Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pilottitutkimus, jossa tutkitaan kolminkertaista negatiivista rintasyöpää ylläpitäviä kohdistettavia aineenvaihduntareittejä

torstai 7. lokakuuta 2021 päivittänyt: Baylor Research Institute

Pilottitutkimus, jossa tutkitaan kohdistettavia aineenvaihduntareittejä, jotka ylläpitävät kolminkertaista negatiivista (TN) rintasyöpää ja siihen liittyviä genomimuutoksia

Ensisijainen tavoite on kuvata ja löytää uusia näkemyksiä TNBC:n glukoosi-, aminohappo- ja lipidiaineenvaihduntariippuvuuksista ydinmagneettisen resonanssin (NMR) spektroskopiaanalyysin avulla in vivo [1,2-13C]-glukoosileimatuista rintasyöpäbiopsioista.

Toissijaisina tavoitteina on korreloida TNBC:iden hallitsevat metaboliset riippuvuudet patologiseen vasteeseen preoperatiiviseen kemoterapiaan ja syöpien molekulaarisiin signalointireitteihin, jotka on arvioitu NGS:n ja RPPA:n avulla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Yksi syöpäsolujen tunnetuista tunnusmerkeistä on säätelemätön solujen aineenvaihdunta, jolle on ominaista parantunut metabolinen autonomia verrattuna transformoitumattomiin soluihin. Kasvainsoluilla on tyypillisesti yleinen lisääntynyt glukoosiaineenvaihdunta, joka liittyy tehostuneeseen aerobiseen glykolyysiin ja vähentyneeseen oksidatiiviseen fosforylaatioon, johon liittyy korkea proteiini-, nukleotidi- ja rasvahapposynteesin nopeus solunjakautumisen raaka-aineiden tarjoamiseksi. 13C-glukoosi on ei-radioaktiivinen stabiili isotooppimerkkiaine, jota on käytetty laajalti in vitro, in vivo ja potilailla erilaisissa sairauksissa glukoosin, aminohappojen ja lipidiaineenvaihdunnan tutkimiseksi vakaassa tilassa ja toimenpiteen jälkeen. [1,2-13C]-glukoosi voi tarjota lisätietoa oksidatiivisen pentoosifosfaattireitin aktiivisuudesta glykolyysiin verrattuna. Suonensisäisen 13C-glukoosin antaminen on kätevä ja edullinen tapa analysoida ihmisen syöpien metabolomiikkaa niiden alkuperäisissä mikroympäristöissä.

Eri rintasyövän alatyyppien metaboliset riippuvuudet ovat huonosti ymmärrettyjä. Tärkeää on, että kolminegatiivisten rintasyöpien (TNBC:t) hyödyntämien in situ -aineenvaihduntaprosessien perusteellisia analyyseja käyttämällä huippuluokan in vivo [1,2-13C]-glukoosi-infuusiota TNBC-potilailla ei ole koskaan tehty. TNBC:ssä avainsignalointireittien onkogeeninen aktivaatio johtaa muuttuneeseen aineenvaihdunnan ohjelmointiin, mikä johtaa lisääntyneeseen riippuvuuteen eksogeenisista ravintoaineista, kuten glukoosista ja glutamiinista. Nämä tiedot viittaavat lisäksi hypoteesiin, jonka mukaan TNBC:t voivat käyttää solumekanismia, jota kutsutaan makropinosytoosiksi, nielemään ja hajottamaan interstitiaalista albumiinia glutamiinin keräämiseksi. Tätä prosessia voidaan sitten hyödyntää terapeuttisen hyödyn saamiseksi tehostamalla solujen ottoa, jotka käyttävät makropinosytoosia täyttääkseen aineenvaihduntatarpeensa.

Tässä tutkimuksessa [1,2-13C]-glukoosia annetaan TNBC-potilaille ennen kuin potilaille tehdään biopsia rintasyövästä sekä verinäytteiden otto, mikä mahdollistaa glykolyysin ja lipidien ja aminohappojen aineenvaihdunta, kirjoittanut Joshua Rabinowitz, PhD Princetonin yliopistosta, joka on kansainvälinen syövän metabolomiikan asiantuntija. RAS- ja PI3K-reitti ja muut genomiset muutokset sekä reitin aktivaatiotila määritetään seuraavan sukupolven sekvensoinnilla (NGS) ja käänteisfaasiproteiinimatriisilla (RPPA), ja ne korreloidaan metabolisten löydösten kanssa, ja molemmat arvioidaan potilaiden vasteen tavalliseen preoperatiiviseen kemoterapiaan.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
16

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Texas
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75246
        • Baylor University Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Potilaan ottamista tähän tutkimukseen harkitaan, jos kaikki seuraavat kriteerit täyttyvät:

  1. Naispotilaat ≥18-vuotiaat.

  2. Onko TNBC määritelty invasiiviseksi kanavasyöväksi: ER- kasvaimet, joissa <10 % kasvainytimistä immunoreaktiivisia; PR- kasvaimet, joissa <10 % kasvainytimistä immunoreaktiivisia; HER2-negatiivinen määritellään seuraavasti:

