- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00000695
Open Label fase I-undersøgelse for at evaluere sikkerheden ved kombinationsterapi med AZT og interferon-beta hos patienter med AIDS-relateret Kaposis sarkom
For at bestemme den højest tolererede dosis af sikkerheden og tolerancen af interferon beta (IFN-B), når det gives samtidig med zidovudin (AZT) til patienter med tidlig AIDS-relateret Kaposis sarkom. Derudover vil undersøgelserne bestemme foreløbige data om respons, immunfunktion og subkutan absorption.
IFN-B har vist en dosisafhængig evne til at undertrykke replikationen af HIV i reagensglasset. Derudover har tidligere undersøgelser vist, at AZT er en effektiv hæmmer af HIV revers transkriptase; Fase I- og II-studiefordele ved AZT-behandling omfatter øget objektiv klinisk forbedring, nedsat dødelighed og nedsat forekomst af opportunistiske infektioner. Langvarig brug af AZT præsenterer dog mulige begrænsninger sekundært til intolerance. Denne undersøgelse vil derfor undersøge de potentielle antivirale aktiviteter af en kombination af IFN-B og AZT for at bestemme sikkerheden og effektiviteten af en sådan behandling hos patienter med AIDS-relateret Kaposis sarkom. Det antages, at kombinationslægemiddelbehandling bestående af lave doser af hvert lægemiddel vil reducere potentialet for toksicitet, behandlingssvigt og sygdomstilbagefald som følge af lægemiddelresistente virusmutanter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
IFN-B har vist en dosisafhængig evne til at undertrykke replikationen af HIV i reagensglasset. Derudover har tidligere undersøgelser vist, at AZT er en effektiv hæmmer af HIV revers transkriptase; Fase I- og II-studiefordele ved AZT-behandling omfatter øget objektiv klinisk forbedring, nedsat dødelighed og nedsat forekomst af opportunistiske infektioner. Langvarig brug af AZT præsenterer dog mulige begrænsninger sekundært til intolerance. Denne undersøgelse vil derfor undersøge de potentielle antivirale aktiviteter af en kombination af IFN-B og AZT for at bestemme sikkerheden og effektiviteten af en sådan behandling hos patienter med AIDS-relateret Kaposis sarkom. Det antages, at kombinationslægemiddelbehandling bestående af lave doser af hvert lægemiddel vil reducere potentialet for toksicitet, behandlingssvigt og sygdomstilbagefald som følge af lægemiddelresistente virusmutanter.
Patienter gennemgår evalueringer for at bestemme omfanget af deres sygdom og status for deres immunsystem. Patienterne får derefter IFN-B subkutant én gang dagligt i et af tre forskellige dosisniveauer. Patienter tager også AZT i 1 ud af 2 doser. De første 12 patienter behandles med den lavere dosis AZT. De første 4 patienter indtastes på niveau 1 af IFN-B. Hvis der ikke ses nogen dosisbegrænsende toksicitet hos disse 4 patienter efter 2 ugers behandling, indskrives 4 patienter på niveau 2 af IFN-B. Undersøgelsen fortsætter på denne måde, indtil den højeste tolererede dosis eller niveau 3 er nået. Hvis begge lægemidler tolereres, forbliver patienterne på begge medikamenter, så længe de fortsætter med at tolerere medicinen og viser en vis forbedring i enten antiviral respons, immunrespons eller klinisk respons i så længe som 24 uger. De første tre doser af IFN-B gives til hver patient på undersøgelsesstedet, i hvilket tidsrum patienten trænes til selv at administrere IFN-B. Patienterne ses derefter ugentligt i 4 måneder og derefter hver 2. uge.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- UCLA CARE Ctr
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- Los Angeles County - USC Med Ctr
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- USC School of Medicine / Norris Cancer Hosp
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern Univ Med School
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Samtidig behandling:
Tilladt:
- Lokal strålebehandling eller laserterapi til kosmetisk tilsyneladende Kaposis læsioner, forudsat at dosis til en enkelt læsion ikke overstiger 3000 grå og det samlede overfladeareal af alle behandlede læsioner ikke overstiger 10 cm2 i løbet af forsøget.
