- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01001442
Estudo multidose de determinação de segurança e dose de BT062 em pacientes com mieloma múltiplo recidivante ou refratário
Um estudo de escalonamento de múltiplas doses de Fase I/IIa para avaliar a dose máxima tolerada (MTD), farmacocinética (PK), segurança e eficácia de BT062 em indivíduos com mieloma múltiplo recidivante ou recidivante/refratário
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Fase I/IIa, aberto, estudo escalonado de 3 + 3 doses múltiplas. A parte da Fase I do estudo deveria incluir a coorte de escalonamento de dose; um desenho convencional de escalonamento de dose, seguindo as regras 3 + 3 foi escolhido para definir o MTD.
A parte da Fase IIa deveria incluir a coorte de expansão de MTD/dose recomendada de fase II (RPTD) na qual métodos estatísticos descritivos para avaliação de resposta, tempo para desfechos de eventos e segurança deveriam ser executados.
35 indivíduos na população de segurança, 34 indivíduos nas populações ITT e PP.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Emory University Winship Cancer Institute
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- The University of Chicago
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
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New York
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Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
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New York, New York, Estados Unidos, 10029
- The Mount Sinai School of Medicine
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de mieloma múltiplo ativo de acordo com os critérios de diagnóstico do International Myeloma Working Group
- Mieloma múltiplo recidivado ou recidivante/refratário
- Tratamento prévio com terapia imunomoduladora e inibidora de proteossoma
- Idade ≥ 18 anos
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) (Zubrod) ≤ 2
- Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito
- Capacidade de aderir ao cronograma de visitas do estudo e outros procedimentos de protocolo
- Expectativa de vida de ≥ 12 semanas
- Função normal de órgão e medula
Critério de exclusão:
- Quimioterapia ou radioterapia dentro de 3 semanas (6 semanas para nitrosouréias ou mitomicina C) antes do dia 1 ou aqueles que não se recuperaram de EAs devido a agentes administrados mais de 3 semanas antes
- Tratamento com outro agente experimental durante o estudo ou dentro de 4 semanas antes do dia 1
- Grande cirurgia dentro de 4 semanas antes do dia 1 (isso não inclui a colocação de dispositivo de acesso vascular ou biópsias tumorais)
- Terapia antineoplásica com agentes biológicos dentro de 2 semanas antes do dia 1
- HAHAs, HACAs ou HAMAs conhecidos em resposta à terapia anterior com MAb
- Tratamento anterior com BT062
- Malignidade dentro de 3 anos antes do dia 1, além da indicação do estudo mieloma múltiplo e excluindo câncer de pele não melanoma tratado, câncer de bexiga superficial e carcinoma in situ do colo do útero
- Doenças graves da pele, cólon, esôfago ou olho dentro de 1 ano antes do dia 1, conforme julgado pelo Investigador
- Infecções graves que requerem o uso de antibióticos/antivirais durante o período de triagem
- Infecção ativa clinicamente relevante, incluindo hepatite B ou C ativa ou vírus da imunodeficiência humana (HBV, HCV ou HIV) ou qualquer outra doença concomitante que, no julgamento do investigador, tornaria o sujeito inadequado para inscrição neste estudo
- Anormalidades agudas ou relevantes no eletrocardiograma (ECG), conforme julgado pelo investigador. Essas anormalidades podem ser definidas como infarto do miocárdio recente, arritmias cardíacas não controladas e/ou distúrbios pronunciados do sistema de condução elétrica do coração.
- Doença cardíaca significativa, como infarto do miocárdio recente (≤ 6 meses antes do dia 1), angina instável, insuficiência cardíaca congestiva descontrolada, hipertensão descontrolada (aumentos recorrentes ou persistentes na pressão arterial sistólica ≥ 180 mm Hg ou pressão arterial diastólica ≥ 110 mm Hg) , arritmias cardíacas não controladas, grau 3 (Lown Criteria) ou maior toxicidade cardíaca de quimioterapia anterior
- História de abuso clinicamente significativo de drogas ou álcool
- Falta de vontade ou incapacidade de aderir aos requisitos do estudo
- Terapia concomitante com corticosteroides (exceto conforme indicado em dose baixa para outras condições médicas, como esteroide inalatório para asma, uso tópico ou como pré-medicação para administração de certos medicamentos (incluindo BT062) ou hemoderivados e para tratamento de reações à infusão, se necessário)
- Terapias antineoplásicas concomitantes, incluindo quimioterapia, radioterapia ou agentes biológicos durante o estudo
- Qualquer condição, incluindo anormalidades laboratoriais, que, na opinião do investigador, coloque o sujeito em risco inaceitável se ele for incluído no estudo
- Amamentação
- Relutância em usar um método contraceptivo eficaz durante o estudo e pelo menos 3 meses após a administração do medicamento do estudo - a menos que o sujeito seja naturalmente infértil. (Os métodos contraceptivos aceitáveis incluem contraceptivos orais ou injetáveis, dispositivos intrauterinos (DIU), método de barreira dupla, adesivo contraceptivo, esterilização cirúrgica ou preservativos).
- Teste de gravidez de soro ou urina positivo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: BT062
O BT062 deveria ser administrado como infusões IV de dose única por meio de um filtro em linha de 0,22 μm, preferencialmente em uma veia do antebraço, de acordo com procedimentos clinicamente aceitos nos dias 1, 8 e 15 de cada ciclo de 28 dias.
Alternativamente, o BT062 pode ter sido administrado através de uma linha venosa central ou de um cateter central de inserção periférica (PICC).
Outras vias de administração só seriam permitidas após a aprovação da Biotest.
Cada sujeito deveria ser monitorado cuidadosamente quanto aos efeitos da exposição ao BT062.
Nenhum sujeito deveria ter recebido mais de 3 doses de BT062 por ciclo de tratamento de 28 dias.
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administração intravenosa
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Toxicidades limitantes de dose (DLT) - Número de participantes com pelo menos 1 DLT
Prazo: Começando com a primeira administração do medicamento do estudo até a visita de acompanhamento de 30 dias (média de 4,99 meses)
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A variável de segurança primária foi determinar a incidência de DLTs em indivíduos com mieloma múltiplo recidivante ou recidivante/refratário tratados com BT062.
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Começando com a primeira administração do medicamento do estudo até a visita de acompanhamento de 30 dias (média de 4,99 meses)
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Dose Máxima Tolerada (MTD)
Prazo: Primeiro ciclo de 28 dias
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A parte da Fase I do estudo deveria incluir a coorte de escalonamento de dose; um desenho convencional de escalonamento de dose, seguindo as regras 3 + 3 foi escolhido para definir o MTD. Apenas DLTs ocorrendo no ciclo 1 para cada sujeito foram contados nas decisões de escalonamento de dose. Três indivíduos foram tratados com o primeiro ou mais novo nível de dose disponível. Se nenhum dos 3 indivíduos experimentasse um DLT durante o Ciclo 1, três indivíduos poderiam ser tratados no próximo nível de dose disponível. No caso de um DLT, a coorte foi expandida para até 6 indivíduos. Se não mais do que 1 desses 6 indivíduos experimentou um DLT durante o Ciclo 1, um primeiro indivíduo pode ser tratado no próximo nível de dose. Se 2 ou mais dos 6 indivíduos experimentaram um DLT durante o Ciclo 1, o escalonamento da dose foi interrompido. O nível de dose mais alto no qual < 2 de 6 indivíduos experimentaram um DLT é definido como o MTD. |
Primeiro ciclo de 28 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Toxicidades Qualitativas e Quantitativas de BT062
Prazo: Começando com a primeira administração do medicamento do estudo até a visita de acompanhamento de 30 dias (média de 4,99 meses)
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Toxicidades qualitativas e quantitativas avaliadas pela incidência de eventos adversos e por alterações clinicamente significativas no exame físico do paciente, sinais vitais e resultados laboratoriais clínicos. A incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs), incluindo eventos adversos graves (SAEs). |
Começando com a primeira administração do medicamento do estudo até a visita de acompanhamento de 30 dias (média de 4,99 meses)
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Propriedades Farmacocinéticas Multidose de BT062 - Cmax
Prazo: Começando com a primeira administração do medicamento do estudo até a visita de acompanhamento de 30 dias (média de 4,99 meses).
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Propriedades farmacocinéticas multidose de BT062 após administração intravenosa (IV) de doses crescentes de BT062, avaliadas pela medição do conjugado BT062 intacto. Observe que nem todas as disciplinas atingiram o Ciclo 4 devido ao término antecipado. Um número menor de amostras pode ser analisado para o Ciclo 4. |
Começando com a primeira administração do medicamento do estudo até a visita de acompanhamento de 30 dias (média de 4,99 meses).
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Atividade antitumoral de BT062 em indivíduos com mieloma múltiplo recidivante ou recidivante/refratário por número de participantes com resposta objetiva (ORR) e/ou benefício clínico (CBR) com base nos critérios de resposta uniforme do grupo de trabalho de mieloma internacional
Prazo: No dia 1 de cada ciclo de tratamento (mensalmente), começando com a primeira administração do medicamento do estudo até a visita de encerramento (média de 3,84 meses).
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sCR:CR+FLC normal+ausência de células clonais na MO; CR: imunofixação negativa, desaparecimento de plasmocitomas de partes moles +≤5% de células plasmáticas na MO+CLL normal; VGPR:proteína M detectável por imunofixação, não por eletroforese ou redução de 90% ou mais na proteína M sérica+nível de proteína M na urina <100mg por 24h,>90% de redução na diferença entre FLC envolvida/não envolvida; PR: redução ≥50% da proteína M sérica e redução da proteína M urinária de 24 h em ≥90% ou <200 mg por 24 h ou redução ≥50% na diferença entre FLC envolvida/não envolvida ou ≥50% redução nas células plasmáticas, desde que a porcentagem basal de células plasmáticas da medula óssea fosse ≥30%, redução ≥50% do tamanho dos plasmocitomas de tecidos moles; RM: redução de 25%-49% da proteína M sérica + redução na proteína M urinária de 24h em 50-89% (ainda >200 mg/24h), redução de tamanho de plasmocitomas de tecidos moles de 25-49%, sem aumento no tamanho ou número de lesões ósseas líticas; SD:sem resposta ou PD ORR: %de indivíduos com MR+PR+VGPR+CR+sCR CBR:ORR + %de indivíduos com SD.
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No dia 1 de cada ciclo de tratamento (mensalmente), começando com a primeira administração do medicamento do estudo até a visita de encerramento (média de 3,84 meses).
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Tempo para Progressão (TTP), Sobrevivência Livre de Progressão (PFS) e Sobrevivência Geral (OS)
Prazo: Começando com a administração do primeiro medicamento do estudo até a morte ou 3 anos a partir do primeiro tratamento do estudo.
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Doença progressiva Requer um ou mais dos seguintes itens: Aumento de ≥ 25% da linha de base em
Somente em pacientes sem níveis mensuráveis de proteína M no soro e na urina: a diferença entre os níveis de FLC envolvidos e não envolvidos. O aumento absoluto deve ser > 10 mg/dL. Porcentagem de células plasmáticas da medula óssea: a % absoluta deve ser ≥ 10% (recaída de CR como ponto de corte de 5% em vez de 10%). Desenvolvimento definitivo de novas lesões ósseas ou plasmocitomas de tecidos moles ou aumento definitivo no tamanho de lesões ósseas existentes ou plasmocitomas de tecidos moles. Desenvolvimento de hipercalcemia (cálcio sérico corrigido > 11,5 mg/dL ou 2,65 mmol/l) que pode ser atribuída exclusivamente ao distúrbio proliferativo das células plasmáticas. |
Começando com a administração do primeiro medicamento do estudo até a morte ou 3 anos a partir do primeiro tratamento do estudo.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Diretor de estudo: Kenneth C. Anderson, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Distúrbios imunoproliferativos
- Doenças Hematológicas
- Distúrbios hemorrágicos
- Distúrbios hemostáticos
- Paraproteinemias
- Distúrbios das Proteínas Sanguíneas
- Mieloma múltiplo
- Neoplasias de Células Plasmáticas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antineoplásicos
- Moduladores de Tubulina
- Agentes Antimitóticos
- Moduladores de Mitose
- Agentes Antineoplásicos Fitogênicos
- Maitansina
Outros números de identificação do estudo
- 975
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Ensaios clínicos em BT062
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