NEST-sTMS:n mukautuva suunnittelututkimus potilailla, joilla on vakava masennushäiriö
Tuleva, monikeskus, kaksoissokkoutettu, näennäisesti kontrolloitu adaptiivinen suunnittelututkimus, jolla vahvistetaan NEST sTMS:n turvallisuus ja tehokkuus potilailla, joilla on vakava masennushäiriö, jotka eivät ole reagoineet vähintään yhteen masennuslääkehoitoon nykyisen jakson aikana
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Prospektiivinen, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, valekontrolloitu, rinnakkaisryhmien mukautuva suunnittelututkimus sTMS:n turvallisuuden ja tehokkuuden vahvistamiseksi koehenkilöillä, joilla on vakava masennushäiriö (MDD), jotka eivät ole reagoineet vähintään yhteen masennuslääkehoitoon nykyisen jakson aikana. MDD diagnosoitiin DSM-IV-kriteerien mukaan, jotka suoritettiin strukturoidulla haastattelulla käyttäen Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) -tutkimusta.
Koehenkilöiden on täytynyt lopettaa masennuslääkitys vähintään 1 viikko ennen hoidon aloittamista aktiivisella sTMS- tai valelaitteella. Masennuslääkityksen pesun jälkeen suoritettiin lisäarviointi sen määrittämiseksi, täyttyivätkö protokollan kelpoisuuskriteerit ennen satunnaistamista ja hoitoa.
Satunnaistettuja koehenkilöitä hoidettiin 5 päivää viikossa 6 viikon ajan. Koehenkilöt, jotka käyttivät 6 viikkoa kaksoissokkohoitoa, ovat saattaneet olla oikeutettuja saamaan enintään 6 viikkoa avointa hoitoa kliinisesti aiheellisesti tutkimuksen seurantavaiheen aikana.
Seurantaarviointikäyntejä tehtiin näiden kuuden viikon aikana, ja käyntien tiheys määräytyi hoitovalinnan mukaan kyseisenä ajanjaksona (avoimilla koehenkilöillä oli viikoittaisia arviointikäyntejä 6 viikon ajan).
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92037
- Kadima Neuropsychiatry Institute
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90024
- UCLA Westwood - Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford University
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30329
- Emory University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21204
- Sheppard Pratt Health System
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University/Barnes Jewish Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10016
- New York University
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Yhdysvallat, 74136
- Laureate Institute for Brain Research
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02906
- Butler Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77046
- Brain Health Consultants
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Nykyinen masennushäiriön jakso
- Riittämätön vaste ainakin yhdelle masennuslääkkeelle nykyisessä jaksossa (hoitokestävä masennus)
- Tutkija pystyy tunnistamaan IAF:n EEG:n avulla
- Halu ja kyky noudattaa hoitoaikataulua (5 hoitoa viikossa kuuden viikon ajan)
Poissulkemiskriteerit:
- Ei pysty antamaan tietoista suostumusta
- Diagnosoitu poissuljetuista tiloista tai hoitohistoriasta
- Tällä hetkellä sairaalahoidossa masennusoireiden vakavuuden vuoksi
- Kiellettyjen lääkkeiden käyttö (protokollan mukaisesti) satunnaistamisen määrätyn ajan kuluessa
- Tiettyjen sydänlaitteiden käyttö
- Tiettyjen kallonsisäisten laitteiden käyttö
- Tällä hetkellä raskaana tai ei halua harjoittaa hyväksyttäviä ehkäisykeinoja, ja naiset, jotka imettävät
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Aktiivinen sTMS
Synkronoitu transkraniaalinen magneettistimulaatio (sTMS) -hoidot, jotka annetaan aktiivisella laitteella 5 kertaa viikossa kuuden hoitoviikon ajan.
|
sTMS tuottaa aivostimulaation jatkuvalla magneettikentällä, jonka laite luo ja on asetettu yksittäisen potilaan sisäiselle alfataajuudelle (IAF).
|
|
SHAM_COMPARATOR: Huijausstimulaatio
Huijaushoidot suoritetaan valelaitteella 5 kertaa viikossa kuuden hoitoviikon ajan.
|
Valestimulaatio on suunniteltu näyttämään, kuulostamaan ja tuntumaan tutkimuslaitteelta, mutta se ei tuota magneettista stimulaatiota aivoihin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliinisen vasteen ilmaantuvuus (vähintään 50 %:n lasku lähtötason HAMD-17-pisteissä) protokollakohtaisessa populaatiossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivä 0) viikkojen 1, 2, 3, 4, 5, 6 loppuun
|
Niiden osallistujien määrä kunkin hoitoviikon lopussa, joiden Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) -pistemäärät laskivat vähintään 50 % lähtötilanteesta viikkoon 6 verrattuna aktiivisen hoidon ja valekontrolloitujen ryhmien välillä. Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) -järjestelmä kysyy 17 kysymystä asettaakseen aiheen asteikolla 0-52, ja korkeammat luvut osoittavat vakavampia oireita. Arvojen 0-7 hyväksytään yleisesti olevan normaalin alueen sisällä (tai remissiossa), kun taas pistemäärä 20 tai enemmän tarkoittaa kohtalaista tai vaikeaa masennusta. |
Lähtötilanne (päivä 0) viikkojen 1, 2, 3, 4, 5, 6 loppuun
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen muutos (SD) HAMD-17-pisteissä lähtötasosta hoidon loppuun
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivä 0) ja viikkojen 1, 2, 3, 4, 5, 6 loppu
|
Muutos lähtötasosta HAMD-17-kokonaispisteissä lähtötasosta viikkoon 6 verrattuna aktiivisen hoidon ja valekontrolloitujen ryhmien välillä. Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) -järjestelmä kysyy 17 kysymystä asettaakseen aiheen asteikolla 0-52, ja korkeammat luvut osoittavat vakavampia oireita. Arvojen 0-7 hyväksytään yleisesti olevan normaalin alueen sisällä (tai remissiossa), kun taas pistemäärä 20 tai enemmän tarkoittaa kohtalaista tai vaikeaa masennusta. |
Lähtötilanne (päivä 0) ja viikkojen 1, 2, 3, 4, 5, 6 loppu
|
|
Keskimääräinen muutos (SD) MADRS-pisteissä lähtötilanteesta hoidon päättymiseen protokollakohtaisessa populaatiossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivä 0) ja viikkojen 1, 2, 3, 4, 5, 6 loppu
|
Muutos lähtötasosta Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) -kokonaispisteissä lähtötasosta viikkoon 6 verrattuna aktiivisen hoidon ja valekontrolloitujen ryhmien välillä. MADRS-asteikko vaihtelee välillä 0-54, ja korkeammat luvut osoittavat vakavampia oireita. Arvojen 0-6 hyväksytään yleisesti olevan normaalin alueen sisällä (tai remissiossa), 7-19 edustaa lievää masennusta, kun taas pistemäärä 20 tai enemmän tarkoittaa kohtalaista tai vaikeaa masennusta. |
Lähtötilanne (päivä 0) ja viikkojen 1, 2, 3, 4, 5, 6 loppu
|
|
Responder-analyysi: HAMD-17-pisteiden keskimääräinen muutos (SD) lähtötilanteesta hoidon päättymiseen protokollakohtaisilla potilailla, joiden yksittäinen alfataajuus on suurempi kuin 9,8 Hz
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivä 0) ja viikkojen 1, 2, 3, 4, 5, 6 loppu
|
HAMD-17-pisteiden keskiarvon (SD) muutoksen mittaus lähtötilanteesta hoidon loppuun potilailla, joiden yksilöllinen alfataajuus (IAF) on yli 9,8 Hz. Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) -järjestelmä kysyy 17 kysymystä asettaakseen aiheen asteikolla 0-52, ja korkeammat luvut osoittavat vakavampia oireita. Arvojen 0-7 hyväksytään yleisesti olevan normaalin alueen sisällä (tai remissiossa), kun taas pistemäärä 20 tai enemmän tarkoittaa kohtalaista tai vaikeaa masennusta. |
