Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

AferBio®:n vaikutus elämänlaatuun ja kemoterapian toksisuuteen keuhkosyöpäpotilailla (AFERBIO)

keskiviikko 13. kesäkuuta 2018 päivittänyt: Barretos Cancer Hospital

Satunnaistettu kliininen tutkimus, jolla arvioidaan AferBio®:n vaikutusta elämänlaatuun ja kemoterapian toksisuuteen potilailla, joilla on NSCLC ja aloitetaan toisen linjan palliatiivinen monokemoterapia

AFERBIO-tutkimuksessa arvioidaan AferBio®:n turvallisuutta ja mahdollista hyötyä potilailla, joilla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä ja jotka saavat vähintään toisen linjan palliatiivista monokemoterapiaa. AferBio® on fermentoitu lisäaine jauheena, joka on saatu Brasiliassa kehitetyillä bioteknologisilla prosesseilla. Tässä kaksoissokkoutetussa lumekontrolloidussa satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa uuden palliatiivisen hoito-ohjelman aloittavat osallistujat saavat AferBio®- tai lumelääkkeen. Ensisijaisena tavoitteena on verrata terveyteen liittyviä QOL-pisteitä tutkimuksen osien välillä ajan mittaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Tuntematon

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
104

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.
  • Nimi: Carlos E Paiva, MD, PhD
  • Puhelinnumero: 6786 +551733216600
  • Sähköposti: caredupai@gmail.com

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Bianca SR Paiva, RN, PhD
  • Puhelinnumero: +551733216600
  • Sähköposti: bsrpaiva@gmail.com

Opiskelupaikat

  • Brasilia
    • SP
      • Barretos, SP, Brasilia, 14784400
        • Rekrytointi
        • Barretos Cancer Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Carlos Paiva, PhD
          • Puhelinnumero: 1733216600
        • Ottaa yhteyttä:
          • Bianca Paiva, PhD
          • Puhelinnumero: 1733216600

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä vähintään 18 vuotta ja alle 75 vuotta;
  • Metastaattisen tai uusiutuvan NSCLC:n diagnoosi, toisen linjan palliatiivisen monokemoterapiahoidon aloittaminen;
  • Toimintakyky (ECOG-PS) luokka 0 - 2;

  • Riittävä hematologinen, munuaisten ja maksan toiminta seuraavasti:

    • Neutrofiilien kokonaismäärä ≥ 1500/μL
    • Verihiutalemäärä ≥ 100 000/μl
    • Hemoglobiini ≥ 9 g/dl
    • Seerumin bilirubiini ≤ 1,5 × normaalin yläraja (ULN)
    • Potilaat, joilla on vahvistettu Gilbertin oireyhtymä ja seerumin bilirubiini ≤ 3 × ULN

  • Aspartaattiaminotransferaasi (AST), alaniinitransaminaasi (ALT), alkalinen fosfataasi ≤ 1,5 × ULN, seerumin kreatiniini ≤ 1,5 × ULN tai kreatiniinipuhdistuma ≥ 50 ml/min Cockcroft-Gault-yhtälön perusteella:

    (140 - ikä) × (paino kg) × (0,85) 72 × (seerumin kreatiniini mg/dl)

  • Sellaisten tunneperäisten, perheeseen liittyvien, sosiologisten tai maantieteellisten olosuhteiden puuttuminen, jotka voivat mahdollisesti haitata tutkimussuunnitelman ja seuranta-aikataulun noudattamista;
  • Kyky ja halu noudattaa opintokäyntejä ja testejä sekä noudattaa protokollaa tutkijan arvion mukaan.

Poissulkemiskriteerit:

