- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00005796
Yhdistelmäkemoterapia plus geeniterapia keskushermoston kasvaimia sairastavien potilaiden hoidossa
Pilottitutkimus annoksella tehostetusta prokarbatsiinista, CCNU:sta, vinkristiinistä (PCV) lasten ja aikuisten aivokasvainten huonon ennusteen varalta käyttämällä fibronektiiniavusteista retrovirusvälitteistä CD34+ -perifeeristen verisolujen modifiointia O6-DNA-metyylitransferaasilla
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytetyt lääkkeet käyttävät erilaisia tapoja estääkseen kasvainsolujen jakautumisen, jotta ne lopettavat kasvun tai kuolevat. Useamman kuin yhden lääkkeen yhdistäminen voi tappaa enemmän kasvainsoluja. Tietyn geenin lisääminen ihmisen perifeerisiin kantasoluihin voi parantaa kehon kykyä taistella syöpää vastaan tai tehdä syövästä herkemmän kemoterapialle.
TARKOITUS: Vaiheen I tutkimus tutkia kemoterapian ja geeniterapian yhdistelmän tehokkuutta keskushermoston kasvaimia sairastavien potilaiden hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET: I. Selvitä myrkyllisyys (replikaatiokykyisen retroviruksen havaitseminen), joka liittyy CD34+-soluihin, jotka on transdusoitu retrovirusvektorilla, joka ilmentää ihmisen O6-metyyliguaniini-DNA-metyylitransferaasia, aikuisilla ja lapsipotilailla, joilla on huonon ennusteen keskushermostokasvaimia. II. Selvitä solujen geneettisen muuntamisen turvallisuus, kun läsnä on (ex vivo) rekombinantti fibronektiini (FN) -fragmentti, jota käytetään auttamaan retroviruksen pääsyä nisäkässoluihin. III. Määritä mahdolliset todisteet FN:lle altistuneiden solujen siirtämisestä retrovirustransduktion aikana. IV. Määritä mahdolliset todisteet vasta-aineista FN:lle ex vivo retrovirustransduktion aikana FN:lle altistuneiden solujen infuusion jälkeen.
YHTEENVETO: Potilaille, joilla on kirurgisesti käsiteltävissä olevia vaurioita, tehdään maksimaalinen kirurginen erotus, joka mahdollistaa hyvän neurologisen toiminnan säilymisen. Keräys: Potilaat saavat filgrastiimia (G-CSF) ihonalaisesti tai suonensisäisesti alkaen 4 päivää ennen ensimmäisen leukafereesin aloittamista ja jatkaen sadonkorjuun loppuun asti. Perifeerisen veren kantasolut kerätään ja valikoidaan CD34+-soluille, jotka transdusoidaan fibronektiinillä avustetulla retrovirusvektorilla, joka ilmentää ihmisen O6-metyyliguaniini-DNA-metyylitransferaasia. Tehostaminen: Potilaat saavat oraalista lomustiinia ja vinkristiini IV päivänä 0 ja oraalista prokarbatsiinia päivinä 1-7. Hoito toistetaan 4 viikon välein 4 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. Potilaat, joilla on äskettäin diagnosoitu kasvain, voivat joutua kenttäsädehoitoon (IF-RT) kolmannen kemoterapiajakson päätyttyä ja voivat aloittaa neljännen kemoterapiajakson IF-RT:n päätyttyä. Transplantaatio: Kaksi kolmasosaa transdusoiduista CD34+-soluista infusoidaan uudelleen ensimmäisen kemoterapiajakson 9. päivänä. Jäljelle jäävä osa (kolmasosa) transdusoiduista CD34+-soluista infusoidaan uudelleen toisen kemoterapiajakson 9. päivänä. Transdusoimattomat CD34+-solut infusoidaan uudelleen kolmena viimeisenä kemoterapiajaksona 9. päivänä. Potilaita seurataan 3 kuukauden välein 6 kuukauden ajan, 4 kuukauden välein 1 vuoden ajan, 6 kuukauden välein viidenteen vuoteen ja sen jälkeen vuosittain.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Noin 15-20 potilasta kertyy tähän tutkimukseen vuoden sisällä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202-5265
- Indiana University Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
SAIrauden OMINAISUUDET: Histologisesti todistetut äskettäin diagnosoidut keskushermoston kasvaimet Sopivat kasvaintyypit: Glioblastoma multiforme (WHO-aste IV) Anaplastinen astrosytooma (WHO-aste III) Anaplastinen oligodendrogliooma (WHO-aste III) Seka-anaplastinen oligoastrosytooma (WHO:n aste III) epätäydellisesti uudelleen tai epätäydellisesti meduliinistriininen gliooma Histologiavaatimuksesta luopuminen TAI Histologisesti todistetut toistuvat tai etenevät keskushermoston kasvaimet Sopivat kasvaintyypit: Samat kuin yllä plus oligodendrogliooma (WHO-aste II) Ei aivorungon kasvaimia cervicomedullaarisesta alueesta tai keskiaivoista ilman histologista näyttöä pahanlaatuisuudesta Ei supratentoriaalista matala-asteista WHO-astrotoomia tai II)
