- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00000695
Avoin vaiheen I tutkimus AZT:n ja interferoni-beetan yhdistelmähoidon turvallisuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on AIDSiin liittyvä Kaposin sarkooma
Interferonibeetan (IFN-B) turvallisuuden ja sietokyvyn suurimman siedetyn annoksen määrittämiseksi, kun sitä annetaan samanaikaisesti tsidovudiinin (AZT) kanssa potilaille, joilla on varhain AIDS:iin liittyvä Kaposin sarkooma. Lisäksi tutkimuksissa määritetään alustavat tiedot vasteesta, immuunitoiminnasta ja ihonalaisesta imeytymisestä.
IFN-B on osoittanut annoksesta riippuvan kyvyn tukahduttaa HIV:n replikaatiota koeputkessa. Lisäksi aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että AZT on tehokas HIV:n käänteiskopioijaentsyymin estäjä; AZT-hoidon vaiheen I ja II tutkimusetuja ovat lisääntynyt objektiivinen kliininen paraneminen, vähentynyt kuolleisuus ja opportunististen infektioiden vähentynyt ilmaantuvuus. AZT:n pitkäaikainen käyttö aiheuttaa kuitenkin suvaitsemattomuudesta johtuvia mahdollisia rajoituksia. Tästä syystä tässä tutkimuksessa tutkitaan IFN-B:n ja AZT:n yhdistelmän mahdollisia antiviraalisia vaikutuksia määrittääkseen tällaisen hoidon turvallisuuden ja tehokkuuden potilailla, joilla on AIDSiin liittyvä Kaposin sarkooma. Uskotaan, että yhdistelmälääkehoito, joka koostuu kunkin lääkkeen pienistä annoksista, vähentää toksisuuden, hoidon epäonnistumisen ja sairauksien uusiutumisen mahdollisuutta, joka johtuu lääkeresistenttien virusmutanteista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
IFN-B on osoittanut annoksesta riippuvan kyvyn tukahduttaa HIV:n replikaatiota koeputkessa. Lisäksi aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että AZT on tehokas HIV:n käänteiskopioijaentsyymin estäjä; AZT-hoidon vaiheen I ja II tutkimusetuja ovat lisääntynyt objektiivinen kliininen paraneminen, vähentynyt kuolleisuus ja opportunististen infektioiden vähentynyt ilmaantuvuus. AZT:n pitkäaikainen käyttö aiheuttaa kuitenkin suvaitsemattomuudesta johtuvia mahdollisia rajoituksia. Tästä syystä tässä tutkimuksessa tutkitaan IFN-B:n ja AZT:n yhdistelmän mahdollisia antiviraalisia vaikutuksia määrittääkseen tällaisen hoidon turvallisuuden ja tehokkuuden potilailla, joilla on AIDSiin liittyvä Kaposin sarkooma. Uskotaan, että yhdistelmälääkehoito, joka koostuu kunkin lääkkeen pienistä annoksista, vähentää toksisuuden, hoidon epäonnistumisen ja sairauksien uusiutumisen mahdollisuutta, joka johtuu lääkeresistenttien virusmutanteista.
Potilaille tehdään arviointeja sairauden laajuuden ja immuunijärjestelmän tilan määrittämiseksi. Potilaat saavat sitten IFN-B:tä ihonalaisesti kerran päivässä yhdellä kolmesta eri annostasosta. Potilaat ottavat myös AZT:tä 1 annoksesta kahdesta. Ensimmäiset 12 potilasta hoidetaan pienemmällä AZT-annoksella. Ensimmäiset 4 potilasta syötetään IFN-B:n tasolle 1. Jos näillä neljällä potilaalla ei havaita annosta rajoittavaa toksisuutta 2 viikon hoidon jälkeen, 4 potilasta otetaan sitten mukaan IFN-B-tasolle 2. Tutkimus jatkuu tällä tavalla, kunnes saavutetaan suurin siedetty annos tai taso 3. Jos molemmat lääkkeet ovat siedettyjä, potilaat jatkavat molempien lääkkeiden käyttöä niin kauan kuin he jatkavat lääkkeiden sietämistä ja osoittavat jonkin verran parannusta joko antiviraalisessa vasteessa, immuunivasteessa tai kliinisessä vasteessa jopa 24 viikon ajan. Ensimmäiset kolme annosta IFN-B:tä annetaan kullekin potilaalle tutkimuskohdassa, jona aikana potilasta koulutetaan antamaan itse IFN-B:tä. Potilaita nähdään sitten viikoittain 4 kuukauden ajan ja sen jälkeen 2 viikon välein.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- UCLA CARE Ctr
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- Los Angeles County - USC Med Ctr
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- USC School of Medicine / Norris Cancer Hosp
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern Univ Med School
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Samanaikainen hoito:
Sallittu:
- Paikallinen sädehoito tai laserhoito kosmeettisesti näkyville Kaposin leesioille edellyttäen, että yhden leesion annos ei ylitä 3 000 harmaata ja kaikkien käsiteltyjen leesioiden kokonaispinta-ala ei ylitä 10 cm2 kokeen aikana.
