- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00512096
Neoadjuvanttikemoterapia potilaille, joilla on peniksen okasolusyöpä
Vaiheen II tutkimus (Neoadjuvanttikemoterapiakoe ennen ekstirpatiivista leikkausta) kliinisen vaiheen TanyN2-3M0 peniksen okasolusyöpään
Ensisijainen tavoite:
-Arvioida multimodaalisen hoidon (neoadjuvanttikemoterapia ennen ekstirpatiivista leikkausta) toteutettavuutta ja tehokkuutta peniksen levyepiteelikarsinooman kliinisen vaiheen TXN2-3M0 tapauksessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ennen hoidon aloittamista osallistujille tehdään täydellinen koe, mukaan lukien veri- ja virtsakokeet. Vatsan ja lantion CT-skannaus tehdään. Osallistujille tehdään rintakehän röntgenkuvaus, luustokuvaus ja EKG (sydäntesti). Joillekin osallistujille voi olla tarpeen tehdä myös erityinen sydämen toimintatesti. Tarvittaessa biopsia suurentuneesta imusolmukkeesta otetaan ennen hoitoa.
Verikokeet toistetaan kerran viikossa hoidon aikana. Vatsan ja lantion CT-skannaukset ja rintakehän röntgenkuvaus tehdään 2 Taxol-, Ifosfamid- ja Cisplatin-hoidon jälkeen. Nämä tehdään myös ennen leikkausta.
Lääkkeet Taxol, Ifosfamid ja Cisplatin annetaan katetrin (muoviputken) kautta, joka asetetaan käsivarteen tai solisluun alle. Taxolia annetaan yli 3 tunnin ajan hoitojakson ensimmäisenä päivänä. Allergisen reaktion estämiseksi osallistuja saa kolme lääkettä ennen Taxolin antamista. Nämä ovat deksametasoni, difenhydramiini ja joko simetidiini tai ranitidiini.
Taxolin jälkeen ifosfamidia annetaan yli 2 tunnin ajan joka päivä hoitojakson kolmen ensimmäisen päivän ajan. Ifosfamidin mahdollisen virtsarakon ärsytyksen estämiseksi osallistujat saavat myös Mesnaa muovikatetrin kautta. Mesnaa annetaan sekä ennen Ifosfamidia että sen jälkeen joka päivä. Mesna ei ole kemoterapiaa. Se on lääke, joka estää ifosfamidin sivuvaikutuksia virtsarakkoon.
Joka päivä syklin kolmen ensimmäisen päivän ajan ja ifosfamidin antamisen jälkeen osallistujat saavat myös sisplatiinia katetrin kautta tasaisella nopeudella 2 tunnin ajan sekä mannitolia ja suolavettä munuaisten huuhteluun. Tämä hoito annetaan sairaalassa ja vaatii sairaalassa oloa 3-4 päivää. Se toistetaan yhteensä 4 kertaa; kerran 21 päivässä, jos osallistujalla on riittävän korkea määrä valkosoluja ja verihiutaleita.
Osallistujille voidaan antaa G-CSF-injektio ihon alle kerran päivässä enintään 7 päivän ajan (syklin päivät 6-12), jotta valkosolut lisääntyvät nopeammin kemoterapian jälkeen. Tämä vähentää myös vakavien infektioiden riskiä.
Neljän kemoterapiahoidon jälkeen osallistujille tehdään veri- ja virtsakokeet sekä rintakehän röntgenkuvaus, jotta he oppivat kasvaimen vasteen kemoterapiaan. Heille tehdään myös vatsan ja lantion CT-skannaus. Osallistujat, joilla on vaste kemoterapiaan tai joilla ei ole merkkejä syövän uudesta leviämisestä muihin kehon osiin, leikataan sitten. Leikkaus tehdään kasvaimen poistamiseksi. Nivusissa olevat imusolmukkeet poistetaan. Myös lantion imusolmukkeet on ehkä poistettava. Kuinka paljon kudosta poistetaan, riippuu siitä, kuinka pitkälle kasvain on levinnyt. Kirurgit selittävät leikkauksen yksityiskohdat erillisellä suostumuslomakkeella.
