- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00537628
Biomarkers bij acuut hartfalen (BACH)
Biomarkers bij acuut hartfalen: een internationaal, multicenter onderzoek ter evaluatie van de prognostische en diagnostische bruikbaarheid van biomarkers bij patiënten met hartfalen die zich presenteren met kortademigheid
Primaire doelen
- Mid Region pro Adrenomedullin (MR-proADM) is superieur aan BNP voor de prognose van patiënten met hartfalen (HF) en voegt extra waarde toe bij het voorspellen van uitkomsten voor patiënten die zich met kortademigheid op de Spoedeisende Hulp (SEH) melden.
- Mid Region pro A-Type Natriuretic Peptide (MR-proANP) is niet-inferieur aan BNP voor de diagnose van HF bij patiënten die zich met kortademigheid op de SEH presenteren.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De diagnose hartfalen is vaak erg moeilijk. De klinische geschiedenis is vaak vaag en de bevindingen van lichamelijk onderzoek lijden onder een gebrek aan specificiteit en gevoeligheid. Symptomen zoals kortademigheid en oedeem zijn bijvoorbeeld vaak aanwezig bij patiënten zonder hartziekte, terwijl verhoogde jugulaire veneuze druk moeilijk te visualiseren kan zijn en auscultatie van een derde harttoon een uitdaging kan zijn om te horen, vooral in een spoedeisende hulpomgeving.
Hoewel BNP-waarden soms kunnen helpen het klinische beeld te verduidelijken wanneer patiënten zich acuut met kortademigheid presenteren, kunnen zowel patiënten met als zonder hartfalen BNP-waarden hebben die in een "grijze zone" vallen, waar de diagnose nog steeds zeer twijfelachtig is. Ook kunnen er problemen zijn bij het interpreteren van BNP-waarden bij patiënten met nierdisfunctie, patiënten met een hoge body mass index en patiënten van gevorderde leeftijd.
Onderzoekstests op de afdeling spoedeisende hulp, zoals het elektrocardiogram of de thoraxfoto, zijn ook niet-specifiek voor de diagnose van hartfalen. Tests zoals echocardiografie zijn weliswaar nauwkeurig bij het beoordelen van linkerventrikeldisfunctie, maar zijn duur en niet altijd beschikbaar op een opkomende basis; bovendien kan de aanwezigheid van hartfalen met een normale systolische functie (ook bekend als diastolische disfunctie) kan de interpretatie van echocardiogrammen bemoeilijken. Bovendien betekent het feit dat een patiënt systolische disfunctie heeft op een urgent echocardiogram niet dat hun acute dyspnoe te wijten is aan hartfalen, en dus geeft de test zelf mogelijk niet nauwkeurig de acute situatie weer.
Een ander moeilijk diagnostisch dilemma doet zich voor wanneer een patiënt met een voorgeschiedenis van hartfalen tekenen vertoont die ook kunnen wijzen op een acute luchtwegaandoening, zoals longontsteking. Vaak hebben patiënten met hartfalen op de achtergrond verhoogde BNP-waarden bij baseline. In deze setting kunnen thoraxfoto's bijzonder moeilijk te interpreteren zijn wanneer men onderscheid moet maken tussen oedeem en infiltraten, of mogelijk beide.
Om al deze redenen is er een dringende behoefte aan aanvullende hulpmiddelen om ons te helpen hartfalen te onderscheiden van andere oorzaken van kortademigheid bij onze acuut kortademige patiënten, en om ons vermogen te verbeteren om nauwkeurige prognostische informatie en een goed therapeutisch beheer aan ons hart te geven. falen patiënten.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Berlin, Duitsland, 13353
- Charité- Universitätsmedizin Berlin
-
-
-
-
-
Athens, Griekenland
- Athens University Hospital Attikon
-
-
-
-
-
Rome, Italië, 00189
- University La Sapienza
-
-
-
-
-
Christchurch, Nieuw-Zeeland
- University of Otago
-
-
-
-
-
Wroclaw, Polen, 50-891
- Clinical Military Hospital
-
-
-
-
-
Leicester, Verenigd Koninkrijk, LE2 7LX
- University of Leicester
-
-
-
-
California
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92103
- University of California, San Diego
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92161
- Veterans Affairs Medical Center
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94110
- University of California, San Francisco
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21201
- University of Maryland
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55417
- University of Minnesota
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
- The Cleveland Clinic
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23298
- Virgina Commonwealth University
-
-
-
-
-
Basel, Zwitserland, CH-4031
- University Hospital Basel
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Achttien jaar of ouder.
- De patiënten moeten op de spoedeisende hulp of spoedeisende hulp worden gezien met als hoofdklacht kortademigheid die niet het gevolg is van een trauma.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt kan het toestemmingsformulier niet ondertekenen of begrijpen.
- Patiënt ondergaat elke dialyse.