Patienter skal demonstrere følgende kliniske fund og laboratorieresultater:
- Positiv for HIV ved føderalt licenseret ELISA-test.
- Acceptabel knoglemarvsfunktion.
- Acceptabel nyrefunktion.
- Acceptabel leverfunktion.
Eksklusionskriterier
Samtidig medicinering:
Ekskluderet:
- Andre potentielt antiretrovirale forbindelser.
Patienter vil blive udelukket fra undersøgelsen af følgende årsager:
- Samtidige, aktive opportunistiske infektioner, der kræver terapi.
- Omfattende Kaposis sarkom med mere end 100 kutane læsioner, der kræver systemisk kemoterapi, forudgående behandling med mere end én kemoterapibehandling, ekskl. intralæsionel behandling, eller symptomatisk visceralt Kaposis sarkom.
- Bevis på klinisk signifikant hjertedysfunktion (New York Heart Association grad III eller IV).
- Anamnese med andre maligne neoplasmer end ikke-melanomatøs hudkræft eller cancer in situ i livmoderhalsen.
- Proteinuri på 2+ eller mere og/eller 24-timers urinprotein på mere end 1.
Tidligere medicinering:
Ekskluderet:
- Mere end én kemoterapibehandling for Kaposis sarkom.
- Ethvert interferonpræparat eller zidovudin (AZT).
- Udelukket inden for 30 dage efter studiestart:
- Andre immunmodifikatorer.
- Acyclovir.
- Andre forsøgsmedicin.
- Udelukket inden for 60 dage efter studieoptagelse:
- Cytotoksisk terapi.
Patienter har muligvis ikke nogen af følgende sygdomme eller symptomer:
- Udvikling af en AIDS-definerende opportunistisk infektion, bortset fra oral trøske eller lokaliseret zoster.
- Non-Kaposis sarkom, AIDS-definerende malignitet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: S Miles
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Stavermann T, Bauer G, Ruess A. Recombinant interferon-beta in the therapy of advanced AIDS-related Kaposi's sarcoma. Int Conf AIDS. 1993 Jun 6-11;9(1):402 (abstract no PO-B12-1600)
- Miles S, Levine A, Feldstein M, Carden J, Cabriallas S, Marcus S, Mitsuyasu R, Gill P. Open-label phase I study of combination therapy with zidovudine and interferon-beta in patients with AIDS-related Kaposi's sarcoma: AIDS Clinical Trials Group Protocol 057. Cytokines Cell Mol Ther. 1998 Mar;4(1):17-23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Virussygdomme
- Infektioner
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- DNA-virusinfektioner
- Herpesviridae infektioner
- Neoplasmer, vaskulært væv
- Sarkom
- Sarkom, Kaposi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Adjuvanser, immunologiske
- Interferoner
- Zidovudin
- Interferon-beta
- Interferon beta-1b
Andre undersøgelses-id-numre
- ACTG 057
- 11031 (DAIDS ES Registry Number)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Imelda Hospital, BonheidenAfsluttetHealthcare Associated InfectionBelgien
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAntimikrobiel resistensForenede Stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentAfsluttetMenneskelig mikrobiomForenede Stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkendtSundhedsrelaterede infektioner
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringÆldre | Healthcare Associated InfectionFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetHealthcare Associated Infection | IglerFrankrig
Kliniske forsøg med Zidovudin
-
Glaxo WellcomeUkendtHIV-infektionerForenede Stater
-
Glaxo WellcomeAfsluttet
-
Institut de Recherche pour le DeveloppementEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV-infektioner | GraviditetThailand
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Puerto Rico
-
Glaxo WellcomeAfsluttetHIV-infektioner | LipodystrofiForenede Stater
-
Glaxo WellcomeAfsluttet
-
ViiV HealthcareAfsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Puerto Rico
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); University...Afsluttet
-
Agouron PharmaceuticalsSuspenderetHIV-infektionerForenede Stater, Canada, Puerto Rico, Dominikanske republik