- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00220558
GISSOC II: Sirolimus Eluating Stent vs. paljasmetallistentti kroonisissa sepelvaltimon kokonaistukkeuksissa
Sirolimus-eluoivan stentin satunnaistettu vertailu paljasmetallistenttiin kroonisissa sepelvaltimon kokonaistukkeuksissa: Gruppo Italiano di Studio Sullo Stent Nelle Occlusioni Coronariche. GISSOC II -tutkimus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monikeskus, prospektiivinen, satunnaistettu tutkimus, joka suoritetaan jopa 22 keskuksessa Italiassa. Kaikki kelpoisuuskriteerit täyttävät potilaat satunnaistetaan Cypher Select-TM-stenttiin tai SONIC-TM-stenttiin. Potilaille tehdään toistuva angiografia 8 kuukauden kuluttua ja kliininen seuranta 2 vuoden ajan. Tutkimuspopulaatio koostuu 150 potilaasta, joilla on yksittäinen krooninen täydellinen tukos alkuperäisessä sepelvaltimossa, jonka vertailuhalkaisija on 2,75–3,75 mm. Okkluusio on laajennettavissa palloangioplastialla, ja se voidaan peittää kokonaan < 2 stentillä, joiden pituus on ≤33 mm. CTO määritellään natiivin sepelvaltimon tukkeutumiseksi, joka on vähintään 30 päivää vanha, ilman luminaalista jatkuvuutta ja jonka trombolyysi sydäninfarktissa (TIMI) on virtausaste 0 tai 1. Kelpoisuuskriteerien vahvistamisen ja CTO:n onnistuneen esilaajentamisen jälkeen potilaat satunnaistetaan suhteessa 1:1 saamaan SES CYPHER SELECT -stenttiä tai BMS SONIC -stenttiä.
Sepelvaltimon angiogrammit arvioidaan ydinlaboratoriossa kvantitatiivisella sepelvaltimon angiografialla. Kvantitatiiviset angiografiset parametrit, mukaan lukien minimaalinen luminaalinen halkaisija, binäärinen restenoosinopeus, kokonaisuudelleentukosnopeus, myöhäinen luminaalinen menetys, arvioidaan 8 kuukauden kuluttua. Kliinisten tapahtumien, mukaan lukien kuolema, sydäninfarkti, kohdesuonien revaskularisaatio, stenttitromboosi, ilmaantuvuus arvioidaan 8, 12 ja 24 kuukauden kohdalla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Arezzo, Italia, 52100
- Ospedale San Donato
-
Bergamo, Italia
- Cliniche Gavazzeni
-
Bologna, Italia, 40138
- Ospedale Sant'Orsola-Malpighi
-
Catania, Italia, 95124
- Ospedale Vittorio Emanuele
-
Como, Italia, 22100
- Ospedale Sant'Anna
-
Genoa, Italia, 16149
- Azienda Ospedaliera Villa Scassi
-
Genova, Italia, 16132
- Ospedale San Martino
-
Legnano, Italia, 20025
- Ospedale Civile di Legnano
-
Mestre, Italia, 30174
- Ospedale Civile di Mestre
-
Padova, Italia, 35128
- Azienda Ospedaliera di Padova
-
Pisa, Italia, 56127
- Azienda Ospedaliera Pisana
-
Reggio Emilia, Italia, 42100
- Arcispedale Santa Maria Nuova
-
Torino, Italia, 10143
- Ospedale San Giovanni Battista Università
-
Treviso, Italia, 31100
- Ospedale Cà Foncello
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Stabiili tai epästabiili angina pectoris tai dokumentoitu hiljainen iskemia;
- Suunniteltu yksittäisen de novo kroonisen täysin tukkeutuneen (CTO) hoito alkuperäisessä sepelvaltimossa, jonka vertailuhalkaisija on 2,75–3,75 mm;
- Kohdeleesio voidaan peittää kokonaan ≤ 2 stentillä, joiden pituus on ≤ 33 mm;
- Tavoite CTO on vähintään 30 päivää vanha;
- Kohteen CTO ylitetään onnistuneesti ohjausvaijerilla ja laajennetaan ilmapallolla;
Poissulkemiskriteerit:
- Sydäninfarkti 30 päivän sisällä kohde-CTO:n alueella;
- Suojaamaton vasemman pääsepelvaltimotauti;
- Kohde-CTO on siirteessä;
- Kohde-CTO on stentoidussa segmentissä;
- Muiden vaurioiden esiintyminen samassa suonessa, jotka vaativat angioplastiaa ja joita ei voida hoitaa samoilla stenteillä, joita käytetään kohde-CTO:ssa;
- Useampi kuin yksi CTO vaatii PCI:n;
- Kohde-CTO:ssa on sairaita sivuhaaroja, joiden halkaisija on >2,0 mm;
- Kohde-CTO, joka on esikäsitelty muilla kuin ilmapallolaitteilla, kuten aterektomia- tai laser- tai trombektomialaitteilla;
- Potilas, jota hoidetaan sepelvaltimon brakyterapialla;
- Potilaan ejektiofraktio on ≤ 30 %;
- Potilaalla on munuaisten vajaatoiminta (kreatiniini > 3,0 mg/dl);
- Potilaalla tiedetään olevan allergioita aspiriinille, klopidogreelibisulfaatille ja tiklopidiinille, hepariinille tai sirolimuusille, varjoaineille tai ruostumattomalle teräkselle, jota ei voida hoitaa lääketieteellisesti;
- Potilas tarvitsee varfariinihoitoa;
- Potilaan elinajanodote on alle 24 kuukautta;
- Sydämensiirron vastaanottaja;
- Potilas osallistuu parhaillaan lääketutkimukseen tai muuhun laitetutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Pienin luminaalinen halkaisija (MLD) 8 kuukauden seurannassa stentti-istutuksella hoidetusta sepelvaltimon segmentistä CTO-leesioissa. Käsitelty segmentti määritellään stentin (stentin) peittämäksi segmentiksi plus 5 mm proksimaalisesti ja distaalisesti stentistä (stenteistä).
Aikaikkuna: 8 kuukautta
|
8 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
- Merkittävien sydäntapahtumien (MACE) määrä 30 päivän, 8, 12 ja 24 kuukauden kohdalla;
Aikaikkuna: kaksi vuotta
|
kaksi vuotta
|
- Segmentin sisäinen myöhästymistappio (LL) 8 kuukauden kohdalla;
Aikaikkuna: 8 kuukautta
|
8 kuukautta
|
- Binaaristen uudelleenahtaumien määrä hoidetussa sepelvaltimosegmentissä, joka määritellään potilaiden määräksi, joiden segmentin sisäinen ahtauma on yli 50 % 8 kuukauden kohdalla;
Aikaikkuna: kahdeksan kuukautta
|
kahdeksan kuukautta
|
- Segmentin sisäinen täydellinen uudelleentukos 8 kuukauden kuluttua;
Aikaikkuna: 8 kuukautta
|
8 kuukautta
|
- Tavoitevaurion revaskularisaatio (TLR) 8, 12 ja 24 kuukauden kohdalla;
Aikaikkuna: kaksi vuotta
|
kaksi vuotta
|
- Target Vessel Revaskularisaatio (TVR) 8, 12 ja 24 kuukauden iässä;
Aikaikkuna: kaksi vuotta
|
kaksi vuotta
|
- Angiografinen menestys määritellään lopulliseksi jäännöshalkaisijan ahtaumaksi < 30 % (QCA:n mukaan) käyttämällä määritettyä tutkimusstenttiä;
Aikaikkuna: menettelyn päivämäärä
|
menettelyn päivämäärä
|
- Menettelyn onnistuminen, joka määritellään angiografisen onnistumisena ilman kuoleman, sydäninfarktin (MI) esiintymistä tai kohdevaurion toistuvaa revaskularisaatiota sairaalahoidon aikana;
Aikaikkuna: menettelyn päivämäärä
|
menettelyn päivämäärä
|
- Subakuutti stenttitromboosi, joka määritellään angiografiseksi dokumentaatioksi < 30 päivää indeksitoimenpiteen jälkeen (paikallisesti raportoitu tai QCA:n mukaan) trombista tai täydellisestä tukkeutumisesta kohdekohdassa ja vapauteen kohdesuoneen väliaikaisesta revaskularisaatiosta;
Aikaikkuna: yksi kuukausi
|
yksi kuukausi
|
- Myöhäinen stenttitromboosi, joka määritellään angiografiseksi dokumentaatioksi > 30 päivää veritulpan tai täydellisen tukkeuman indeksointitoimenpiteen jälkeen (paikallisesti raportoitu tai QCA) kohdekohdassa ja vapaus kohdesuonen väliaikaisesta revaskularisaatiosta.
