on huonosti ymmärretty, systeeminen tila, jolle on tunnusomaista nivelsiteiden ja enteesien progressiivinen kalkkeutuminen ja luutuminen. Nykyiset luokittelukriteerit mahdollistavat taudin diagnosoinnin sen myöhäisessä vaiheessa, kun selkäranka ja appendikulaarinen luuranko on jo merkittävässä luustossa. DISH:n patogeenisten mekanismien tutkimusta vaikeuttaa merkittävästi tästä määritelmästä johtuva myöhäinen diagnoosi. Viimeaikaisten MRI-tutkimusten perusteella sekä aksiaalisessa spondyloartriitissa (axSpA) että DISH:ssa näyttää siltä, ​​että muutokset ovat samanlaisia ​​kuin klassisia varhaisia ​​tulehdusmuutoksia, jotka on kuvattu axSpA, voidaan havaita potilailla, joilla on DISH. Siksi oletamme, että potilailla, joilla on metabolinen oireyhtymä, joilla ei ole radiologista näyttöä selkärangan DISH:sta, saattaa esiintyä varhaisia ​​MRI-muutoksia. Jos tämä hypoteesi osoittautuu oikeaksi, varhainen diagnoosi ja mahdollisten patogeneettisten mekanismien tutkiminen tässä varhaisessa vaiheessa voi olla erittäin palkitsevaa enteesien homeostaasin varhaisten poikkeavuuksien tutkimuksissa ja lopulta varhaisissa, kohdennetuissa terapeuttisissa interventioissa. Tutkimuksessa tarkastellaan MRI-muutoksia potilailla heidän viidentenä vuosikymmenenä, joilla on suuri riski DISH:n (eli diabetes mellituksen, metabolisen oireyhtymän) kehittymiselle verrattuna potilaisiin, joilla tätä riskiä ei ole.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Potilasvalinta – Potilaita rekrytoidaan liikalihavuus/aineenvaihdunta/diabetesklinikoilla ja bariatristen leikkausten klinikoilta. Kaikilla potilailla diagnosoidaan metabolinen oireyhtymä National Cholesterol Education Panel III (NCEP). Tutkimukseen rekrytoidaan potilaat, jotka ovat heidän viidentenä vuosikymmenensä. Tämän tutkimusryhmän on täytettävä metabolisen oireyhtymän NCEP 3 -kriteerit ja/tai hänellä on oltava tyypin 2 diabetes mellitus (9). Vertailuryhmänä toimii ikään ja sukupuoleen sopiva henkilö, joka ei täytä näitä edellytyksiä.

Kaikille oireettomille potilaille tehdään rintarangan taka-anteriorinen ja lateraalinen röntgenkuvaus, ellei heillä ole postero-anteriorista tai lateraalista rintarangan tai rintakehän röntgenkuvaa työhönottoa edeltävänä vuonna. Selkäkipupotilailla kohdunkaulan tai lannerangan röntgenkuvan lisääminen sallitaan lääkärin harkinnan perusteella. Tutkimukseen rekrytoidut potilaat saavat koko selkärangan ja ristisuolen MRI-tutkimuksen (katso alla), jonka lukevat radiologit ja reumatologit, tuki- ja liikuntaelinten kuvantamisen asiantuntijat, jotka sokennetaan potilaan tietojen suhteen. Röntgenkuvien ja MRI:n lukemat tehdään satunnaisessa järjestyksessä.

Kaikille potilaille ja verrokkeille tehdään postero anteriorinen ja lateraalinen rintarangan röntgenkuvaus ja MRI koko selkärangasta ja niiden ristiluun nivelistä (selkä: sagitaalinen T1-painotettu ja T2 rasvan suppressiosekvenssillä, SIJ puolikoronaalinen T1-painotettu ja T2 rasvansuppressiosekvenssillä ) opintoihin tullessa.

