- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00152932
Silmän verenkierto varhaisglaukoomapotilailla ennen ja jälkeen dortsolamidihoidon
Silmän verenvirtaus HRF:llä ja CLBF:llä mitattuna äskettäin diagnosoiduilla ja varhaisglaukoomapotilailla ennen ja jälkeen dortsoliamidi 2 % tiputuksen
Heikentynyt silmän verenkierto on tärkeä riskitekijä primaarisen avoimen kulman glaukooman (POAG) patogeneesissä. Muutamat tutkimukset viittaavat siihen, että paikallinen 2 % dortsoliamidi voi lisätä näköhermon perfuusiota. Tämän tutkimuksen tavoitteena on oppia dortsoliamidin vaikutukset verkkokalvon ja näköhermon verenkiertoon glaukoomapotilailla.
Tämä tutkimus on prospektiivinen, satunnaistettu, kaksoisnaamioinen, crossover-suunnittelututkimus äskettäin diagnosoiduille tai jo hoidetuille potilaille, joilla on varhainen glaukooma.
Tutkijat tarkistavat silmän verenvirtausparametrit Canon Laser Blood Flowmeter (CLBF) -mittarilla, jota käytetään verkkokalvon valtimoiden verenvirtauksen arvioimiseen, ja Heidelbergin verkkokalvon virtausmittaria (HRF), joka mittaa veren virtausta verkkokalvon ja näköhermon pään kapillaarien läpi.
Kaikki verkkokalvon ja näköhermon verenkiertoon osoitetut parannukset dortsoliamidilla tarkoittavat, että lääke voi suojata iskeemisiltä hermo- ja verkkokalvovaurioilta. Mikä tahansa dokumentoitu virtauksen paraneminen voi johtaa suureen muutokseen glaukoomapotilaiden sekä muiden verkkokalvon iskeemisten sairauksien, kuten diabeettisen retinopatian ja verkkokalvon keskuslaskimotukoksen, hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Korkea silmänpaine (IOP) on glaukooman tärkein riskitekijä. Silmänsisäisen paineen alentaminen on edelleen ainoa hyväksytty hoitomuoto glaukoomaan.
Viime vuosikymmenen aikana epidemiologiset ja kokeelliset todisteet viittaavat siihen, että heikentynyt silmän verenkierto on tärkeä riskitekijä, jolla on tärkeä rooli primaarisen avoimen kulman glaukooman (POAG) patogeneesissä. Useat tutkimukset viittaavat siihen, että iskemiaa edistävät verisuonitekijät voivat myötävaikuttaa glaukoomavaurioihin, mukaan lukien vasospasmi, heikentynyt silmän perfuusiopaine ja yleiset verisuonihäiriöt, kuten alhainen verenpaine, erityisesti verenpaineen lasku öisin.
Silmän verisuonihäiriön arvioimiseen käytetään erilaisia tekniikoita. Koska silmän verenvirtauksen arvioinnin metodologia on monimutkainen ja eroaa monilta osin (esim. kohdekudos ja fysiologiset parametrit), tarvitaan vertailevia tutkimuksia näiden mittausten tulkinnan parantamiseksi.
Laboratoriossamme on uusinta tekniikkaa silmän verenkierron mittaamiseen. Eräs tekemämme tutkimus ehdotti, että yksi tippa Dorzolamide 2 % -valmistetta ei paranna verkkokalvon verenkiertoa normaaleissa silmissä. Tässä tutkimuksessa aiomme laajentaa tätä tutkimusta 2 viikon hoitoon potilailla, joilla on POAG.
Dortsoliamidihydrokloridi 2% on paikallisesti käytettävä hiilihappoanhydraasin estäjä, joka alentaa silmänpainetta (IOP) vähentämällä vesipitoisen huumorin tuotantoa. Farmakologiset tutkimukset vapaaehtoisilla ja glaukoomapotilailla, joissa käytettiin väridopplerkuvausta (mittaa retrobulbaarisen verenvirtauksen) ja skannaavaa laseroftalmoskopiaa (mittaa arteriovenoosin kulumisaikaa), osoittavat, että paikallisesti käytetty Dortsolamid voi lisätä näköhermon ja peripapillaarisen verkkokalvon perfuusiota.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Rony Rachmiel, MD
- Puhelinnumero: 416-603-5317
- Sähköposti: rachmiel_r@hotmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Rekrytointi
- Department of Ophthalmology and Visual Sciences; Toronto Western Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Rony Rachmiel, MD
- Puhelinnumero: 416-603-5317
- Sähköposti: rachmiel_r@hotmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Graham E Trope, MB PhD, FRCSC
- Puhelinnumero: 416-603-5317
- Sähköposti: Graham.Trope@uhn.on.ca
-
Alatutkija:
- Rony Rachmiel, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet tai naiset 20-80 vuotiaat.
- Tyypilliset varhaiset glaukomatoottiset optisen levyn muutokset (kuppi/levysuhde ≤ 0,75) ja/tai varhaiset glaukomatoottiset näkökenttävauriot (keskimääräinen poikkeama alle 5 dB ja 10°:n ulkopuolella kiinnittymisestä) tutkimussilmässä lähtötilanteen käynnillä.
- Paras korjattu näöntarkkuus vähintään 20/40.
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus tutkittavalta
- Tutkittavan tulee ymmärtää ohjeet ja suorittaa HRF- ja CLBF-testit sekä olla halukas ja kykenevä noudattamaan tutkimusaikataulua ja hoitoa.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat naiset tai imettävät äidit.
- Mikä tahansa muu aktiivinen silmäsairaus (silmäinfektiot, uveiitti jne.)
- Tunnettu allergia tai herkkyys tutkimuslääkkeille.
- Toiminnallisesti merkittävä näkökentän menetys (keskimääräinen poikkeama yli 5 dB) tai kuppi/levy-suhde suurempi kuin 0,75 tai näyttöä progressiivisesta näkökentän menetyksestä viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Muiden silmän tai systeemisten verenpainetta alentavien lääkkeiden pakollinen krooninen käyttö tutkimuksen aikana, muut kuin tutkimuslääkkeet (esim. beetasalpaajat, Ca-kanavan salpaajat)
- Silmän verenkiertoon vaikuttava verisuonten tukossairaus, kuten diabeettinen retinopatia, verkkokalvon keskuslaskimotukos, verkkokalvon keskusvaltimon tukos tai ei-arteriittinen iskeeminen optinen neuropatia.
- Aiempi silmäleikkaus tai silmävammat.
- Mikä tahansa aiempi vakava systeeminen sairaus, joka vaikuttaa aivoverenkiertoon, mukaan lukien verenpainetauti, diabetes, aivoverisuonionnettomuus (CVA) tai sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: DIAGNOSTIIKKA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
---|
Silmän verenvirtauksen mittaukset
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
---|
Silmänsisäisen paineen lasku
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Graham E Trope, MB, FRCSC, University of Toronto, Department of Ophthalmology
- Opintojen puheenjohtaja: Chris Hudson, PhD, Department of Ophthalmology, Toronto Western Hospital, Toronto
- Opintojen puheenjohtaja: John Flanagan, PhD, Department of Ophthalmology, Toronto Western Hospital, Toronto
- Opintojen puheenjohtaja: Yvonne M Buys, MD, FRCSC, University of Toronto, Department of Ophthalmology, Toronto Western Hospital, Toronto
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 04-0645-A
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Dortsoliamidi 2% tippaa
-
Huons Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaKuivan silmän oireyhtymät
-
University of Texas Southwestern Medical CenterValmisKeratokonjunktiviitti SiccaYhdysvallat
-
Sorrento Therapeutics, Inc.Lopetettu
-
Sorrento Therapeutics, Inc.Valmis
-
Sorrento Therapeutics, Inc.Peruutettu
-
Medical University of ViennaValmisKuivan silmän oireyhtymätItävalta
-
BC Centre on Substance UseCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Ei vielä rekrytointiaKannabis | Opioidien käyttöhäiriö | Fentanyyli | MetadoniKanada
-
The University of Texas Health Science Center,...National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)ValmisKoliikki | Ruoansulatuskanavan infektiotYhdysvallat
-
AllerganValmis
-
American University of Beirut Medical CenterValmis