- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00537290
Pilottitutkimus rituksimabista antifosfolipidioireyhtymän antikoagulaatioresistenttien ilmentymien varalta (RITAPS)
Pilottitutkimus rituksimabista antifosfolipidioireyhtymän antikoagulaatioresistenttien ilmentymien hoitoon (RITAPS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Pysyvästi antifosfolipidivasta-aine (aPL) -positiiviset 18–75-vuotiaat potilaat, joilla on antikoagulaatioresistenttejä APS:n ilmenemismuotoja ja jotka täyttävät protokollassa määritellyt tutkimukseen osallistumiskriteerit, saavat kaksi annosta rituksimabia, ja heitä seurataan 6 ja 12 kuukauden ajan kliinisissä tutkimuksissa. ja turvallisuustulokset, vastaavasti.
Potilaat voivat osallistua tähän tutkimukseen, jos heidän verikokeensa on jatkuvasti positiivinen aPL:lle ja heillä on yksi tai useampi alla luetelluista aPL:iin liittyvistä kliinisistä ongelmista: alhainen verihiutaleiden (verenvuodon ehkäisyyn osallistuvien verisolujen) määrä ; anemia (punasolujen puute); sydänläppäsairaus; ihon haavaumat; munuaisten pienten verisuonten verihyytymät; ja/tai muistiongelmia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Barbara Volcker Center for Women and Rheumatic Disease, Hospital for Special Surgery
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Positiivinen aPL-profiili määritellään seuraavasti:
- Positiivinen lupus-antikoagulanttitesti, kuten International Society on Thrombosis and Heemostasis on määritellyt, kahdella tai useammalla kerralla, vähintään 12 viikon välein ja/tai
- Positiivinen antikardiolipiinivasta-aine (aCL) immunoglobuliini G(Ig)G/M/A-isotyyppi, läsnä > 40U, kahdessa tai useammassa yhteydessä, vähintään 12 viikon välein ja/tai
- Positiivinen anti-β2-glykoproteiini-I (aβ2GPI) IgG/M/A-isotyyppi, läsnä > 40U, kahdessa tai useammassa yhteydessä, vähintään 12 viikon välein
JA
- Varfariinille ja/tai hepariinille vastustuskykyisten aPL:n kliiniset ominaisuudet:
- Jatkuva trombosytopenia ja/tai
- Pysyvä autoimmuuni hemolyyttinen anemia ja/tai
- Sydänläppäsairaus ja/tai
- Krooniset ihohaavat ja/tai
- Munuaisten tromboottinen mikroangiopatia ja/tai
- Kognitiivinen toimintahäiriö valkoisen aineen muutoksilla tai ilman
Poissulkemiskriteerit (valittu):
- > 4/11 American College of Rheumatology SLE:n luokituskriteerit
- Akuutti tromboosi
- Aiemmin aivohalvaus (vain potilaille, joilla on kognitiivinen toimintahäiriö)
- Positiivinen hepatiitti B tai C serologia
- HIV-positiivinen historia
- Akuutti tai krooninen haimatulehdus
- Hoito millä tahansa tutkimusaineella 4 viikon sisällä seulonnasta
- Elävän rokotteen vastaanotto 4 viikon sisällä ennen satunnaistamista
- Aiempi hoito rituksimabilla (MabThera® / Rituxan®)
- Aiempi hoito Natalitsumabilla (Tysabri®)
- Tunnettu aktiivinen bakteeri-, virus-sieni-mykobakteeri- tai muu infektio
- Raskaus
- Samanaikaiset pahanlaatuiset kasvaimet tai aiemmat pahanlaatuiset kasvaimet, lukuun ottamatta riittävästi hoidettua ihon tyvi- tai levyepiteelisyöpää tai kohdunkaulan karsinoomaa in situ
- Aiempi psykiatrinen häiriö, joka häiritsisi normaalia osallistumista tähän protokollaan
- Merkittävä sydän- tai keuhkosairaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Rituksimabi
Kaikki potilaat saavat 1000 milligrammaa rituksimabia suonensisäisenä infuusiona päivinä 1 ja 15.
|
Rituksimabi 1000 mg IV päivinä 0 ja 15
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vakavia ja ei-vakavia haittatapahtumia kokeneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 52 viikkoa + tarvittaessa 4 kuukautta lisää
|
Vakavia ja ei-vakavia haittavaikutuksia arvioitiin 52 viikon ajan + 4 lisäkuukautta potilailla, joilla oli alhainen B-solumäärä.
|
52 viikkoa + tarvittaessa 4 kuukautta lisää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Rituksimabin tehokkuus
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Tulosmittaukset pisteytettiin täydellisenä vasteena (CR), osittaisena (PR) ja ei yhtään (NR) 24 viikon kohdalla. Trombosytopeniassa CR määritellään verihiutaleiden määräksi ≥ 150 × 109/μl, PR arvoksi 100-149 ja NR:ksi <100.CVD:lle CR määritellään sydänvaurioiden häviämiseksi, PR 50 %:n parantumiseksi ja NR:ksi ei muutosta.Ihohaavan kohdalla CR määritellään katoamiseksi, PR 50 %:n parantumiseksi ja NR:ksi ei muutosta. nefropatia, CR määritelty normaaliksi seerumin kreatiniinitasoksi, inaktiiviseksi virtsan sedimentiksi ja virtsan proteiiniksi: kreatiniini 0,5;PR seerumin cr-tasona 15 % perusviivan yläpuolella, punasolut per suuritehokenttä 50 % perustason yläpuolella ilman kipsiä, 50 % parannusta virtsan prt:cr:ssä ja arvioitu GFR 10 % perustason yläpuolella; ja NR C/PR:n puuttumisena. Kognitiivisen toimintahäiriön osalta CR määritellään kognitiivisen heikkenemisindeksin normalisoitumiseksi 50 %:n paranemisella, PR epänormaaliksi indeksiksi 50 %:lla. , ja NR ei muutosta.
|
24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Doruk Erkan, MD, Hospital for Special Surgery, New York
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Erkan D, Vega J, Ramon G, Kozora E, Lockshin MD. A pilot open-label phase II trial of rituximab for non-criteria manifestations of antiphospholipid syndrome. Arthritis Rheum. 2013 Feb;65(2):464-71. doi: 10.1002/art.37759.
- Khattri S, Zandman-Goddard G, Peeva E. B-cell directed therapies in antiphospholipid antibody syndrome--new directions based on murine and human data. Autoimmun Rev. 2012 Aug;11(10):717-22. doi: 10.1016/j.autrev.2011.12.011. Epub 2012 Jan 16.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB 27022
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rituksimabi
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)LopetettuToistuva marginaalialueen lymfooma | Waldenströmin makroglobulinemia | Marginaalialueen lymfooma | Refractory marginaalivyöhykkeen lymfooma | Toistuva Waldenströmin makroglobulinemia | Tulenkestävä Waldenströmin makroglobulinemiaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiVaippasolulymfoomaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiToistuva pieni lymfosyyttinen lymfooma | Prolymfosyyttinen leukemia | Toistuva krooninen lymfosyyttinen leukemiaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiKrooninen lymfosyyttinen leukemia / pieni lymfosyyttinen lymfoomaYhdysvallat
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)LopetettuToistuva 1. asteen follikulaarinen lymfooma | Toistuva asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Toistuva vaippasolulymfooma | Toistuva marginaalialueen lymfooma | Tulenkestävä B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Toistuva pieni lymfosyyttinen lymfooma | Toistuva B-solujen non-Hodgkin-lymfooma | Toistuva asteen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisAnn Arborin vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arbor Stage II Grade 3 vierekkäinen follikulaarinen lymfooma ja muut ehdotYhdysvallat
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)LopetettuAnn Arborin vaiheen I asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen I asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma | Ann... ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisAnn Arborin vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arbor Stage III Indolent Adult Non-Hodgkin Lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Nantes University HospitalValmisLymfooma, suurisoluinen, diffuusiRanska
-
University of WashingtonMillennium Pharmaceuticals, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiFollikulaarinen lymfooma | Waldenströmin makroglobulinemia | Vaippasolulymfooma | Marginaalialueen lymfooma | Krooninen lymfosyyttinen leukemia | Lymfoplasmasyyttinen lymfooma | Pieni lymfosyyttinen lymfooma | Limakalvoon liittyvän imusolmukkeen toistuva ekstranodaalisen marginaalialueen lymfooma | Refractory...Yhdysvallat