    1. FISH-negatiivinen (FISH-suhde <2,0) tai
    2. IHC 0-1+ tai
    3. IHC 2+ JA FISH-negatiivinen (FISH-suhde<2,0)

  3. Riittävä hematologinen toiminta, jonka määrittelevät:

    1. Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >1000/mm3
    2. Verihiutalemäärä ≥100 000/mm3
    3. Hemoglobiini > 9 g/dl (ilman punasolusiirtoa)

  4. Riittävä maksan toiminta, jonka määrittelevät:

    1. AST ja ALT ≤ 5 x normaalin yläraja (ULN)
    2. Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x ULN

  5. Riittävä munuaisten toiminta määritellään seuraavasti:

    a. Seerumin kreatiniini ≤ 2 x ULN tai laskettu kreatiniinipuhdistuma ≥60 ml/min

  6. Verensokeri <250 mg/dl
  7. Valmis suorittamaan 1 pakollisen ydinbiopsian (6 läpäisyä) tutkimustarkoituksiin.
  8. Kaikkien potilaiden on kyettävä ymmärtämään tutkimuksen tutkittava luonne ja annettava kirjallinen tietoinen suostumus ennen tutkimukseen osallistumista.

Poissulkemiskriteerit:

Potilas ei ole kelvollinen osallistumaan tähän tutkimukseen, jos jokin seuraavista ehdoista täyttyy:

  1. Potilaat, jotka saavat mitä tahansa syövän vastaista hoitoa (kemoterapiaa, immunoterapiaa ja/tai biologista hoitoa).
  2. Hän on tällä hetkellä mukana tai osallistuu eri kliiniseen tutkimukseen, jossa suoritetaan tutkittavia terapeuttisia toimenpiteitä tai tutkimushoitoja, kun hän osallistuu tähän tutkimukseen.
  3. Hänellä on ollut insuliinista riippuvainen diabetes.
  4. Samanaikainen aktiivinen pahanlaatuisuus
  5. On raskaana tai imettää.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Ei glukoosivarsi
4 potilasta ilman glukoosi-infuusiota
Ravintolisä: Glukoosi

Ensimmäiset 4 tutkimukseen osallistuvaa potilasta saavat TNBC:n tutkimuksen ydinbiopsiat ilman 13C-glukoosi-infuusiota; nämä näytteet toimivat kontrollikudoksena, joka prosessoidaan identtisesti glukoosi-isotoopin saaneilta potilailta saatujen kudosten kanssa.

Seuraavat 12 potilasta saavat 6 grammaa (g) [1,2-13C]-glukoosia suonensisäisenä
Kokeellinen: Glukoosivarsi
12 Potilaat, joilla on glukoosi-infuusio
Ravintolisä: Glukoosi

Ensimmäiset 4 tutkimukseen osallistuvaa potilasta saavat TNBC:n tutkimuksen ydinbiopsiat ilman 13C-glukoosi-infuusiota; nämä näytteet toimivat kontrollikudoksena, joka prosessoidaan identtisesti glukoosi-isotoopin saaneilta potilailta saatujen kudosten kanssa.

Seuraavat 12 potilasta saavat 6 grammaa (g) [1,2-13C]-glukoosia suonensisäisenä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Glukoosin, aminohapon ja lipidimetaboliittien määrä TNBC:ssä.
Aikaikkuna: 2 vuotta
Glukoosin, aminohapon ja lipidin määrä mitataan 16 potilaalta, joilla on TNBC NMR-spektroskopiaa käyttäen, jotta nähdään, miten TNBC:n aineenvaihdunta vaikuttaa.
2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Signalointireittien korrelaatio TNBC:ssä vasteen ja metaboliittien kanssa.
Aikaikkuna: 2 vuotta
Paneeli keskeisiä syöpäsolujen signalointireittejä analysoidaan 16 potilaan TNBC-kudoksissa käyttämällä fosfoproteomista teknologiaa ja seuraavan sukupolven sekvensointia. Aktivoidut ja deaktivoidut reitit korreloivat hoidon patologisen vasteen standardin kanssa (jäännössairaus tai ei jäännössairautta) ja metaboloituneen glukoosin, aminohapon ja lipidien määrään.
2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Baylor Research Institute

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Joyce O'Shaughnessy, MD, Texas Oncology/Baylor Scott & White Health

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 8. helmikuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Keskiviikko 8. huhtikuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Torstai 31. joulukuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Torstai 8. helmikuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 6. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Torstai 8. maaliskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Perjantai 8. lokakuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 7. lokakuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Perjantai 1. lokakuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 017-396

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Joo

IPD-suunnitelman kuvaus

Seerumin keräämiseen ja säilytykseen Baylor BPM -ytimessä, kunnes ne lähetetään Princetonin yliopistoon. Tärkeimmät metabolisen riippuvuuden löydökset korreloivat NGS:n ja RPPA:n arvioimien genomisten ja proteomisten muutosten sekä potilaiden vasteen kanssa preoperatiiviseen kemoterapiaan.

IPD-jaon aikakehys

Tietoja jaetaan rekrytoinnin aloittamisesta opintojen sulkemiseen asti.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Tunnistamattomat tiedot jaetaan salatun sähköpostin kautta

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • Tutkimuspöytäkirja
  • Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
  • Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kolminkertainen negatiivinen rintasyöpä

Kliiniset tutkimukset Glukoosi

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia