- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00887302
Roux-en-Y:n mahalaukun ohituksen (RYGB) aineenvaihdunta gastrostomialla (J&J Ethicon)
Johnson and Johnson Ethicon Metabolmics of RYGB with gastrostomy
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tyypin II diabetes melliitin nopea ja kestävä remissio mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen haastaa nykyiset käsitykset taudin etiologiasta. Leikkausta, joka sulkee pois ruoan mahalaukusta, pohjukaissuolesta ja proksimaalisesta jejunumista, seuraa nopeasti pysyvä glukoosi- ja insuliinitasojen lasku. Tämän seurauksena 4 viidestä leikkauksesta kärsivästä diabeettisesta, sairaalloisesti liikalihavasta henkilöstä palaa pitkäaikaiseen euglykemiaan, mikä pidentää elinikää ja pienentää terveydenhuoltokustannuksia.
East Carolinan yliopiston ja Johnsonin ja Johnsonin tutkijat ehdottavat, että suoliston yläosan profiilia täydennetään edelleen laajentamalla havainnointiaan kolmeen muuhun ihmismalliin. Tutkijat tutkivat potilaita, joilla on mahanauhatoimenpiteet, mahalaukun sleeve-toimenpiteet sekä potilaita, joilla on mahalaukun ohitus, mutta joille on laitettu PEG-letku myöhemmin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Yhdysvallat, 27834
- East Carolina University Brody School of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Nainen
- 18-60 vuoden iässä
- BMI 35-65
- Halukas noudattamaan opintojen vaatimuksia ja pitkäaikaista seurantaa
- Pystyy ymmärtämään leikkauksen ja tutkimuksen vaatimukset ja seuraukset
- Suunnitelmissa on tehdä bariatrinen leikkaus
- On negatiivinen raskaustesti
Poissulkemiskriteerit:
- Toista mahalaukun ohitusmenettely
- Potilaat, jotka eivät pysty ylläpitämään insuliiniturvaansa 48 tuntia ennen tutkimuskäyntiä
- Potilaat, jotka käyttävät TZD:tä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Rajoitettu ruuan saanti ilman ruokavirtakohortin reitittämistä
Liikalihavia ei-diabeettisia potilaita ja diabeetikkopotilaita, joille tehdään mahanauhaleikkaus, tutkitaan ennen leikkausta, 1 viikko sen jälkeen, kun vyö on säädetty rajoittamaan ravinnon saantia ja uudelleen sen jälkeen, kun he ovat laihtuneet samaan painoon kuin mahalaukun ohitusleikkauspotilaat 3 kuukautta leikkauksen jälkeen. leikkaus (vastaamaan tietoja, jotka meillä on jo nykyisessä tutkimuksessa).
Kaikkia potilaita tutkitaan suonensisäisellä glukoositoleranssitestillä insuliiniherkkyyden ja suonensisäisen glukoosin aiheuttaman insuliinin erityksen mittaamiseksi ja ateriahaasteella metaboliittien ja peptidien erittymisen mittaamiseksi.
|
Aseta nauha vatsan yläosan päälle.
|
Reaktio ateriaan, kun osa mahasta jätetään ruoan virtauskohortin ulkopuolelle
Liikalihavia diabeetikkoja, joille tehdään mahalaukun sleeve-leikkaus, tutkitaan ennen leikkausta, 1 viikko leikkauksen jälkeen ja uudelleen 3-6 kuukautta leikkauksen jälkeen (vastaamaan tietoja, jotka meillä on jo tässä tutkimuksessa).
Potilasta tutkitaan suonensisäisellä glukoositoleranssitestillä insuliiniherkkyyden ja insuliinin erityksen mittaamiseksi sekä ateriahaasteella metaboliittien ja peptidien erittymisen mittaamiseksi.
|
Vatsan nidonta pystysuoraan mahalaukun koon pienentämiseksi ja mahalaukun suuremman kaarevan osan poistaminen
|
Vaste ateriaan, kun osa ruoansulatuskanavasta on jätetty pois ravinnon virtauskohortista
Noin 6 potilasta vuodessa kirurgimme joutuvat viemään gastrostomialetkun mahalaukun ohituspotilaiden ohitettuun mahalaukkuun. Tämä tarjoaa ainutlaatuisen mahdollisuuden nähdä veren aineenvaihduntatuotteiden ja peptidien muutokset vasteena ohitettuun mahalaukkuun, pohjukaissuoleen ja proksimaaliseen tyhjäsuoleen syötetyn aterian seurauksena. Koska emme voi ennakoida, ketkä potilaat tarvitsevat tätä toimenpidettä, emme voi tehdä testejä ennen leikkausta, mutta teemme neljä testiä leikkauksen jälkeen: (1) IV glukoositoleranssitesti, (2) suullinen ateriahaaste (Hi-calilla) ) ja (3) ateriaaltistus (identtinen suun kautta annetun/Hi-Cal:n kanssa) gastrostomialetkun kautta. Gastrostomiapotilailla on myös 4) testi, 75 gramman dekstroosiateriahaaste. |
Letku työnnetään mahalaukkuun, joka toimittaa ravintoa suoraan mahalaukkuun.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
RYGB:n aineenvaihdunta gastrostomialla - Insuliini
Aikaikkuna: 25.3.2009-10.12.2012
|
Potilas punnitaan tyhjennyksen jälkeen. Painon perusteella määritetään minimaalisen mallin aikana annettava insuliinimäärä. Insuliiniannosten laskemiseen käytetään seuraavia kaavoja: NORMAALI INSULIINI: kehon massa (kg) x 0,025 U |
25.3.2009-10.12.2012
|
RYGB:n aineenvaihdunta gastrostomialla - glukoosi
Aikaikkuna: 25.3.2009-10.12.2012
|
Potilas punnitaan tyhjennyksen jälkeen. Painoa käytetään sitten minimimallin aikana annettavan glukoosin määrän määrittämiseen. Glukoosiannosten laskemiseen käytetään seuraavia kaavoja: GLUKOOSI: ml 50 % glukoosiliuosta = ruumiinpaino (kg) x 0,3 g x 2 |
25.3.2009-10.12.2012
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Walter Pories, MD, East Carolina University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- J&J Ethicon
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vatsanauha
-
NYU Langone HealthHope FoundationValmisLihavuus | DMYhdysvallat
-
Medical University of ViennaTuntematonSairaalloisen lihavuudenItävalta
-
Kular HospitalValmisLihavuus | Sairaalloisen lihavuuden | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Ruokavaliotapa | Ruoan valintaIntia
-
Tanta UniversityTuntematon
-
University Medical Center GroningenValmisSydämen katetrointiAlankomaat
-
Medical University of South CarolinaValmis
-
Allurion TechnologiesAktiivinen, ei rekrytointi
-
University of KwaZuluValmisSappien tukos | Choledochal kystaEtelä-Afrikka
-
Jeffrey L Zitsman, MDValmisObstruktiivinen uniapnea-oireyhtymä | Metabolinen oireyhtymä | Insuliiniresistenssi | Sairaalloisen lihavuuden | Alkoholiton rasvamaksasairausYhdysvallat