Lähtötilanne (päivä 0) ja viikkojen 1, 2, 3, 4, 5, 6 loppu
|
|
HAMD-17-pisteiden keskimääräinen muutos (SD) lähtötasosta avoimen hoidon viikkoon 6
Aikaikkuna: Lähtötilanne (sTMS-viikko 6 / näennäinen perusviiva) ja viikkojen 7, 8, 9, 10, 11, 12 loppu
|
Muutos HAMD-17-kokonaispisteissä 6 viikon avoimen hoidon aikana verrattuna aktiivisen hoidon ja valekontrolloitujen ryhmien välillä. Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) -järjestelmä kysyy 17 kysymystä asettaakseen aiheen asteikolla 0-52, ja korkeammat luvut osoittavat vakavampia oireita. Arvojen 0-7 hyväksytään yleisesti olevan normaalin alueen sisällä (tai remissiossa), kun taas pistemäärä 20 tai enemmän tarkoittaa kohtalaista tai vaikeaa masennusta. |
Lähtötilanne (sTMS-viikko 6 / näennäinen perusviiva) ja viikkojen 7, 8, 9, 10, 11, 12 loppu
|
|
Kliinisen vasteen ilmaantuvuus (vähintään 50 %:n lasku lähtötason HAMD-17-pisteissä) avoimessa protokollakohtaisessa populaatiossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne (sTMS-viikko 6 / näennäinen perusviiva) ja viikkojen 7, 8, 9, 10, 11, 12 loppu
|
Niiden osallistujien määrä, jotka näkivät vähintään 50 prosentin laskun lähtötason Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) -pisteissä kuuden viikon avoimen hoidon aikana verrattuna aktiivisen hoidon ja valekontrolloitujen ryhmien välillä. Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) -järjestelmä kysyy 17 kysymystä asettaakseen aiheen asteikolla 0-52, ja korkeammat luvut osoittavat vakavampia oireita. Arvojen 0-7 hyväksytään yleisesti olevan normaalin alueen sisällä (tai remissiossa), kun taas pistemäärä 20 tai enemmän tarkoittaa kohtalaista tai vaikeaa masennusta. |
Lähtötilanne (sTMS-viikko 6 / näennäinen perusviiva) ja viikkojen 7, 8, 9, 10, 11, 12 loppu
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- NND-3002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Masennushäiriö
-
NCT07161570Ei vielä rekrytointiaSeasonal Affective Disorder (SAD)
-
NCT07460947RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)
-
NCT07199166Ei vielä rekrytointiaRajatila persoonallisuus häiriö | Borderline Personality Disorder (BPD)
-
NCT07531511Ei vielä rekrytointiaKehitys- ja epileptiset enkefalopatiat | SLC6A1 Neurodevelopmental Disorder (NDD)
-
NCT07342907RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)
-
NCT01547624Valmis
-
NCT07341438RekrytointiVältä persoonallisuushäiriöitä | Borderline Personality Disorder (BPD)
-
NCT07449104ValmisBorderline Personality Disorder (BPD)
-
NCT06702215ValmisBorderline Personality Disorder (BPD)
-
NCT07055373RekrytointiWhiplash Associated Disorder (WAD)
Kliiniset tutkimukset Synkronoitu transkraniaalinen magneettistimulaatio (sTMS)
-
NCT05878457ValmisAivohalvauksen jälkitauteja | Motivaatio | Apatia | Aivohalvaus (CVA) tai TIA | Aivohalvaus/aivohyökkäys | Abulia
-
NCT05889117Aktiivinen, ei rekrytointiTranskraniaalinen magneettistimulaatio | Traumaattinen aivovamma | Magneettikuvaus | Aivotärähdyksen jälkeinen oireyhtymä | Neuropsykologiset testit