Päivystysosaston lyhyt toimenpide hiilimonoksidinilmaisimen käytön lisäämiseksi (ProjectCODE)

Hiilimonoksidimyrkytys (CO) on yksi johtavista syistä ei-kuolemaan johtaviin vammoihin, joita hoidetaan Yhdysvaltojen sairaaloiden ensiapuosastoilla, ja se aiheuttaa noin 500 tahatonta kuolemaa vuosittain. Tunnettuja tehokkaita vastatoimenpiteitä CO:n havaitsemiseksi ja CO-myrkytyksen vähentämiseksi on olemassa, mutta niitä ei käytetä rutiininomaisesti. Vaikka CO-ilmaisimien käytön lisäämistarpeesta ollaan yhä enemmän huolissaan, tiedetään vain vähän, miten se voidaan tehdä, erityisesti pienituloisille perheille. Tällä tutkimuksella pyritään korjaamaan tämä aukko soveltamalla vaihepohjaisen käyttäytymisen muutoksen teoriaa - Precaution Adoption Process Model PAPM) - lyhyeen interventioon, joka on mahdollista kiireisessä ensiapuosaston ympäristössä. Satunnaistettu koe tehdään 300 perheelle, joissa on alle 18-vuotiaita lapsia. Lasten päivystysosastolla (PED) kelvolliset vanhemmat määrätään satunnaisesti saamaan Project CODE -toimenpidettä (opetusväline ja CO-ilmaisin) tai tavallista hoitoa (estelehtinen hiilidioksidimyrkytyksestä). CO-ilmaisimen käyttö ja osallistujan PAPM-vaihe arvioidaan ilmoittautumisen yhteydessä ja uudelleen seurantakotikäynneillä, jotka tapahtuvat kaksi viikkoa ja kuusi kuukautta PED-käynnin jälkeen. Oletamme, että Project CODE:a saavilla vanhemmilla on toimivat CO-ilmaisimet ja he ovat pidemmällä PAPM:ssä kuin kontrolliryhmän vanhemmat kahden viikon ja kuuden kuukauden seurantakotikäynneillä. Tutkimalla, missä määrin interventio lisää CO-ilmaisimien käyttöä, nämä havainnot osoittavat myös, kuinka innovatiivinen terveysviestintä (lyhyet interventiot toimitetaan PED:ssä) voi vähentää loukkaantumisriskiä haavoittuvien lasten keskuudessa. Tämä tutkimus perustuu ja laajentaa tutkijoiden aikaisempaa käyttäytymisteoriaa, vammojen ehkäisytoimenpiteitä PED:ssä sekä interaktiivisten turvallisuuskäytäntöjen koulutustyökalujen kehittämistä ja arviointia. Tämän projektin erityistavoitteet ovat seuraavat: Tavoite 1 - Selvitä, lisääkö lyhyt interventio CO-ilmaisimen käyttöä ja PAPM-vaihetta vanhempien keskuudessa, joiden lapsia nähdään PED:ssä verrattuna rutiinihoitoa saavien lasten vanhempiin. ja Tavoite 2 – Määrittää, lieventääkö sosioekonominen asema toimenpiteen vaikutusta ja missä määrin. Tämän tutkimuksen tuloksilla on sekä teoreettisia että käytännön sovelluksia vammojen ehkäisypalvelujen parantamiseen PED:issä. Tämä yhden paikan tehokkuuskoe on ensimmäinen askel sen määrittämisessä, lisääkö lyhyt väliintulo PED-laitteeseen onnistuneesti CO-ilmaisimen käyttöä.