Hoidon päätyttyä fyysiset tutkimukset, CT-skannaukset, rintakehän röntgenkuvat, verikokeet ja virtsakokeet tehdään 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan. Sen jälkeen ne tehdään 6 kuukauden välein. Nämä toimenpiteet voi tehdä M. D. Andersonin lääkäri tai osallistujan oma lääkäri. Jos osallistujan lääkäri tekee sen, tiedot on välitettävä M. D. Andersonin lääkäreille. Osallistujien odotetaan saapuvan M. D. Andersonin tai vastaavan osallistuvan urologin/onkologin luo tarkastukseen vähintään kerran 6 kuukauden välein.
Tämä on tutkiva tutkimus. FDA on hyväksynyt Taxolin, Ifosfamidin, Cisplatinin ja Mesnan. Tähän tutkimukseen osallistuu jopa 40 osallistujaa. Kaikki ilmoittautuvat M. D. Andersoniin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- U.T.M.D. Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Jokaiselta potilaalta on hankittava kirjallinen tietoinen suostumus ennen tutkimukseen tuloa.
- Ikä >/= 14 vuotta. Odotettavissa oleva elinikä on suurempi tai yhtä suuri kuin 6 kuukautta. PS </= 2 (ECOG).
- Potilaat, joilla on histologisesti vahvistettu peniksen okasolusyöpä ja joilla on kliinisen vaiheen (T(alaindeksi)xN(alaindeksi)2-3M(alaindeksi)0) sairaus, joka perustuu 1987-1992 TNM-vaihejärjestelmään ja jotka täyttävät määritellyt kliinisopatologiset lisäkriteerit pöytäkirjassa (kohta 3.1).
- Potilailla on oltava riittävä fysiologinen reservi, josta käy ilmi: absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >/= 1 500/mm3 (yläindeksi) ja verihiutaleiden määrä >/= 100 000/mm3. Transaminaasit </= 2 kertaa normaalin yläraja. Konjugoitu bilirubiini </= 1,5 mg/dl. Kreatiniinipuhdistuma (joko laskettu tai mitattu) >/= 40 ml/minuutti.
- Ei näyttöä aktiivisesta iskemiasta EKG:ssä, ja potilailla, joilla on merkittävä sepelvaltimotauti, ejektiofraktio on yli 40 %. Ei näyttöä vakavista johtumishäiriöistä EKG:ssä.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on hallitsematon infektio tai keskushermostosairaus.
- Kaukainen etäpesäke (TNM-vaihe M1, eli keuhkot, luut, muut sisäelimet, imusolmukkeiden etäpesäke aortan haarautuman yläpuolella).
- Potilaat, joilla on kliinisesti negatiivinen nivustutkimukset tai potilaat, joilla on palpoitava adenopatia, joka ei täytä patologisia tai kliinisiä kriteerejä (eli minimaaliset solmukudosmetastaasi tai väärä positiivinen nivustutkimus).
- Aikaisempi systeeminen kemoterapia peniskarsinooman hoitoon.
- Aiempi sädehoito nivus- tai lantionimusolmukkeisiin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sisplatiini + ifosfamidi + paklitakseli
Sisplatiini 25 mg/m^2 IV päivät 1-3; ifosfamidi 1200 mg/m^2 IV päivät 1-3; Paklitakseli 175 mg/m^2 IV päivä 1
|
1200 mg/m^2 suonen kautta yli 2 tunnin aikana päivinä 1-3
Muut nimet:
175 mg/m^2 suonen kautta yli 3 tunnin aikana päivänä 1
Muut nimet:
25 mg/m^2 suonen kautta yli 2 tunnin ajan päivinä 1-3
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on patologinen täydellinen remissio (pCR)
Aikaikkuna: toisella ja neljännellä 21 päivän syklillä, jota seuraa leikkaus
|
Kirurgisen resektion histopatologinen arviointi patologisen täydellisen remission vahvistamiseksi.
Täydellinen remissio määritellään kaikkien kohdevaurioiden häviämiseksi.
|
toisella ja neljännellä 21 päivän syklillä, jota seuraa leikkaus
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Lance Pagliaro, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Kasvaimet, okasolusolut
- Peniksen sairaudet
- Karsinooma
- Karsinooma, okasolusolu
- Peniksen kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Paklitakseli
- Sisplatiini
- Ifosfamidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- ID99-194
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Peniksen syöpä
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat