Silmän liikkeiden seurantajärjestelmien arviointi visuaalista kuntoutusta varten

Hankkeen tavoitteena on validoida sellaiset katseenseurantalaitteet, joita voidaan tehokkaimmin käyttää keskusskotomaa sairastavien kuntoutuksen arvioinnissa ja koulutuksessa. Silmänseurantalaitteet sisältävät laitteita, jotka edustavat kolmea katseenseurantalaitetta, nimittäin 1) sähköfyysisiä (esim. elektrookulogrammi tai EOG), 2) etupinnan seurantalaitteita (esim. oppilas) ja 3) verkkokalvon seurantalaitteet (esim. SLO). Sopivin silmänseurantajärjestelmä arviointiin ja harjoitteluun riippuu silmän liikkeiden tyypistä (eli fiksaatioista, sakkadeista ja harjoituksista), jotka käsittävät monimutkaiset silmän liikkeet, joita käytetään visuaalisiin taitoihin (esim. tarkkailu, paikantaminen, skannaus, jäljitys, seuranta) ), joita arvioidaan/koulutetaan visuaalisesti ohjattuihin päivittäisiin toimintoihin (esim. lukeminen, kasvojentunnistus ja television katselu).

Seuraavia menetelmiä käytetään. Ensin käytetään skannaavaa laseroftalmoskooppia (SLO) varmistamaan, että ihmiset, joilla on keskeinen skotoma, rekrytoidaan Atlanta VA Eye Clinicistä ja VA Rehab R&D -aiherekisteristä. Jokaisesta silmästä otetut SLO-tiedot määrittävät skotooman tiheyden, koon ja sijainnin. Tarkkuuden, kontrastiherkkyyden ja näkökenttien näkötoiminnot mitataan. Silmän perusliikkeitä (esim. kiinnitys, seuranta, sakkadit) ja monimutkaisia ​​silmän liikkeitä visuaalisten tehtävien aikana tutkitaan erilaisten biokulaaristen skotooman/PRL-ominaisuuksien vaikutuksen määrittämiseksi, mukaan lukien: 1) yhden silmän keskusskotoma ja toisessa silmässä toimiva fovea, 2 ) keskusskotoma molemmissa silmissä ja PRL-arvot verkkokalvon vastaavuudessa, ja 3) keskusskotoomit molemmissa silmissä PRL:illä epänormaalissa verkkokalvon vastaavuudessa. Näiden biokulaaristen silmien liiketulosten perusteella voidaan kehittää spesifikaatioita sen määrittämiseksi, millä silmällä voidaan seurata silmän liikkeitä binokulaaristen visuaalisten tehtävien aikana (esim. lukeminen, kasvojentunnistus ja TV-tapahtumien katselu) sekä biokulaarisen silmänseurantalaitteen tarve. monimutkaisten silmien liikkeiden arvioinnissa. Jokainen henkilö testataan kullakin edustavalla katseenseurantalaitteella. Kunkin silmänseurantalaitteen (asento, nopeus ja kiihtyvyys) tulokset PRL-liikkeiden mittauksessa kiinnityksen, sakkadin ja takaa-ajon aikana liittyvät SLO-mittauksiin. Näiden testien tuloksia verrataan myös mittaustyyppeihin, joita tarvitaan visuaalisten tehtävien monimutkaisten silmäliikkeiden arvioinnissa. Erityisillä mittauksilla arvioidaan potilaan kykyä suorittaa perusnäön taitoja, joita käytetään jokapäiväisessä näkemiseen liittyvissä toimissa. Kunkin tyyppisten näönseurantalaitteiden käytön kustannustehokkuus määräytyy useiden tekijöiden mukaan, mukaan lukien laitekustannukset, ylläpitokustannukset, kalibroinnin helppous ja helppokäyttöisyys heikkonäköisille potilaille (esim. käyttökelpoisuus heikkonäköisille potilaille, jotka käyttävät päätä käännökset tai optiset heikkonäkölaitteet ärsykkeiden katseluun) ja pitkän aikavälin luotettavuus. Toteutettavuustutkimuksia, joissa käytetään silmänseurantalaitetta silmän liikkeiden seurantaan arvioinnin aikana tai biofeedbackiä koulutuksen aikana, tehdään muutamissa kliinisissä tutkimuksissa (perimetria, PRL-kyky, visuaalinen skannaus lukuharjoitteluun ja visuaalinen skannaus kasvojen harjoittelua varten) osoittamaan mahdollisen kliinisen käytännöllisyyden katseenseurantalaitteiden käyttäminen kuntouttavaan arviointiin ja koulutukseen.