Aikaikkuna: kaksi vuotta
|
kaksi vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Paolo Rubartelli, MD, Azienda Ospedaliera Villa Scassi - Genoa - Italy
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Moses JW, Leon MB, Popma JJ, Fitzgerald PJ, Holmes DR, O'Shaughnessy C, Caputo RP, Kereiakes DJ, Williams DO, Teirstein PS, Jaeger JL, Kuntz RE; SIRIUS Investigators. Sirolimus-eluting stents versus standard stents in patients with stenosis in a native coronary artery. N Engl J Med. 2003 Oct 2;349(14):1315-23. doi: 10.1056/NEJMoa035071.
- Rubartelli P, Niccoli L, Verna E, Giachero C, Zimarino M, Fontanelli A, Vassanelli C, Campolo L, Martuscelli E, Tommasini G. Stent implantation versus balloon angioplasty in chronic coronary occlusions: results from the GISSOC trial. Gruppo Italiano di Studio sullo Stent nelle Occlusioni Coronariche. J Am Coll Cardiol. 1998 Jul;32(1):90-6. doi: 10.1016/s0735-1097(98)00193-4.
- Hoye A, Tanabe K, Lemos PA, Aoki J, Saia F, Arampatzis C, Degertekin M, Hofma SH, Sianos G, McFadden E, van der Giessen WJ, Smits PC, de Feyter PJ, van Domburg RT, Serruys PW. Significant reduction in restenosis after the use of sirolimus-eluting stents in the treatment of chronic total occlusions. J Am Coll Cardiol. 2004 Jun 2;43(11):1954-8. doi: 10.1016/j.jacc.2004.01.045.
- Rubartelli P, Petronio AS, Guiducci V, Sganzerla P, Bolognese L, Galli M, Sheiban I, Chirillo F, Ramondo A, Bellotti S; Gruppo Italiano di Studio sullo Stent nelle Occlusioni Coronariche II GISE Investigators. Comparison of sirolimus-eluting and bare metal stent for treatment of patients with total coronary occlusions: results of the GISSOC II-GISE multicentre randomized trial. Eur Heart J. 2010 Aug;31(16):2014-20. doi: 10.1093/eurheartj/ehq199. Epub 2010 Jun 20.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CRDIT 00-01/04
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
Kliiniset tutkimukset Paljaan metallistentin sepelvaltimoiden sijoittaminen vs. lääkeainetta eluoiva stentti
-
Sydney South West Area Health ServiceTuntematonSepelvaltimon angioplastia ja stentointi | Yksittäiset sepelvaltimon ahtaumatAustralia
-
Biosensors Europe SAEuropean Cardiovascular Research CenterTuntematonVerenvuoto | Stabiili angina | In-stent sepelvaltimon restenoosi | Iskeeminen sydänsairaus Hiljainen | ST-korkeus (STEMI) ja ei-ST-korkeus (NSTEMI) sydäninfarktiSveitsi
-
Genoss Co., Ltd.RekrytointiSepelvaltimotauti | Lääkkeitä eluoiva stenttiKorean tasavalta
-
Conor MedsystemsGetz PharmaLopetettu
-
Shanghai Bio-heart Biological Technology Co., Ltd.CCRF Inc., Beijing, ChinaAktiivinen, ei rekrytointiSepelvaltimotauti | Antineoplastiset aineetKiina
-
Shanghai Bio-heart Biological Technology Co., Ltd.Tuntematon
-
Cordis CorporationConor MedsystemsValmisSepelvaltimotautiYhdysvallat
-
National Taiwan University HospitalTuntematonAlempien virtsateiden oireet | Ääreisvaltimotauti | ErektiohäiriöTaiwan