- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00802048
Paikallispuudutus-infuusio ja Sternotomia (CARDIODOLAL)
Tutkimus ropivakaiinin jatkuvan rintalastan infuusion tehokkuudesta sydänleikkauksen jälkeisen sternotomian aiheuttaman leikkauksen jälkeisen hyperalgesian vähentämiseksi
Sydänkirurgia aiheuttaa usein akuuttia postoperatiivista kipua ja lisäksi kroonista dysestesiaa esiintyy usein pitkällä aikavälillä sterotomian jälkeen. Suurien intraoperatiivisten opioidien annosten tiedetään tehostavan postoperatiivista hyperalgesiaa (HA), ja perioperatiivinen paikallispuudutusaineinfuusio on yksi terapeuttisista strategioista, joita käytetään tämän ilmiön rajoittamiseen. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida jatkuvan ropivakaiini-rintalastan infuusion tehokkuutta verrattuna suolaliuoksen seerumi-infuusioon leikkauksen jälkeisen HA:n, kivun ja morfiinin kulutuksen (M) rajoittamiseksi sterotomian jälkeen sydänkirurgiassa.
Tämä strategia voi johtaa pienempään postoperatiiviseen morfiinin kulutukseen ja opioidien aiheuttamaan hyperalgesiaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
- Päätavoite: Von Frey-filamentin arvioiman incisionaalisen dynaamisen hyperalgesian laajuuden vertailu ensimmäisen leikkauksen jälkeisen viikon aikana kahden ryhmän välillä.
- Toissijainen tavoite: incisionaalisen staattisen hyperalgesian (kipukynnyksen) laajuuden vertailu Von Frey-filamentilla arvioituna, leikkauksen jälkeiset kipupisteet, morfiinin kulutus, hemodynaamiset ja hengitysparametrit ensimmäisen leikkauksen jälkeisen viikon aikana sekä kroonisen kivun ja dysestesian esiintyvyys kuuden kuukauden kuluttua näiden kahden välillä. ryhmiä. Ropivakaiinin plasmapitoisuutta seurataan infuusion aikana.
Tutkimussuunnitelma: yksikeskinen, kaksoissokkoutettu satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa verrataan kahta potilasryhmää, joilla on sama intraoperatiivinen anestesiahoito:
- Ryhmä 1: Ropivakaiinin infiltraatio ennen ihon viiltoa ja sen jälkeen 48 tunnin jatkuva ropivakaiini-infuusio leikkauksen jälkeen rintalastan katetrin kautta
- Ryhmä 2: sama protokolla ennen leikkausta ja sen jälkeisellä suolaliuosinfuusiolla
Leikkauksen jälkeinen kivunhallinta on identtinen kahdessa ryhmässä, joka perustuu morfiinisulfaatti-PCA-pumppuun ensimmäisten 48 tunnin aikana.
• Tutkittavien lukumäärä: 40 potilasta, 20 kussakin ryhmässä
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Pessac, Ranska, 33604
- Département d'Anesthésie-Réanimation II - Hôpital cardiologique - Groupe Hospitalier Sud, CHU de Bordeaux - 4, Av de Magellan
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joiden ikä on 50–75 vuotta
- ASA tulos: 1-3
Sydänkirurgia mediaanisternotomialla:
- yhden venttiilin vaihto, Bentall, Bahnson, Tyrone David -menettely
- yksi tai useampi sydänvaltimon ohitussiirto (CABG)
- yhdistelmäkirurgia (läpänvaihto + CABG)
- ilman ennakoitua postoperatiivisten komplikaatioiden riskiä
- Potilaalta saatu tietoinen suostumus
- Potilas hyötyy sosiaalivakuutuksesta
Poissulkemiskriteerit:
- potilas kieltäytyy osallistumasta tutkimukseen
- Huumeiden tai alkoholin väärinkäytön historia
- Kipulääkkeiden tai opioidien käyttö leikkausta edeltäneiden 12 tunnin aikana
- Analgeettisten lääkkeiden krooninen käyttö tai krooninen kipu
- Vammaisuus ymmärtää morfiinin PCA:n käyttöä
- Allergia ropivakaiinille tai muulle paikallispuudutukselle
- Potilas, jota hoidetaan fluvoksamiinilla tai enoksamiinilla
- Potilas, joka kärsii maksan vajaatoiminnasta (lapsipisteet > A)
- Potilas, jolla on vakava preoperatiivinen hypovolemia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: 1
48 tunnin leikkauksen jälkeinen ropivakaiiniinfuusio
|
Paikallispuudutus-infuusio
|
Placebo Comparator: 2
48 tuntia leikkauksen jälkeen NaCl-infuusio.
|
Suolaliuos seerumi-infuusio
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
hyperalgesia-alueen koko cicatrixin ympärillä
Aikaikkuna: 24h leikkauksen jälkeen
|
24h leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Peroperatiiviset seurantatiedot
Aikaikkuna: Peroperatiivinen
|
Peroperatiivinen
|
Dynaaminen hyperalgesia
Aikaikkuna: Päivät 2, 3 ja 6
|
Päivät 2, 3 ja 6
|
Staattinen hyperalgesia
Aikaikkuna: Päivät 1, 2, 3 ja 6
|
Päivät 1, 2, 3 ja 6
|
Ropivakaiinin plasmapitoisuus
Aikaikkuna: 24h ja 48h
|
24h ja 48h
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Antoine BENARD, Dr, University Hospital, Bordeaux
- Päätutkija: Olivier POUQUET, Dr, University Hospital, Bordeaux
- Päätutkija: Mathieu LAFARGUE, MD, University Hospital, Bordeaux
- Päätutkija: Alexandre OUATTARA, MD, University Hospital, Bordeaux
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHUBX2007/26
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kipu
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Fujian Cancer HospitalEi vielä rekrytointiaHawthorn Red Combined Refractory Cancer Pain
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Ankara UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analogue Pain ScaleTurkki
-
Yuzuncu Yıl UniversityValmisMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelTurkki
-
East Carolina UniversityPeruutettu
-
Washington University School of MedicinePeruutettuBruksismi | Temporomandibulaariset nivelsairaudet | Temporomandibulaarinen nivelen toimintahäiriö | Myofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelYhdysvallat
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloValmisMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
Kliiniset tutkimukset Paikallispuudutus (ropivakaiini)
-
Kaiser PermanenteNational Cancer Institute (NCI)Rekrytointi
-
AgNovos Healthcare, LLCValmisLonkkamurtumat | Osteoporoosi, postmenopausaalinenHong Kong
-
Spectrum Health HospitalsPeruutettu
-
Thammasat University HospitalRekrytointiLaparoskooppinen kolekystektomiaThaimaa
-
Golden Jubilee National HospitalGlasgow Caledonian UniversityValmis
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...European Institute of Oncology; ASST Santi Paolo e CarloRekrytointiMetastaattinen hormoniherkkä eturauhassyöpä (mHSPC)Italia
-
Mayo ClinicValmisKipu, Leikkauksen jälkeinenYhdysvallat
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrytointiToistuva eturauhassyöpä | Eturauhassyöpä | Metastaattinen eturauhassyöpä | Oligometastaasi | Oligotoistumista | De Novo eturauhassyöpäYhdysvallat