Potilaiden on osoitettava seuraavat kliiniset ja laboratoriolöydökset:
- HIV-positiivinen liittovaltion lisensoidulla ELISA-testillä.
- Hyväksyttävä luuytimen toiminta.
- Hyväksyttävä munuaisten toiminta.
- Hyväksyttävä maksan toiminta.
Poissulkemiskriteerit
Samanaikainen lääkitys:
Ulkopuolelle:
- Muut mahdollisesti antiretroviraaliset yhdisteet.
Potilaat suljetaan pois tutkimuksesta seuraavista syistä:
- Samanaikaiset, aktiiviset opportunistiset infektiot, jotka vaativat hoitoa.
- Laaja Kaposin sarkooma, jossa on yli 100 ihovauriota, joka vaatii systeemistä kemoterapiaa, aiempaa hoitoa useammalla kuin yhdellä kemoterapia-ohjelmalla, lukuun ottamatta leesionsisäistä hoitoa, tai oireenmukainen viskeraalinen Kaposin sarkooma.
- Todisteet kliinisesti merkittävästä sydämen toimintahäiriöstä (New York Heart Associationin aste III tai IV).
- Muiden pahanlaatuisten kasvainten kuin ei-melanomatoottinen ihosyöpä tai kohdunkaulan in situ -syöpä.
- Proteinuria 2+ tai suurempi ja/tai 24 tunnin virtsan proteiini yli 1.
Aikaisempi lääkitys:
Ulkopuolelle:
- Useampi kuin yksi kemoterapiahoito Kaposin sarkoomaan.
- Mikä tahansa interferonivalmiste tai tsidovudiini (AZT).
- Poissuljettu 30 päivän sisällä opiskelusta:
- Muut immuunimuuntajat.
- Acyclovir.
- Muut tutkimuslääkkeet.
- Poissuljettu 60 päivän sisällä opiskelusta:
- Sytotoksinen hoito.
Potilailla ei välttämättä ole mitään seuraavista sairauksista tai oireista:
- AIDSin määrittelevän opportunistisen infektion kehittyminen, muu kuin suu sammas tai paikallinen zoster.
- Ei-Kaposin sarkooma, AIDSin määrittelevä pahanlaatuisuus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: S Miles
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Stavermann T, Bauer G, Ruess A. Recombinant interferon-beta in the therapy of advanced AIDS-related Kaposi's sarcoma. Int Conf AIDS. 1993 Jun 6-11;9(1):402 (abstract no PO-B12-1600)
- Miles S, Levine A, Feldstein M, Carden J, Cabriallas S, Marcus S, Mitsuyasu R, Gill P. Open-label phase I study of combination therapy with zidovudine and interferon-beta in patients with AIDS-related Kaposi's sarcoma: AIDS Clinical Trials Group Protocol 057. Cytokines Cell Mol Ther. 1998 Mar;4(1):17-23.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Virussairaudet
- Infektiot
- Neoplasmat, side- ja pehmytkudokset
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- DNA-virusinfektiot
- Herpesviridae-infektiot
- Kasvaimet, verisuonikudokset
- Sarkooma
- Sarkooma, Kaposi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Adjuvantit, immunologiset
- Interferonit
- Zidovudiini
- Interferoni-beeta
- Interferoni beeta-1b
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACTG 057
- 11031 (DAIDS ES Registry Number)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
National Taiwan UniversityRekrytointi