Sekä selkärangan että ristiluun nivelten osalta käytetään hyväksyttyä pisteytysjärjestelmää MRI-tutkimusten tulkinnassa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Afula, Israel, 18101
        • Rekrytointi
        • HaEmek MC and Chaim Sheba MC
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Alatutkija:
          • Irina Novofastovski, MD
        • Alatutkija:
          • Abdallah Fawaz, MD
        • Alatutkija:
          • Amir Bieber, MD
        • Alatutkija:
          • Iris Eshed, MD
        • Päätutkija:
          • Reuven Mader, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

40 vuotta - 49 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Täyttää metabolisen oireyhtymän NCEP 3 -kriteerit ja/tai sinulla on tyypin 2 diabetes mellitus (9).

Ikä 40-49 vuotta

Poissulkemiskriteerit:

  • ESR- ja CRP-tasot korkeammat kuin yleiset tasot iän, sukupuolen ja painon mukaan mukautettuna. (I on viite yleisten CRP-tasojen määrittämiseen).

Positiivinen HLA B-27 Henkilökohtainen tai suvussa esiintynyt nivelrikko, psoriaasi tai tulehduksellinen niveltulehdus (entinen tai nykyinen) Tulehduksellinen selkäkipu ASAS-määritelmän mukaan (alkamisikä)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: opiskeluryhmä
Rintakehän selkärangan röntgenkuvat+koko selkärangan MRI verikokeet perustuslaillisten ja demografisten tietojen keruu
Rintarangan PA-röntgenkuvat ja koko selkärangan ja ristiluun nivelten MRI
Muut nimet:
  • kuvantaminen
veren kemia, mukaan lukien kokonaiskolesteroli, LDL HDL, CBC, HbA1C, paastoglukoosi-, TG- ja insuliinitasot, HLA-B27, 2 pulloa jäädytettyä seerumia tulevia tutkimuksia varten.
Muut nimet:
  • laboratorio
väestötiedot, muut sairaudet (erityisesti tyypin 2 DM, verenpainetauti, hyperlipidemia) samanaikaiset lääkkeet, pituus ja paino (BMI), vyötärön ympärysmitta
Muut nimet:
  • tiedot
Active Comparator: kontrolliryhmä
Rintakehän selkärangan röntgenkuvat+koko selkärangan MRI verikokeet perustuslaillisten ja demografisten tietojen keruu
Rintarangan PA-röntgenkuvat ja koko selkärangan ja ristiluun nivelten MRI
Muut nimet:
  • kuvantaminen
veren kemia, mukaan lukien kokonaiskolesteroli, LDL HDL, CBC, HbA1C, paastoglukoosi-, TG- ja insuliinitasot, HLA-B27, 2 pulloa jäädytettyä seerumia tulevia tutkimuksia varten.
Muut nimet:
  • laboratorio
väestötiedot, muut sairaudet (erityisesti tyypin 2 DM, verenpainetauti, hyperlipidemia) samanaikaiset lääkkeet, pituus ja paino (BMI), vyötärön ympärysmitta
Muut nimet:
  • tiedot

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tulehdukselliset muutokset selkärangassa ja/tai ristiluun nivelissä
Aikaikkuna: 6 kuukautta

tulehdukselliset luuytimen turvotusvauriot ja rasvavauriot sekä selkärangan etu- ja takakulmat (Berliinin pisteet) sekä entesiitin esiintyminen takaosissa.

Ristiluun nivelet pisteytetään myös Berliinin pisteytysmenetelmän mukaan akuutin ja rakenteellisen tulehdusleesion, mukaan lukien BME, rasvametaplasia, eroosiot, skleroosi, ankyloosi, esiintyminen. Anterior ja posterior extraartikulaarinen entesiitti rekisteröidään myös

6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Reuven Mader, MD, HaEmek MC

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. elokuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 30. joulukuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 30. joulukuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 30. heinäkuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 1. elokuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 2. elokuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 9. elokuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 6. elokuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. elokuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 0102-17-EMC

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

IPD-suunnitelman kuvaus

Muiden tutkijoiden odotetaan tekevän tutkimuksen omissa maissaan. Jos he suorittavat tutkimuksen, tämän tutkimuksen tunnistamattomat tiedot käsitellään muiden osapuolten tietojen kanssa.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Diabetes mellitus

Hae vastaavia kokeiluja