- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00943410
Trastutsumabi ja ulkoinen sädehoito naisten hoidossa, joilla on vaiheen III tai IV rintasyöpä
Vaiheen II koe Herceptinistä samanaikaisesti ulkoisen säteen kanssa neoadjuvanttikemoterapian jälkeen HER2:ta liiallisen rintasyövän hoitoon
PERUSTELUT: Monoklonaaliset vasta-aineet, kuten trastutsumabi, voivat estää kasvaimen kasvun eri tavoin. Jotkut estävät kasvainsolujen kyvyn kasvaa ja levitä. Toiset löytävät kasvainsoluja ja auttavat tappamaan niitä tai kuljettamaan niihin kasvainta tappavia aineita. Sädehoito käyttää suurienergisiä röntgensäteitä kasvainsolujen tappamiseen. Trastutsumabi saattaa tehdä kasvainsoluista herkempiä sädehoidolle. Trastutsumabin antaminen yhdessä sädehoidon kanssa voi tappaa enemmän kasvainsoluja.
TARKOITUS: Tässä vaiheen II tutkimuksessa tutkitaan sivuvaikutuksia ja sitä, kuinka hyvin trastutsumabin antaminen yhdessä ulkoisen sädehoidon kanssa toimii hoidettaessa naisia, joilla on vaiheen III tai vaihe IV rintasyöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Selvitä trastutsumabin (Herceptin®) ja samanaikaisen ulkoisen sädehoidon siedettävyys naisilla, joilla on HER2:ta yli-ilmentävä vaiheen III tai IV rintasyöpä.
Toissijainen
- Määritä patologinen vasteprosentti tällä hoito-ohjelmalla hoidetuilla potilailla.
- Määritä lokoregionaalinen uusiutumisaste (ensimmäisen uusiutumisen tai minkä tahansa uusiutumisen paikkana) ja aika paikalliseen uusiutumiseen tällä hoito-ohjelmalla hoidetuilla potilailla.
- Määritä aika paikalliseen etenemiseen potilailla (jotka katsotaan olevan ei-kirurgisia ehdokkaita), joita hoidetaan tällä hoito-ohjelmalla.
OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus.
Potilaat saavat trastutsumabi IV 30–90 minuutin ajan kerran viikossa 5 viikon ajan. Potilaat saavat myös ulkoista sädehoitoa kerran päivässä 5 päivänä viikossa 5 viikon ajan.
Kolme viikkoa trastutsumabin ja sädehoidon päättymisen jälkeen potilaille tehdään kirurginen arviointi. Leikkausehdokkaiksi katsotuille potilaille tehdään leikkaus. Potilaat, joiden katsotaan olevan ei-kirurgisia, saavat trastutsumabia ja ulkoista sädehoitoa vielä 2 viikon ajan.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sen jälkeen 6 kuukauden välein 3 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
- Histologisesti vahvistettu* invasiivinen primaarinen rinnan karsinooma ohuella neulaaspiraatiolla, ydinneulabiopsialla tai viiltobiopsialla
- Leikkausbiopsia ei ole sallittu
Vaiheen III tai IV sairaus (kliininen ja röntgenkuvaus), mukaan lukien jokin seuraavista:
- Mikä tahansa T-sairaus, jolla on N2-sairaus (metastaasi ipsilateraalisiin kainalon imusolmukkeisiin, jotka ovat kiinnittyneet toisiinsa tai muihin rakenteisiin) tai N3-sairaus (metastaasi ipsilateraalisiin rintarauhasen sisäisiin imusolmukkeisiin)
- T4, mikä tahansa N-sairaus
- Tulehduksellinen sairaus
- Supraclavicular ja/tai infraclavicular adenopatia
- Kaukainen etäpesäke, jossa on mitattavissa oleva sairaus rinnassa tai imusolmukkeissa
- HER2:ta yli-ilmentävä kasvain
- Mitattavissa oleva tai arvioitava sairaus
- Jäljellä oleva lokoregionaalinen sairaus neoadjuvanttikemoterapian jälkeen TAI lokoregionaalinen uusiutuva sairaus
- Synkroniset kahdenväliset primaariset syövät ovat sallittuja edellyttäen, että vakavimpi syövistä täyttää vaiheet
- Hormonireseptorin tilaa ei ole määritelty
POTILAS OMINAISUUDET:
- Vaihdevuosien tilaa ei ole määritelty
- WBC > 2 000/mm^3
- Verihiutalemäärä > 50 000/mm^3
- Hemoglobiini > 11 g/dl
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Radionukleotidiventrikulografia/LVEF normaali TAI ≤ 10 % oireeton lasku lähtötasosta neoadjuvanttikemoterapian päätyttyä
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Ei aikaisempaa sädehoitoa rintoihin tai alueellisiin imusolmukkeisiin
- Samanaikainen osallistuminen neoadjuvanttikemoterapian kliinisiin tutkimuksiin on sallittu
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Kirurginen kandidaatti
Viiden peräkkäisen viikon säteily- ja Herceptin-hoidon jälkeen näille koehenkilöille tehdään rinnanpoistoleikkaus
|
Sädehoito koostuu 50 Gy:n 2Gy:n fraktioista rintaan/rintakehän seinämään ja alueellisiin imusolmukkeisiin 5 peräkkäisenä päivänä 5 viikkoon kirurgisille ehdokkaille ja 7 viikkoa ei-leikkauksille.
Potilaat, jotka saavat jo viikoittain Herceptin®-hoitoa, jatkavat viikoittain Herceptin®-annoksella 2 mg/kg IV kunkin sädehoidon viikon 1. päivänä.
Potilaat, jotka eivät ole saaneet viikoittain Herceptin®-hoitoa systeemisen hoidon osana, aloittavat Herceptin®-hoidon viikkoa ennen sädehoidon aloittamista kyllästysannoksella 4 mg/kg ja sen jälkeen viikoittain Herceptin®-annoksella 2 mg/kg jokaisen sädehoitoviikon ensimmäisenä päivänä.
|
Active Comparator: Ei-kirurginen kandidaatti
Viiden viikon peräkkäisen säteily- ja herceptiinihoidon jälkeen nämä henkilöt eivät ole kelvollisia leikkaukseen.
He jatkavat säteilyä ja herceptiiniä vielä 2 viikkoa.
|
Sädehoito koostuu 50 Gy:n 2Gy:n fraktioista rintaan/rintakehän seinämään ja alueellisiin imusolmukkeisiin 5 peräkkäisenä päivänä 5 viikkoon kirurgisille ehdokkaille ja 7 viikkoa ei-leikkauksille.
Potilaat, jotka saavat jo viikoittain Herceptin®-hoitoa, jatkavat viikoittain Herceptin®-annoksella 2 mg/kg IV kunkin sädehoidon viikon 1. päivänä.
Potilaat, jotka eivät ole saaneet viikoittain Herceptin®-hoitoa systeemisen hoidon osana, aloittavat Herceptin®-hoidon viikkoa ennen sädehoidon aloittamista kyllästysannoksella 4 mg/kg ja sen jälkeen viikoittain Herceptin®-annoksella 2 mg/kg jokaisen sädehoitoviikon ensimmäisenä päivänä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Haitallisia tapahtumia kokeneiden koehenkilöiden lukumäärä
Aikaikkuna: 7 viikkoa
|
Toksisuus (haittatapahtumat) mitataan ja luokitellaan CTCAE-kriteereillä.
RTOG:n akuutin myrkyllisyyden kriteereitä käytetään akuutin säteilyyn liittyvän myrkyllisyyden arvioimiseen
|
7 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Patologinen vasteprosentti
Aikaikkuna: 5 viikkoa
|
Patologinen vaste mitataan niiltä koehenkilöiltä, jotka katsotaan leikkausehdokkaiksi.
Patologinen vaste määritellään patologisesti esiintyväksi invasiiviseksi kasvaimeksi tai täydelliseksi invasiiviseksi kasvaimen puhdistumiseksi (pCR), joka sisältää ne kasvaimet, joissa ei ole kasvainta, sekä ne kasvaimet, joissa on vain in situ -karsinooma kaiken hoidon jälkeen.
|
5 viikkoa
|
Paikallinen toistumisprosentti
Aikaikkuna: jopa 5 vuotta
|
Radiografinen vaste ja uusiutumistaajuus tallennetaan RECIST-kriteereillä.
Koehenkilöitä seurataan 5 vuoden ajan toistumisen dokumentoimiseksi.
|
jopa 5 vuotta
|
Aika paikalliseen toistumiseen
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Radiografinen vaste ja uusiutumistaajuus tallennetaan RECIST-kriteereillä.
Koehenkilöitä seurataan enintään 5 vuoden ajan toistumisen dokumentoimiseksi
|
Jopa 5 vuotta
|
Aika paikalliseen etenemiseen (potilailla, joiden katsotaan olevan ei-kirurgisia)
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Radiografinen vaste ja uusiutumistaajuus tallennetaan RECIST-kriteereillä.
Sairauden eteneminen määritellään minkä tahansa mitatun leesion kahden kohtisuorassa olevan halkaisijan tulon lisääntymisenä > 25 % verrattuna kokoon tutkimukseen saapumishetkellä tai uusien pahanlaatuisen sairauden alueiden ilmaantumisena.
|
Jopa 5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Carolyn Sartor, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LCCC 9925
- CDR000649128 (Muu tunniste: PDQ)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)RekrytointiAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain imusolmukkeissa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain maksassa | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Saudi-Arabia, Korean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Cancer and Leukemia Group B; North Central Cancer... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHormonireseptori positiivinen | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Australia, Puerto Rico, Uusi Seelanti, Irlanti, Peru, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset ulkoinen sädehoito
-
Stanford UniversityLopetettuMycosis Fungoides | Lymfoomat: Non-Hodgkin | Lymfoomat: Non-Hodgkinin perifeerinen T-solu | Lymfoomat: Non-Hodgkin-ihon lymfoomaYhdysvallat
-
European Organisation for Research and Treatment...RekrytointiVaiheen IB-IIB ihon T-solulymfoomaEspanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Tanska, Italia, Ranska, Saksa, Kreikka