Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Biomarkkerit akuutissa sydämen vajaatoiminnassa (BACH)

keskiviikko 30. heinäkuuta 2008 päivittänyt: Brahms AG

Biomarkkerit akuutissa sydämen vajaatoiminnassa: Kansainvälinen, monikeskustutkimus, jossa arvioidaan biomarkkerien prognostista ja diagnostista hyötyä potilailla, joilla on hengenahdistusta esiintyvä sydämen vajaatoiminta

Ensisijaiset tavoitteet

  1. Mid Region pro Adrenomedullin (MR-proADM) on parempi kuin BNP sydämen vajaatoimintaa (HF) sairastavien potilaiden ennusteessa ja lisää lisäarvoa ennustettaessa tuloksia potilaille, jotka hakeutuvat ensiapuosastolle (ED) hengenahdistuksen vuoksi.
  2. Keskialueen pro A-tyypin natriureettinen peptidi (MR-proANP) ei ole huonompi kuin BNP HF:n diagnosoinnissa potilailla, jotka saapuvat ED:lle hengenahdistuksen vuoksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Sydämen vajaatoiminnan diagnoosi on usein erittäin vaikeaa. Kliininen historia on usein epämääräinen, ja fyysisen tutkimuksen löydökset kärsivät spesifisyyden ja herkkyyden puutteesta. Esimerkiksi hengenahdistuksen ja turvotuksen kaltaisia ​​oireita esiintyy usein potilailla, joilla ei ole sydänsairautta, kun taas kohonnutta kaulalaskimopainetta voi olla vaikea visualisoida ja kolmannen sydämen äänen kuuntelu voi olla haastavaa kuulla, erityisesti ensiapupoliklinikalla.

Vaikka BNP-tasot voivat joskus auttaa selventämään kliinistä kuvaa, kun potilaalla on akuuttia hengenahdistusta, sekä potilailla, joilla on sydämen vajaatoimintaa tai ei, voi olla BNP-arvoja, jotka putoavat "harmaalle vyöhykkeelle", jossa diagnoosi on edelleen erittäin kyseenalainen. Lisäksi voi olla vaikeuksia tulkita BNP-tasoja potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, potilailla, joilla on korkea painoindeksi, ja potilailla, jotka ovat iäkkäitä.

Päivystyspoliklinikalla tehtävät tutkivat testit, kuten EKG tai rintakehän röntgenkuvaus, ovat myös epäspesifisiä sydämen vajaatoiminnan diagnosoinnissa. Testit, kuten kaikukardiografia, ovat tarkkoja vasemman kammion toimintahäiriön arvioinnissa, mutta ovat kalliita, eivätkä ne ole aina saatavilla kiireellisesti. lisäksi sydämen vajaatoiminta ja normaali systolinen toiminta (alias. diastolinen toimintahäiriö) voi vaikeuttaa sydämen kaikutulosten tulkintaa. Lisäksi se, että potilaalla on systolinen toimintahäiriö kiireellisessä kaikukuvauksessa, ei tarkoita, että hänen akuutti hengenahdistus johtuu sydämen vajaatoiminnasta, joten itse testi ei välttämättä kuvasta tarkasti käsillä olevaa akuuttia tilannetta.

Toinen vaikea diagnostinen dilemma syntyy, kun potilaalla, jolla on aiemmin ollut sydämen vajaatoiminta, ilmenee merkkejä, jotka voivat myös olla johdonmukaisia ​​akuutilla hengityselinsairauksilla, kuten keuhkokuumeella. Usein potilailla, joilla on taustalla sydämen vajaatoiminta, BNP-tasot ovat kohonneet lähtötasolla. Tässä tilanteessa rintakehän röntgenkuvia voi olla erityisen vaikea tulkita, kun on erotettava turvotus ja infiltraatit tai mahdollisesti molemmat.

Kaikista näistä syistä tarvitaan kipeästi lisätyökaluja, jotka auttavat meitä erottamaan sydämen vajaatoiminnan muista hengenahdistuksen syistä akuutisti hengästyneillä potilaillamme ja parantamaan kykyämme tarjota tarkkoja ennustetietoja ja järkevää terapeuttista hoitoa sydämellemme. epäonnistuneita potilaita.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

1641

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Rome, Italia, 00189
        • University La Sapienza
      • Athens, Kreikka
        • Athens University Hospital Attikon
      • Wroclaw, Puola, 50-891
        • Clinical Military Hospital
      • Berlin, Saksa, 13353
        • Charité- Universitätsmedizin Berlin
      • Basel, Sveitsi, CH-4031
        • University Hospital Basel
      • Christchurch, Uusi Seelanti
        • University of Otago
      • Leicester, Yhdistynyt kuningaskunta, LE2 7LX
        • University of Leicester
    • California
      • San Diego, California, Yhdysvallat, 92103
        • University of California, San Diego
      • San Diego, California, Yhdysvallat, 92161
        • Veterans Affairs Medical Center
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94110
        • University of California, San Francisco
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
        • University of Maryland
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
        • Henry Ford Health System
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55417
        • University of Minnesota
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
        • The Cleveland Clinic
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298
        • Virgina Commonwealth University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Ensiapuosasto

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kahdeksantoista vuotta vanha tai vanhempi.
  • Potilaat tulee nähdä ensiapu- tai päivystysalueella, jonka päävalituksena ei ole traumasta johtuva hengenahdistus.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilas ei pysty allekirjoittamaan tai ymmärtämään suostumuslomaketta.
  • Potilas on missä tahansa dialyysissä.
  • Potilaalla on traumaan liittyvä hengenahdistus (esim. tunkeutuvat haavat, puristusvammat).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Alan S Maisel, MD, Veterans Affairs Medical Center, San Diego and University of California, San Diego
  • Päätutkija: Stefan D Anker, MD, PhD, Universitätsklinikum Charité, Charité - Campus Virchow
  • Opintojen puheenjohtaja: Frank Peacock, MD, The Cleveland Clinic

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. maaliskuuta 2007

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. toukokuuta 2008

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. kesäkuuta 2008

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 28. syyskuuta 2007

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 28. syyskuuta 2007

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 1. lokakuuta 2007

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Perjantai 1. elokuuta 2008

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 30. heinäkuuta 2008

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. heinäkuuta 2008

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta

Tilaa