- Patiënt heeft traumagerelateerde kortademigheid (d.w.z. penetrerende wonden, verbrijzeling).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Alan S Maisel, MD, Veterans Affairs Medical Center, San Diego and University of California, San Diego
- Hoofdonderzoeker: Stefan D Anker, MD, PhD, Universitätsklinikum Charité, Charité - Campus Virchow
- Studie stoel: Frank Peacock, MD, The Cleveland Clinic
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Maisel A, Neath SX, Landsberg J, Mueller C, Nowak RM, Peacock WF, Ponikowski P, Mockel M, Hogan C, Wu AH, Richards M, Clopton P, Filippatos GS, Di Somma S, Anand I, Ng LL, Daniels LB, Christenson RH, Potocki M, McCord J, Terracciano G, Hartmann O, Bergmann A, Morgenthaler NG, Anker SD. Use of procalcitonin for the diagnosis of pneumonia in patients presenting with a chief complaint of dyspnoea: results from the BACH (Biomarkers in Acute Heart Failure) trial. Eur J Heart Fail. 2012 Mar;14(3):278-86. doi: 10.1093/eurjhf/hfr177. Epub 2012 Feb 2.
- Peacock WF, Nowak R, Christenson R, DiSomma S, Neath SX, Hartmann O, Mueller C, Ponikowski P, Mockel M, Hogan C, Wu AH, Richards M, Filippatos GS, Anand I, Ng LL, Daniels LB, Morgenthaler N, Anker SD, Maisel AS. Short-term mortality risk in emergency department acute heart failure. Acad Emerg Med. 2011 Sep;18(9):947-58. doi: 10.1111/j.1553-2712.2011.01150.x.
- Maisel A, Mueller C, Nowak RM, Peacock WF, Ponikowski P, Mockel M, Hogan C, Wu AH, Richards M, Clopton P, Filippatos GS, Di Somma S, Anand I, Ng LL, Daniels LB, Neath SX, Christenson R, Potocki M, McCord J, Hartmann O, Morgenthaler NG, Anker SD. Midregion prohormone adrenomedullin and prognosis in patients presenting with acute dyspnea: results from the BACH (Biomarkers in Acute Heart Failure) trial. J Am Coll Cardiol. 2011 Aug 30;58(10):1057-67. doi: 10.1016/j.jacc.2011.06.006.
- Maisel A, Xue Y, Shah K, Mueller C, Nowak R, Peacock WF, Ponikowski P, Mockel M, Hogan C, Wu AH, Richards M, Clopton P, Filippatos GS, Di Somma S, Anand IS, Ng L, Daniels LB, Neath SX, Christenson R, Potocki M, McCord J, Terracciano G, Kremastinos D, Hartmann O, von Haehling S, Bergmann A, Morgenthaler NG, Anker SD. Increased 90-day mortality in patients with acute heart failure with elevated copeptin: secondary results from the Biomarkers in Acute Heart Failure (BACH) study. Circ Heart Fail. 2011 Sep;4(5):613-20. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.110.960096. Epub 2011 Jul 15.
- Maisel A, Mueller C, Nowak R, Peacock WF, Landsberg JW, Ponikowski P, Mockel M, Hogan C, Wu AH, Richards M, Clopton P, Filippatos GS, Di Somma S, Anand I, Ng L, Daniels LB, Neath SX, Christenson R, Potocki M, McCord J, Terracciano G, Kremastinos D, Hartmann O, von Haehling S, Bergmann A, Morgenthaler NG, Anker SD. Mid-region pro-hormone markers for diagnosis and prognosis in acute dyspnea: results from the BACH (Biomarkers in Acute Heart Failure) trial. J Am Coll Cardiol. 2010 May 11;55(19):2062-76. doi: 10.1016/j.jacc.2010.02.025.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Brahms
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hartfalen
-
University Hospital TuebingenVoltooidHeart Assist-apparaatDuitsland
-
University of ChicagoVoltooidHartfalen | Heart Assist-apparaat | HyponatremischVerenigde Staten
-
Region SkaneAanmelden op uitnodigingHartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse II | Hartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse IIIZweden
-
Carmel Medical CenterOnbekendPneumoperitoneum | Heart Output StoornisIsraël
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... en andere medewerkersBeëindigdHartfalen, systolisch | Hartfalen met verminderde ejectiefractie | Hartfalen New York Heart Association Klasse IV | Hartfalen New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Triple-Gene, LLCIntrexon Corporation; Precigen, IncVoltooidHart-en vaatziekten | Hartfalen | Heart-Assist-apparaatVerenigde Staten
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationVoltooidHartfalen, congestief | Mitochondriale verandering | Hartfalen New York Heart Association Klasse IVVerenigde Staten
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidPatiënten die de behandelingsperiode van 12 maanden van de kernstudie met succes hebben afgerond (de Novo Heart-ontvangers) die geïnteresseerd waren om behandeld te worden met EC-MPS
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicWervingErnstige symptomatische aortastenose (gedefinieerd als New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal