- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01001442
Turvallisuutta ja annosta määrittävä moniannostutkimus BT062:sta potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen multippeli myelooma
Vaiheen I/IIa usean annoksen eskalaatiotutkimus BT062:n suurimman siedetyn annoksen (MTD), farmakokinetiikka (PK), turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on uusiutunut tai uusiutunut/refraktaarinen multippeli myelooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaihe I/IIa, avoin, 3 + 3 usean annoksen eskalaatiotutkimus. Tutkimuksen vaiheen I osaan kuului annoksen korotuskohortti; MTD:n määrittämiseen valittiin tavanomainen annoksen nostosuunnitelma, joka noudattaa 3 + 3 sääntöä.
Vaiheen IIa osaan oli sisällytettävä MTD/suositeltu vaiheen II annos (RPTD) -laajennuskohortti, jossa oli suoritettava kuvaavat tilastolliset menetelmät vasteen, tapahtumaan kuluvan ajan päätepisteiden ja turvallisuuden arvioimiseksi.
Turvallisuuspopulaatiossa 35 henkilöä, ITT- ja PP-populaatioissa 34 henkilöä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University Winship Cancer Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- The University of Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- The Mount Sinai School of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aktiivisen multippelin myelooman diagnoosi kansainvälisen myeloomatyöryhmän diagnostisten kriteerien mukaan
- Uusiutunut tai uusiutunut/refraktorinen multippeli myelooma
- Aikaisempi hoito sekä immunomodulaattori- että proteosomi-inhibiittorihoidolla
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila (Zubrod) ≤ 2
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja
- Kyky noudattaa opintovierailuaikataulua ja muita protokollamenettelyjä
- Odotettavissa oleva elinikä ≥ 12 viikkoa
- Normaali elinten ja ytimen toiminta
Poissulkemiskriteerit:
- Kemoterapiaa tai sädehoitoa 3 viikon sisällä (6 viikkoa nitrosoureoilla tai mitomysiini C:llä) ennen päivää 1 tai niille, jotka eivät ole toipuneet yli 3 viikkoa aikaisemmin annetuista lääkkeistä johtuvista haittavaikutuksista
- Hoito toisella tutkimusaineella tutkimuksen aikana tai 4 viikon sisällä ennen päivää 1
- Suuri leikkaus 4 viikon sisällä ennen päivää 1 (tämä ei sisällä verisuonten pääsylaitteen sijoittamista tai kasvainbiopsioita)
- Antineoplastinen hoito biologisilla aineilla 2 viikon sisällä ennen päivää 1
- Tunnetut HAHA:t, HACA:t tai HAMA:t vasteena aikaisempaan MAb-hoitoon
- Aikaisempi hoito BT062:lla
- Pahanlaatuinen syöpä 3 vuoden sisällä ennen päivää 1, muu kuin tutkimusaiheena oleva multippeli myelooma ja lukuun ottamatta hoidettua ei-melanooma-ihosyöpää, pinnallista virtsarakon syöpää ja kohdunkaulan in situ karsinoomaa
- Vaikeat ihon, paksusuolen, ruokatorven tai silmän sairaudet 1 vuoden sisällä ennen päivää 1 tutkijan arvioiden mukaan
- Vaikeat infektiot, jotka edellyttävät antibioottien/viruslääkkeiden käyttöä seulontajakson aikana
- Kliinisesti merkityksellinen aktiivinen infektio, mukaan lukien aktiivinen hepatiitti B tai C tai ihmisen immuunikatovirus (HBV, HCV tai HIV) tai mikä tahansa muu samanaikainen sairaus, joka tutkijan arvion mukaan tekisi koehenkilöstä sopimattoman tähän tutkimukseen.
- Akuutit tai merkitykselliset poikkeavuudet EKG:ssä, tutkijan arvioiden mukaan. Nämä poikkeavuudet voidaan määritellä äskettäin sairastuneeksi sydäninfarktiksi, hallitsemattomiksi sydämen rytmihäiriöiksi ja/tai sydämen sähkönjohtavuusjärjestelmän voimakkaiksi häiriöiksi.
- Merkittävä sydänsairaus, kuten äskettäinen sydäninfarkti (≤ 6 kuukautta ennen päivää 1), epästabiili angina pectoris, hallitsematon sydämen vajaatoiminta, hallitsematon verenpaine (toistuva tai jatkuva systolisen verenpaineen nousu ≥ 180 mm Hg tai diastolinen verenpaine ≥ 110 mm Hg) , hallitsemattomat sydämen rytmihäiriöt, aste 3 (alhaiset kriteerit) tai suurempi sydäntoksisuus aikaisemmasta kemoterapiasta
- Kliinisesti merkittävä huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö
- Haluttomuus tai kyvyttömyys noudattaa tutkimuksen vaatimuksia
- Samanaikainen kortikosteroidihoito (lukuun ottamatta tapauksia, joissa pieni annos on tarkoitettu muihin sairauksiin, kuten inhaloitava steroidi astmaan, paikalliseen käyttöön tai esilääkityksenä tiettyjen lääkkeiden (mukaan lukien BT062) tai verivalmisteiden antamiseen ja tarvittaessa infuusioreaktioiden hoitoon)
- Samanaikainen antineoplastinen hoito, mukaan lukien kemoterapia, sädehoito tai biologiset aineet tutkimuksen aikana
- Mikä tahansa tila, mukaan lukien laboratoriokokeiden poikkeavuudet, jotka tutkijan näkemyksen mukaan asettavat koehenkilölle kohtuuttoman riskin, jos hänet otetaan mukaan tutkimukseen
- Imetys
- Haluttomuus käyttää tehokasta ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana ja vähintään 3 kuukautta tutkimuslääkkeen annon jälkeen - ellei tutkittava ole luonnollisesti hedelmätön. (Hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä ovat suun kautta otettavat tai injektoitavat ehkäisyvälineet, kohdunsisäiset välineet (IUD), kaksoisestemenetelmä, ehkäisylastari, kirurginen sterilointi tai kondomit).
- Positiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: BT062
BT062 piti antaa kerta-annos IV-infuusiona 0,22 μm:n in-line-suodattimen kautta mieluiten kyynärvarren laskimoon lääketieteellisesti hyväksyttyjen menetelmien mukaisesti jokaisen 28 päivän syklin päivinä 1, 8 ja 15.
Vaihtoehtoisesti BT062 on voitu antaa keskuslaskimolinjan tai perifeerisesti lisätyn keskuskatetrin (PICC) kautta.
Muut antoreitit sallittiin vasta Biotestin hyväksynnän jälkeen.
Jokaista kohdetta oli seurattava huolellisesti BT062:lle altistumisen vaikutusten varalta.
Kukaan koehenkilö ei saanut olla enempää kuin 3 annosta BT062:ta 28 päivän hoitojakson aikana.
|
suonensisäinen anto
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Annosta rajoittavat myrkyllisyydet (DLT) – osallistujien määrä, joilla on vähintään 1 DLT
Aikaikkuna: Alkaen ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antamisesta 30 päivän seurantakäyntiin (keskimäärin 4,99 kuukautta)
|
Ensisijainen turvallisuusmuuttuja oli määrittää DLT:iden esiintyvyys potilailla, joilla oli uusiutunut tai uusiutunut/refraktaarinen multippeli myelooma, joita hoidettiin BT062:lla.
|
Alkaen ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antamisesta 30 päivän seurantakäyntiin (keskimäärin 4,99 kuukautta)
|
Suurin siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: Ensimmäinen 28 päivän kierto
|
Tutkimuksen vaiheen I osaan kuului annoksen korotuskohortti; MTD:n määrittämiseen valittiin tavanomainen annoksen nostosuunnitelma, joka noudattaa 3 + 3 sääntöä. Vain syklissä 1 esiintyvät DLT:t kullekin kohteelle laskettiin annoksen korotuspäätöksissä. Kolmea henkilöä hoidettiin ensimmäisellä tai uusimmalla saatavilla olevalla annostasolla. Jos yksikään kolmesta koehenkilöstä ei kokenut DLT:tä syklin 1 aikana, kolmea henkilöä voitiin hoitaa seuraavalla saatavilla olevalla annostasolla. DLT:n tapauksessa kohorttia laajennettiin enintään 6 koehenkilöksi. Jos enintään yksi näistä kuudesta koehenkilöstä koki DLT:n syklin 1 aikana, ensimmäistä kohdetta voitiin hoitaa seuraavalla annostasolla. Jos 2 tai useampi kuudesta koehenkilöstä koki DLT:n syklin 1 aikana, annoksen nostaminen lopetettiin. Korkein annostaso, jolla < 2 potilaasta 6:sta koki DLT:n, määritellään MTD:ksi. |
Ensimmäinen 28 päivän kierto
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
BT062:n kvalitatiiviset ja kvantitatiiviset myrkyllisyydet
Aikaikkuna: Alkaen ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antamisesta 30 päivän seurantakäyntiin (keskimäärin 4,99 kuukautta)
|
Laadulliset ja kvantitatiiviset toksisuudet arvioituna haittatapahtumien ilmaantuvuuden ja kliinisesti merkittävien muutosten perusteella potilaan fyysisessä tutkimuksessa, elintoiminnoissa ja kliinisissä laboratoriotuloksissa. Hoidosta aiheutuvien haittatapahtumien (TEAE) ilmaantuvuus, mukaan lukien vakavat haittatapahtumat (SAE). |
Alkaen ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antamisesta 30 päivän seurantakäyntiin (keskimäärin 4,99 kuukautta)
|
BT062:n usean annoksen farmakokinetiikka - Cmax
Aikaikkuna: Alkaen ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antamisesta 30 päivän seurantakäyntiin (keskimäärin 4,99 kuukautta).
|
BT062:n usean annoksen farmakokineettiset ominaisuudet laskimonsisäisen (IV) BT062:n kasvavien annosten antamisen jälkeen mitattuna mittaamalla ehjä BT062-konjugaatti. Huomaa, että kaikki tutkittavat eivät saavuttaneet sykliä 4 ennenaikaisen lopettamisen vuoksi. Sykliä 4 varten voidaan analysoida pienempi määrä näytteitä. |
Alkaen ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antamisesta 30 päivän seurantakäyntiin (keskimäärin 4,99 kuukautta).
|
BT062:n kasvainten vastainen aktiivisuus potilailla, joilla on uusiutunut tai uusiutunut/refraktorinen multippeli myelooma, niiden osallistujien lukumäärän mukaan, joilla on objektiivinen vaste (ORR) ja/tai kliininen hyöty (CBR) kansainvälisen myeloomatyöryhmän yhtenäisten vastekriteerien perusteella
Aikaikkuna: Kunkin hoitosyklin 1. päivänä (kuukausittain) alkaen ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antamisesta lopetuskäyntiin (keskimäärin 3,84 kuukautta).
|
sCR:CR+normaali FLC+klonaalisten solujen puuttuminen BM:ssä; CR: Negatiivinen immunofiksaatio, pehmytkudosplasmasytoomien katoaminen + ≤5 % plasmasoluista BM:ssä + normaali FLC; VGPR:M-proteiini havaittavissa immunofiksaatiolla,ei elektroforeesilla tai 90 % tai suurempi seerumin M-proteiini+virtsan M-proteiinitason aleneminen <100mg per 24 tuntia, >90 %:n väheneminen erossa mukana/ei-osallistuneen FLC:n välillä; PR: seerumin M-proteiinin väheneminen ≥ 50 % ja virtsan 24 tunnin M-proteiinin väheneminen ≥ 90 % tai < 200 mg:aan 24 tunnin aikana tai ≥ 50 %:n vähennys erossa mukana/ei-osallistuneen FLC:n välillä tai ≥50 % plasmasolujen väheneminen edellyttäen, että luuytimen plasmasoluprosentti lähtötilanteessa oli ≥ 30 %, ≥ 50 % pehmytkudosplasmasytoomien koon pieneneminen; MR: seerumin M-proteiinin väheneminen 25-49 % + 24 tunnin virtsan M-proteiinin väheneminen 50-89 % (vielä >200 mg/24h), pehmytkudosten plasmasytoomien koon pieneneminen 25-49 %, koko ei kasva tai lyyttisten luuvaurioiden lukumäärä; SD:ei vastetta tai PD ORR: % potilaista, joilla on MR+PR+VGPR+CR+sCR CBR:ORR + % potilaista, joilla on SD.
|
Kunkin hoitosyklin 1. päivänä (kuukausittain) alkaen ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antamisesta lopetuskäyntiin (keskimäärin 3,84 kuukautta).
|
Time to Progression (TTP), Progression Free Survival (PFS) ja Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: Alkaen ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antamisesta kuolemaan tai 3 vuotta ensimmäisestä tutkimushoidosta.
|
Progressiivinen sairaus Vaatii yhden tai useamman seuraavista: Lisäys ≥ 25 % lähtötasosta sisään
Vain potilailla, joilla ei ole mitattavissa olevia seerumin ja virtsan M-proteiinitasoja: ero mukana olevien ja ei-osallistuneiden FLC-tasojen välillä. Absoluuttisen lisäyksen on oltava > 10 mg/dl. Luuytimen plasmasolujen prosenttiosuus: absoluuttisen prosentin on oltava ≥ 10 % (relapsimuodossa CR 5 %:n rajana 10 %:n sijaan). Uusien luuvaurioiden tai pehmytkudosplasmasytoomien selvä kehittyminen tai olemassa olevien luuvaurioiden tai pehmytkudosplasmasytoomien koon selvä kasvu. Hyperkalsemian kehittyminen (korjattu seerumin kalsium > 11,5 mg/dl tai 2,65 mmol/l), jonka voidaan katsoa johtuvan yksinomaan plasmasolujen lisääntymishäiriöstä. |
Alkaen ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antamisesta kuolemaan tai 3 vuotta ensimmäisestä tutkimushoidosta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Kenneth C. Anderson, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Multippeli myelooma
- Neoplasmat, plasmasolut
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Maytansine
Muut tutkimustunnusnumerot
- 975
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset BT062
-
Biotest Pharmaceuticals CorporationBiotestValmisMultippeli myeloomaYhdysvallat
-
Biotest Pharmaceuticals CorporationBiotestValmisMultippeli myeloomaYhdysvallat