Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vaiheen I/II tutkimus CEA(6D) VRP-rokotteella potilailla, joilla on pitkälle edennyt tai metastaattinen CEA:ta ilmentävä pahanlaatuisuus (CEA(6D)VRP)

keskiviikko 11. heinäkuuta 2012 päivittänyt: AlphaVax, Inc.

Vaiheen I/II tutkimus aktiivisesta immunoterapiasta CEA(6D)VRP-rokotteella (AVX701) potilailla, joilla on pitkälle edennyt tai metastaattinen pahanlaatuinen kasvain, joka ilmentää CEA:ta tai vaiheen III paksusuolensyöpää

OPINTOJEN TAVOITTEET

  1. Tämän protokollan ensisijaisena tavoitteena on määrittää CEA(6D) VRP:llä immunisoinnin turvallisuus potilailla, joilla on pitkälle edennyt tai metastaattinen CEA:ta ilmentäviä pahanlaatuisia kasvaimia.
  2. Toissijaisena tavoitteena on arvioida CEA-spesifinen immuunivaste immunisoinneille ja saada alustavia tietoja vastenopeudesta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

CEA edustaa houkuttelevaa kohdeantigeeniä immunoterapiassa, koska se yliekspressoituu lähes kaikissa paksusuolensyövissä ja haimasyövissä, ja sitä ilmentävät myös jotkin keuhko- ja rintasyövät sekä harvinaiset kasvaimet, kuten medullaarinen kilpirauhassyöpä, mutta se ei ilmenty muissa elimistöön lukuun ottamatta vähäistä ekspressiota maha-suolikanavan epiteelissä [1]. Sen, että CEA on mahdollinen kohde T-soluvälitteisille immuunivasteille ihmisillä, osoittaa havainto, että CEA sisältää epitooppeja, jotka T-solut voivat tunnistaa MHC-rajoitteisella tavalla [2-11]. Erityisesti tuetaan ihmisen sytolyyttisten T-solujen (CTL:t) olemassaoloa, jotka tunnistavat CEA-epitooppeja, jotka sitoutuvat MHC-molekyyleihin HLA-A2, A3 ja A24. Suurin osa näistä T-soluista on tuotettu in vitro -viljelmillä käyttämällä antigeeniä esitteleviä soluja, jotka on pulssitettu kiinnostavalla epitoopilla perifeerisen veren mononukleaaristen solujen stimuloimiseksi. Lisäksi T-solulinjoja on muodostettu stimulaation jälkeen CEA-lateksihelmillä, CEA-proteiinipulssimalla muovilla kiinnittyneillä perifeerisen veren mononukleaarisoluilla tai CEA-RNA:lla herkistetyillä DC-soluilla. T-soluja on myös tuotettu potilaista, jotka on immunisoitu CEA-immunogeenia koodaavalla vacciniavektorilla (käsitelty alla). Käyttämällä korkean suorituskyvyn nestekromatografiaa massaspektrometriaan perustuvia lähestymistapoja, HLA A2:n sisältämiä CEA:n peptidejä on tunnistettu primaarisissa maha-suolikanavan kasvaimissa [12]. CEA:n HLA A2-rajoitetuista epitoopeista CAP-1:n, yhdeksän aminohapposekvenssin, on osoitettu stimuloivan CTL:itä syöpäpotilailta, jotka on immunisoitu vaccinia-CEA:lla. Cap-1(6D) on CAP-1:n peptidianalogi. Sen sekvenssi sisältää heterokliittisen (ei-ankkuriaseman) mutaation, joka johtaa aminohapon muutokseen Asn:sta Asp:ksi T-solureseptorin tunnistamisen tehostamiseksi muuttamatta HLA A2:een sitoutumista. Mutatoimattomaan CAP-1-epitooppiin verrattuna Cap-1(6D):n on osoitettu lisäävän CTL-solujen herkistymistä 100-1000 kertaa [3, 5, 13]. CTL-linjoja voitiin saada esiin terveiden vapaaehtoisten perifeerisen veren mononukleaarisoluista in vitro -herkistämällä Cap-1(6D)-peptidille, mutta ei CAP-1-peptidille. Nämä solulinjat voivat hajottaa ihmisen kasvainsoluja, jotka ilmentävät endogeenistä CEA:ta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

28

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
        • Duke University Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Vain kohortit 1–4:

  • Histologisesti vahvistettu diagnoosi metastaattisesta pahanlaatuisuudesta, joka johtuu kasvaimesta, joka ilmentää CEA:ta.
  • Kasvaimen täytyy ilmentää CEA:ta immunohistokemiallisen värjäyksen, CEA-veren tason tai kasvaimen, jonka tiedetään olevan yleisesti CEA-positiivinen.
  • Hänen on täytynyt saada hoitoa tavanomaisella hoidolla, jolla on mahdollinen kokonaiseloonjäämishyöty, tai kieltäytynyt tällaisesta hoidosta.
  • Hänen on täytynyt saada vähintään yksi palliatiivista kemoterapialinjaa paksusuolen-, rinta-, keuhko- tai haimasyövän hoitoon ja edennyt sen läpi. Muiden pahanlaatuisten kasvainten tapauksessa, jos on olemassa ensilinjan hoito, jolla on eloonjäämistä tai lievittävää hyötyä, se olisi pitänyt antaa ja sairauden olisi pitänyt olla etenevä.

Vain kohortti 5:

  • Histologisesti vahvistettu paksusuolen syöpä (pois lukien peräsuolen syöpä). Koska paksusuolensyöpä on lähes yleisesti CEA-positiivinen, CEA-värjäystä ei vaadita.
  • Dokumentoitu vaiheen III paksusuolensyöpä ilman merkkejä sairaudesta.
  • 1–6 kuukautta leikkauksen jälkeisen tavanomaisen adjuvanttihoidon jälkeen, jonka olisi pitänyt sisältää 5-fluorourasiilia ja foliinihappoa tai kapesitabiinia oksaliplatiinin kanssa tai ilman 4–6 kuukauden ajan)

Kaikki kohortit:

  • Karnofskyn suorituskykytila ​​≥ 70 %.
  • Arvioitu elinajanodote > 6 kuukautta, eikä sen odoteta tarvitsevan lisää systeemistä kemoterapiaa vähintään 3 kuukauteen.
  • Ikä ≥ 18 vuotta.
  • Riittävä hematologinen toiminta (valkosolut ≥ 3000/mikrolitra, hemoglobiini ≥ 9 g/dl ja verihiutaleet ≥ 100 000/mikrolitra).
  • Riittävä munuaisten ja maksan toiminta (seerumin kreatiniini < 1,5 mg/dl, bilirubiini ≤ 1,5 mg/dl ja ALAT ja ASAT ≤ 2,5 x normaalin yläraja).
  • Potilaat, jotka ovat saaneet CEA-kohdennettua immunoterapiaa, jos hoito keskeytettiin vähintään 3 kuukautta ennen osallistumista.
  • Potilaat, jotka käyttävät lääkkeitä, joilla ei ole tunnettua immunosuppressiota, voivat osallistua tähän tutkimukseen.
  • Kyky ymmärtää ja antaa allekirjoitettu tietoinen suostumus.
  • Kyky palata Duke University Medical Centeriin riittävää seurantaa varten protokollan edellyttämällä tavalla.

Poissulkemiskriteerit:

  • Samanaikainen sytotoksinen kemoterapia tai sädehoito (sen on oltava vähintään 3 kuukautta aikaisemman CEA-kohdistetun immunoterapian ja tutkimushoidon välillä ja vähintään 4 viikkoa minkä tahansa muun aikaisemman hoidon ja tutkimushoidon välillä).
  • Potilaat, joilla on aiemmin leikattu aivoetäpesäkkeitä, ovat sallittuja, jos TT- tai MRI-skannaus ei osoita etäpesäkkeitä kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista.
  • Autoimmuunisairauden historia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kohortti 1
4 annosta AVX701:tä annoksella 4e7 IU annettuna T = 0, 3, 6, 9 viikkoa. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 annosta AVX701:tä annoksella 1e8 IU annettuna T = 0, 3, 6, 9 viikkoa. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 annosta AVX701:tä annoksella 4e8 IU annettuna T = 0, 3, 6, 9 viikkoa. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 annosta AVX701:tä annettuna suurimmalla siedetyllä annoksella T=0, 3, 6, 9 viikon kohdalla. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 AVX701-annokset, jotka annettiin vaiheen III paksusuolensyöpäpotilaille suurimmalla siedetyllä annoksella T=0, 3, 6, 9 viikon kohdalla. Koehenkilöillä ei ole mahdollisuutta saada lisärokotuksia.
Kokeellinen: Kohortti 2
4 annosta AVX701:tä annoksella 4e7 IU annettuna T = 0, 3, 6, 9 viikkoa. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 annosta AVX701:tä annoksella 1e8 IU annettuna T = 0, 3, 6, 9 viikkoa. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 annosta AVX701:tä annoksella 4e8 IU annettuna T = 0, 3, 6, 9 viikkoa. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 annosta AVX701:tä annettuna suurimmalla siedetyllä annoksella T=0, 3, 6, 9 viikon kohdalla. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 AVX701-annokset, jotka annettiin vaiheen III paksusuolensyöpäpotilaille suurimmalla siedetyllä annoksella T=0, 3, 6, 9 viikon kohdalla. Koehenkilöillä ei ole mahdollisuutta saada lisärokotuksia.
Kokeellinen: Kohortti 3
4 annosta AVX701:tä annoksella 4e7 IU annettuna T = 0, 3, 6, 9 viikkoa. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 annosta AVX701:tä annoksella 1e8 IU annettuna T = 0, 3, 6, 9 viikkoa. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 annosta AVX701:tä annoksella 4e8 IU annettuna T = 0, 3, 6, 9 viikkoa. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 annosta AVX701:tä annettuna suurimmalla siedetyllä annoksella T=0, 3, 6, 9 viikon kohdalla. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 AVX701-annokset, jotka annettiin vaiheen III paksusuolensyöpäpotilaille suurimmalla siedetyllä annoksella T=0, 3, 6, 9 viikon kohdalla. Koehenkilöillä ei ole mahdollisuutta saada lisärokotuksia.
Kokeellinen: Kohortti 4
4 annosta AVX701:tä annoksella 4e7 IU annettuna T = 0, 3, 6, 9 viikkoa. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 annosta AVX701:tä annoksella 1e8 IU annettuna T = 0, 3, 6, 9 viikkoa. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 annosta AVX701:tä annoksella 4e8 IU annettuna T = 0, 3, 6, 9 viikkoa. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 annosta AVX701:tä annettuna suurimmalla siedetyllä annoksella T=0, 3, 6, 9 viikon kohdalla. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 AVX701-annokset, jotka annettiin vaiheen III paksusuolensyöpäpotilaille suurimmalla siedetyllä annoksella T=0, 3, 6, 9 viikon kohdalla. Koehenkilöillä ei ole mahdollisuutta saada lisärokotuksia.
Kokeellinen: Kohortti 5
4 annosta AVX701:tä annoksella 4e7 IU annettuna T = 0, 3, 6, 9 viikkoa. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 annosta AVX701:tä annoksella 1e8 IU annettuna T = 0, 3, 6, 9 viikkoa. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 annosta AVX701:tä annoksella 4e8 IU annettuna T = 0, 3, 6, 9 viikkoa. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 annosta AVX701:tä annettuna suurimmalla siedetyllä annoksella T=0, 3, 6, 9 viikon kohdalla. Mahdollisuus koehenkilöille saada lisärokotukset 3 kuukauden välein neljännen rokotuksen jälkeen, jos annosta rajoittavia toksisuuksia ei ole tai heillä ei ole etenevää sairautta
4 AVX701-annokset, jotka annettiin vaiheen III paksusuolensyöpäpotilaille suurimmalla siedetyllä annoksella T=0, 3, 6, 9 viikon kohdalla. Koehenkilöillä ei ole mahdollisuutta saada lisärokotuksia.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
määrittää CEA(6D) VRP:llä immunisoinnin turvallisuuden
Aikaikkuna: 2,5 vuotta
2,5 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
arvioida CEA-spesifistä immuunivastetta immunisaatioille
Aikaikkuna: 3 vuotta
3 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Michael Morse, M.D., Duke University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. syyskuuta 2007

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. toukokuuta 2010

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. toukokuuta 2010

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 12. syyskuuta 2007

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 13. syyskuuta 2007

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 14. syyskuuta 2007

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Torstai 12. heinäkuuta 2012

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 11. heinäkuuta 2012

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. heinäkuuta 2012

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä

Kliiniset tutkimukset AVX701

Tilaa