Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og dosebestemmende multidosestudie av BT062 hos pasienter med residiverende eller refraktært myelomatose

22. juli 2019 oppdatert av: Biotest Pharmaceuticals Corporation

En fase I/IIa multidose-eskaleringsstudie for å evaluere maksimal tolerert dose (MTD), farmakokinetikk (PK), sikkerhet og effekt av BT062 hos pasienter med residiverende eller residiverende/refraktært myelomatose

Denne kliniske fase I/IIa-studien skal teste sikkerheten og antitumoraktiviteten til BT062 for å definere den beste dosen for behandling av pasienter med residiverende eller refraktært myelomatose med flere doser av BT062.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Fase I/IIa, åpen, 3 + 3 multi-dose eskaleringsstudie. Fase I-delen av studien skulle inkludere doseeskaleringskohorten; en konvensjonell doseeskaleringsdesign, etter 3 + 3 regler ble valgt for å definere MTD.

Fase IIa-delen skulle inkludere utvidelseskohorten for MTD/recommended phase II dose (RPTD) der beskrivende statistiske metoder for evaluering av respons, tid til hendelsesendepunkter og sikkerhet skulle utføres.

35 personer i sikkerhetspopulasjonen, 34 personer i ITT- og PP-populasjonen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

35

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
        • Emory University Winship Cancer Institute
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
        • The University of Chicago
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
        • Dana-Farber Cancer Institute
    • New York
      • Buffalo, New York, Forente stater, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • New York, New York, Forente stater, 10029
        • The Mount Sinai School of Medicine

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Diagnose av aktivt multippelt myelom i henhold til diagnosekriteriene for International Myeloma Working Group
  • Residiverende eller residiverende/refraktært myelomatose
  • Tidligere behandling med både immunmodulator og proteosomhemmerbehandling
  • Alder ≥ 18 år
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus (Zubrod) ≤ 2
  • Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument
  • Evne til å følge studiebesøksplanen og andre protokollprosedyrer
  • Forventet levealder på ≥ 12 uker
  • Normal organ- og margfunksjon

Ekskluderingskriterier:

  • Kjemoterapi eller strålebehandling innen 3 uker (6 uker for nitrosoureas eller mitomycin C) før dag 1 eller de som ikke har kommet seg etter AE på grunn av midler administrert mer enn 3 uker tidligere
  • Behandling med et annet undersøkelsesmiddel under studien eller innen 4 uker før dag 1
  • Større operasjon innen 4 uker før dag 1 (dette inkluderer ikke plassering av vaskulær tilgangsenhet eller tumorbiopsier)
  • Antineoplastisk behandling med biologiske midler innen 2 uker før dag 1
  • Kjente HAHA-er, HACA-er eller HAMA-er som svar på tidligere MAb-behandling
  • Tidligere behandling med BT062
  • Malignitet innen 3 år før dag 1, annet enn prøveindikasjonen myelomatose og ekskludert behandlet ikke-melanom hudkreft, overfladisk blærekreft og karsinom in situ i livmorhalsen
  • Alvorlige sykdommer i hud, tykktarm, spiserør eller øye innen 1 år før dag 1, som bedømt av etterforskeren
  • Alvorlige infeksjoner som krever bruk av antibiotika/antivirale midler i screeningsperioden
  • Klinisk relevant aktiv infeksjon inkludert aktiv hepatitt B eller C eller humant immunsviktvirus (HBV, HCV eller HIV) eller enhver annen samtidig sykdom som, etter etterforskerens vurdering, ville gjøre forsøkspersonen upassende for registrering i denne studien
  • Akutte eller relevante abnormiteter i elektrokardiogram (EKG), som bedømt av etterforskeren. Disse abnormitetene kan defineres som nylig hjerteinfarkt, ukontrollerte hjertearytmier og/eller uttalte forstyrrelser i hjertets elektriske ledningssystem.
  • Betydelig hjertesykdom som nylig hjerteinfarkt (≤ 6 måneder før dag 1), ustabil angina, ukontrollert kongestiv hjertesvikt, ukontrollert hypertensjon (tilbakevendende eller vedvarende økning i systolisk blodtrykk ≥ 180 mm Hg eller diastolisk blodtrykk ≥ 110 mm Hg) , ukontrollerte hjertearytmier, grad 3 (lave kriterier) eller høyere hjertetoksisitet fra tidligere kjemoterapi
  • Historie med klinisk signifikant narkotika- eller alkoholmisbruk
  • Uvilje eller manglende evne til å overholde kravene til studiet
  • Samtidig behandling med kortikosteroider (unntatt som indikert i lav dose for andre medisinske tilstander som inhalasjonssteroid for astma, lokal bruk, eller som premedisinering for administrering av visse medisiner (inkludert BT062) eller blodprodukter og for behandling av infusjonsreaksjoner om nødvendig)
  • Samtidige antineoplastiske terapier inkludert kjemoterapi, strålebehandling eller biologiske midler under studien
  • Enhver tilstand, inkludert laboratorieavvik, som etter etterforskerens mening setter forsøkspersonen i uakseptabel risiko hvis han eller hun er inkludert i studien
  • Amming
  • Uvilje til å bruke en effektiv prevensjonsmetode under studien og minst 3 måneder etter administrering av studiemedikamentet - med mindre forsøkspersonen er naturlig infertil. (Akseptable prevensjonsmetoder inkluderer orale eller injiserbare prevensjonsmidler, intrauterin utstyr (IUD), dobbelbarrieremetode, prevensjonsplaster, kirurgisk sterilisering eller kondomer).
  • Positiv serum- eller uringraviditetstest

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: BT062
BT062 skulle administreres som enkeltdose IV-infusjoner via et 0,22 μm in-line filter, fortrinnsvis i en underarmsvene, i henhold til medisinsk aksepterte prosedyrer på dag 1, 8 og 15 i hver 28-dagers syklus. Alternativt kan BT062 ha blitt administrert gjennom en sentral venelinje eller et perifert innsatt sentralkateter (PICC). Andre administrasjonsveier skulle kun tillates etter godkjenning fra Biotest. Hvert individ skulle overvåkes nøye for effektene av eksponering for BT062. Ingen forsøksperson skulle ha fått mer enn 3 doser BT062 per 28-dagers behandlingssyklus.
intravenøs administrering
Andre navn:
  • Indatuximab ravtansin

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dosebegrensende toksisiteter (DLT) - Antall deltakere med minst 1 DLT
Tidsramme: Starter med første studielegemiddeladministrasjon til 30-dagers oppfølgingsbesøk (gjennomsnittlig 4,99 måneder)
Den primære sikkerhetsvariabelen var å bestemme forekomsten av DLT hos personer med residiverende eller residiverende/refraktært myelomatose behandlet med BT062.
Starter med første studielegemiddeladministrasjon til 30-dagers oppfølgingsbesøk (gjennomsnittlig 4,99 måneder)
Maksimal tolerert dose (MTD)
Tidsramme: Første 28-dagers syklus

Fase I-delen av studien skulle inkludere doseeskaleringskohorten; en konvensjonell doseeskaleringsdesign, etter 3 + 3 regler ble valgt for å definere MTD.

Bare DLT-er som opptrådte i syklus 1 for hvert individ ble regnet med i beslutningene om doseeskalering.

Tre forsøkspersoner ble behandlet med det første eller nyeste dosenivået som var tilgjengelig. Hvis ingen av de 3 forsøkspersonene opplevde en DLT under syklus 1, kunne tre individer behandles på neste dosenivå som tilgjengelig.

Ved en DLT ble kohorten utvidet til opptil 6 personer. Hvis ikke mer enn 1 av disse 6 forsøkspersonene opplevde en DLT under syklus 1, kan et første individ behandles ved neste dosenivå.

Hvis 2 eller flere av de 6 forsøkspersonene opplevde en DLT under syklus 1, ble doseeskaleringen stoppet.

Det høyeste dosenivået der < 2 av 6 forsøkspersoner opplevde en DLT er definert som MTD.

Første 28-dagers syklus

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kvalitative og kvantitative toksisiteter av BT062
Tidsramme: Starter med første studielegemiddeladministrasjon til 30-dagers oppfølgingsbesøk (gjennomsnittlig 4,99 måneder)

Kvalitative og kvantitative toksisiteter vurdert etter forekomst av uønskede hendelser og ved klinisk signifikante endringer i pasientens fysiske undersøkelse, vitale tegn og kliniske laboratorieresultater.

Forekomsten av behandlingsoppståtte bivirkninger (TEAE), inkludert alvorlige bivirkninger (SAE).

Starter med første studielegemiddeladministrasjon til 30-dagers oppfølgingsbesøk (gjennomsnittlig 4,99 måneder)
Multidose farmakokinetiske egenskaper for BT062 - Cmax
Tidsramme: Starter med første studielegemiddeladministrasjon til 30-dagers oppfølgingsbesøk (gjennomsnittlig 4,99 måneder).

Multidose farmakokinetiske egenskaper til BT062 etter intravenøs (IV) administrasjon av økende doser av BT062, vurdert ved å måle intakt BT062-konjugat.

Vær oppmerksom på at ikke alle fag nådde syklus 4 på grunn av tidlig avslutning. Et lavere antall prøver kan analyseres for syklus 4.

Starter med første studielegemiddeladministrasjon til 30-dagers oppfølgingsbesøk (gjennomsnittlig 4,99 måneder).
Antitumoraktivitet av BT062 hos personer med residiverende eller residiverende/refraktært myelomatose etter antall deltakere med objektiv respons (ORR) og/eller klinisk fordel (CBR) basert på International Myeloma Working Group Uniform Response Criteria
Tidsramme: På dag 1 i hver behandlingssyklus (på månedlig basis) med start med første studielegemiddeladministrasjon frem til Close Out-besøk (gjennomsnittlig 3,84 måneder).
sCR:CR+normal FLC+fravær av klonale celler i BM; CR:Negativ immunfiksering, forsvinning av bløtvevsplasmacytomer +≤5% plasmaceller i BM+normal FLC; VGPR:M-protein påviselig ved immunfiksering, ikke ved elektroforese eller 90 % eller større reduksjon i serum M-protein+urin M-proteinnivå <100mg per 24t,>90 % reduksjon i forskjellen mellom involvert/ikke-involvert FLC; PR: ≥50 % reduksjon av serum M-protein og reduksjon i 24-timers urin M-protein med ≥90 % eller til <200 mg per 24 timer eller ≥50 % reduksjon i forskjellen mellom involvert/ikke-involvert FLC eller ≥50 % reduksjon i plasmaceller, forutsatt at baseline-prosenten av benmargsplasmaceller var ≥30 %, ≥50 % størrelsesreduksjon av bløtvevsplasmacytomer; MR:25%-49% reduksjon av serum M-protein+reduksjon i 24 timers urin M-protein med 50-89% (fortsatt >200 mg/24t),25-49% bløtvevsplasmacytomer størrelsesreduksjon, ingen økning i størrelse eller antall lytiske beinlesjoner; SD:ingen respons eller PD ORR: %av forsøkspersonene med MR+PR+VGPR+CR+sCR CBR:ORR + %av forsøkspersonene med SD.
På dag 1 i hver behandlingssyklus (på månedlig basis) med start med første studielegemiddeladministrasjon frem til Close Out-besøk (gjennomsnittlig 3,84 måneder).
Tid til progresjon (TTP), Progresjonsfri overlevelse (PFS) og total overlevelse (OS)
Tidsramme: Starter med administrasjon av første studiemedisin til død eller 3 år fra første studiebehandling.

Progressiv sykdom

Krever ett eller flere av følgende:

Økning på ≥ 25 % fra baseline i

  • Serum M-komponent og/eller (den absolutte økningen må være ≥ 0,5 g/dL) (økninger på ≥ 1 g/dL er tilstrekkelig til å definere tilbakefall hvis start M-komponent er ≥ 5 g/dL).
  • Urin M-komponent og/eller (den absolutte økningen må være ≥ 200 mg/24 timer).

Kun hos pasienter uten målbare serum- og urin-M-proteinnivåer: forskjellen mellom involverte og ikke-involverte FLC-nivåer. Den absolutte økningen må være > 10 mg/dL.

Benmargsplasmacelleprosent: den absolutte % må være ≥ 10 % (tilbakefall fra CR som en 5 % cutoff i stedet for 10 %).

Definitiv utvikling av nye beinlesjoner eller bløtvevsplasmacytomer eller klar økning i størrelsen på eksisterende benlesjoner eller bløtvevsplasmacytomer.

Utvikling av hyperkalsemi (korrigert serumkalsium > 11,5 mg/dL eller 2,65 mmol/l) som utelukkende kan tilskrives plasmacelleproliferativ lidelse.

Starter med administrasjon av første studiemedisin til død eller 3 år fra første studiebehandling.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: Kenneth C. Anderson, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. august 2010

Primær fullføring (Faktiske)

1. juli 2014

Studiet fullført (Faktiske)

1. mars 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. oktober 2009

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. oktober 2009

Først lagt ut (Anslag)

26. oktober 2009

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. juli 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. juli 2019

Sist bekreftet

1. januar 2018

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Multippelt myelom

Kliniske studier på BT062

3
Abonnere