POTILAAN OMINAISUUDET: Ikä: 5 vuotta ja vanhemmat Suorituskyky: ECOG 0-2 Elinajanodote: Vähintään 2 kuukautta Hematopoieettinen: Absoluuttinen neutrofiilien määrä yli 1 000/mm3 Verihiutalemäärä yli 100 000/mm3 (transfuusiosta riippumaton) Hemoglobiini g/dl yli 10 keuhkojen toimintatestin aikana Maksa: Bilirubiini alle 1,2 mg/dl SGOT tai SGPT alle 3 kertaa normaali Munuaiset: Kreatiniini alle 1,5 mg/dl TAI Kreatiniinipuhdistuma tai radioisotooppi GFR yli 70 ml/min Keuhko: FEV1, FVC, ja/tai DLCO suurempi kuin 60 % ennustettu Lapsilla, jotka eivät ole yhteistoiminnassa keuhkojen toimintakokeiden kanssa, tulee olla seuraavat: Ei merkkejä hengenahdistuksesta levossa Ei rasituksen intoleranssia Happisaturaatio (pulssioksimetrialla) yli 94 % huoneilmasta Muu: Vähimmäispaino 10 kg Ei raskaana tai imetä Ei aktiivista infektiota
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO: Biologinen hoito: Ei kasvutekijöitä tutkimuksen kemoterapian päätyttyä Kemoterapia: Ei aikaisempaa nitrosoureaa tai prokarbatsiinia Endokriininen hoito: Ei samanaikaista deksametasonia antiemeettisenä Sädehoito: Ei aikaisempaa kraniospinaalista sädehoitoa Leikkaus: Ei määritelty
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Yksi käsi
PCV-hoito
|
GCSF annetaan kemoannon jälkeen
kantasolut kerätään ja palautetaan potilaille kemoterapian jälkeen
kemoterapiaa annetaan 21 päivän välein
kemoterapiaa annetaan 21 päivän välein.
kemoterapiaa annetaan 21 päivän välein
kantasolut infusoidaan uudelleen kemoterapian jälkeen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Määritä myrkyllisyys (replikaatiokykyisen retroviruksen havaitseminen), joka liittyy CD34+-soluihin, jotka on transdusoitu ihmisen O6-metyyliguaniini-DNA-metyylitransferaasia ilmentävällä retrovirusvektorilla, aikuisilla ja lapsipotilailla, joilla on huonon ennusteen keskushermostokasvaimia.
Aikaikkuna: Vuosi 2
|
Vuosi 2
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: James Croop, MD, PhD, Riley's Children Cancer Center at Riley Hospital for Children
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- hoitamaton lapsuuden aivorungon gliooma
- lapsuuden korkea-asteinen aivoastrosytooma
- aikuisen glioblastooma
- aikuisten jättisoluglioblastooma
- aikuisten gliosarkooma
- toistuva aikuisen aivokasvain
- aikuisen anaplastinen astrosytooma
- luuytimen suppressio
- aikuisten anaplastinen oligodendrogliooma
- aikuisen aivorungon gliooma
- aikuisen ependymooma
- aikuisen medulloblastooma
- aikuisten sekoitettu gliooma
- kudoksen/elimen aiheuttama lääkkeen/aineen toksisuus
- hoitamaton lapsuuden pikkuaivojen astrosytooma
- hiljattain diagnosoitu lapsuuden ependymooma
- lapsuuden oligodendrogliooma
- toistuva lapsuuden pikkuaivojen astrosytooma
- toistuva lapsuuden aivoastrosytooma
- toistuva lapsuuden ependymooma
- toistuva lapsuuden aivorungon gliooma
- toistuva lapsuuden medulloblastooma
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kemiallisesti aiheutetut häiriöt
- Hermoston sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Hermoston kasvaimet
- Keskushermoston kasvaimet
- Lääkkeisiin liittyvät sivuvaikutukset ja haittavaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Vincristine
- Lomustine
- Prokarbatsiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 9607-22
- IUMC-9607-22
- NCI-H00-0049
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset filgrastiimi
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisRabdomyosarkooma | Synoviaalinen sarkooma | Ewingin sarkooma | MPNST | Korkean riskin sarkoomaYhdysvallat
-
Franziska WachterHarvard Clinical and Translational Science Center (Harvard Catalyst)RekrytointiAkuutti myelooinen leukemia | Myelodysplastiset oireyhtymät | MDS | Aml | Myelooinen kasvain | Myelooiset pahanlaatuiset kasvaimet | Perinnöllinen luuytimen vajaatoiminnan oireyhtymäYhdysvallat
-
Medical University of BialystokTuntematonLisää lihasvoimaa potilailla, joilla on lihasdystrofiaPuola
-
Trio FertilityRekrytointiPrimaarinen munasarjojen vajaatoiminta | Ennenaikainen munasarjojen vajaatoimintaKanada
-
Ottawa Hospital Research InstituteValmisVarhaisvaiheen rintasyöpäKanada
-
PfizerValmis
-
Seoul St. Mary's HospitalTuntematonLeukemia, myelooinen, akuuttiKorean tasavalta
-
Newlife Fertility CentreRekrytointiHedelmättömyys | Lapsettomuus, Nainen | Lapsettomuus Selittämätön | Kohdun hedelmättömyys | Hedelmättömyys; Naaras, ei-istutusKanada
-
University Hospital, BrestValmisMultippeli myelooma | Hodgkinin lymfooma | Non-hodgkin-lymfooma
-
SandozSandoz GmbHLopetettuVaikea krooninen neutropeniaSaksa, Ruotsi