  • Putkiruokinta, gastrostomia tai jejunostomia;
  • Hallitsematon oksentelu;
  • Seksuaalisesti aktiiviset lisääntymisiässä olevat naiset, paitsi ne, joille on tehty kirurginen sterilointi (esim.
  • Suolitukos tai osa-tukos;
  • Tunnettu allergia jollekin tutkimustuotteen aineosalle;
  • Imeytymishäiriö tai muu tila, joka voi häiritä enteroabsorptiota;
  • Aiempi tai tällä hetkellä aktiivinen ohutsuolen tai paksusuolen tulehdus (kuten Crohnin tauti tai haavainen paksusuolentulehdus);
  • Krooninen ripuli mistä tahansa syystä;
  • Minkä tahansa kroonisen sairauden diagnoosi, joka tutkijan mielestä häiritsee tutkimukseen osallistumista;
  • Tunnettu HIV-infektion diagnoosi;
  • Minkä tahansa kroonisen sairauden diagnoosi, joka muuttaa immuunijärjestelmää ja lisää merkittävästi infektioriskiä;
  • Tarve käyttää G-CSF:ää jo ensimmäisessä kemoterapiajaksossa;
  • Vaikea neuropsykiatrinen sairaus, joka estää potilasta täyttämästä tutkimuskyselyitä, tutkijan harkinnan mukaan.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: AferBio
Päivittäinen suun kautta otettava AferBio (20 g/vrk, pusseissa)
Ravintolisä: AferBio
Potilaat käyttävät tuotetta (AferBio/Placebo) kerran päivässä seitsemän päivän ajan ja sitten kahdesti päivässä jatkuvasti (yhteensä kolmen kuukauden ajan).
Placebo Comparator: Plasebo
Päivittäinen oraalinen lumelääke (20 g/vrk, pusseissa)
Ravintolisä: AferBio
Potilaat käyttävät tuotetta (AferBio/Placebo) kerran päivässä seitsemän päivän ajan ja sitten kahdesti päivässä jatkuvasti (yhteensä kolmen kuukauden ajan).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Terveyteen liittyvät QOL-pisteet ajan mittaan.
Aikaikkuna: Ajan myötä (90 päivän aikana)
Vertaa terveyteen liittyviä QOL-pisteitä tutkimuksen osien kesken ajan kuluessa.
Ajan myötä (90 päivän aikana)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Myrkyllisyys
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Vertailla minkä tahansa myrkyllisyyden ilmaantuvuutta ≥ asteen 3 (yhdessä ja erikseen)
3 kuukautta
20 % alennus HRQOL:ssa
Aikaikkuna: Opiskelun aikana (3 kuukautta)
Vertaamaan 20 %:n pahenemisvapaata eloonjäämistä terveyteen liittyvistä QOL-pisteistä tutkimuksen eri osien välillä;
Opiskelun aikana (3 kuukautta)
Hoidon viivästykset
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Vertailla myrkyllisyydestä, infektioista tai huonommasta suorituskyvystä johtuvien hoidon viivästymispäivien määrää tutkimuksen eri osissa;
3 kuukautta
Annoksen intensiteetti
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Annosintensiteetin (mg/m2/viikko) vertailemiseksi tutkimuksen eri osien välillä
3 kuukautta
Annoksen vähennysnopeudet
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Verrata annoksen pienentämisnopeuksia (≥ 20 %) ja laskea eloonjääminen ilman annoksen pienentämistä tutkimusryhmien kesken;
3 kuukautta
Sairaalahoidot
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Vertaa sairaalahoitojen määrää tutkimuksen eri osien kesken;
3 kuukautta
Infektiot
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Vertaamaan infektioiden määrää (kaikki asteet) tutkimuksen haarojen kesken.
3 kuukautta
Antimikrobisten aineiden käyttö
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Vertaa mikrobilääkkeitä käyttäneiden potilaiden määrää tutkimuksen eri ryhmissä.
3 kuukautta
G-CSF:n käyttö
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Vertaamaan kemoterapiajaksojen lukumäärää granulosyyttipesäkkeitä stimuloivan tekijän (G-CSF) lisäyksen kanssa tutkimuksen haaroissa.
3 kuukautta
Kuumeisen neutropenian ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Vertaa kuumeisen neutropenian esiintyvyyttä tutkimuksen haaroissa.
3 kuukautta
ECOG-PS:n heikkenemätön selviytyminen
Aikaikkuna: Opiskelun aikana (3 kuukautta)
Vertaa ECOG-PS:n (> 1 piste) eloonjäämistä ilman pahenemista tutkimusryhmien välillä
Opiskelun aikana (3 kuukautta)
Ravitsemustila
Aikaikkuna: Opiskelun aikana (3 kuukautta)
Vertaamaan ravitsemustilaa tutkimuksen aseiden kesken
Opiskelun aikana (3 kuukautta)
Antineoplastiset vasteet
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Vertaamaan antineoplastisia vastemääriä tutkimuksen haarojen kesken
3 kuukautta
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Vertailla etenemisvapaata eloonjäämistä tutkimuksen aseiden välillä
3 kuukautta
AferBio®:n noudattaminen
Aikaikkuna: 3 kuukautta
AferBio®-hoidon noudattamisen arvioimiseksi
3 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Barretos Cancer Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 28. kesäkuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Perjantai 28. helmikuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Tiistai 30. kesäkuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 19. helmikuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 12. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Maanantai 19. maaliskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Torstai 14. kesäkuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 13. kesäkuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Torstai 1. helmikuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • BarretosCH-20174

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Elämänlaatu

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia