Edullinen valmiushoito tupakoinnin lopettamiseen

Varautumishallinta päihdehäiriöiden hoitona sisältää konkreettisten palkkioiden käyttämisen vahvistetusta raittiudesta. On alustavaa näyttöä siitä, että hätätilanteiden hallinta on lupaavaa tupakoinnin lopettamisen toimenpiteenä. On kehitetty innovatiivinen halpa varautumishallintamuoto, jossa osallistujat saavat mahdollisuuden nostaa kuponkeja kalamaljasta riippuen siitä, onko tupakasta pidättäytyminen vahvistettu vanhentuneen ilman hiilimonoksidilla. Lahjakortit voidaan lunastaa eriarvoisiin palkintoihin. Tämän valmiustilan hallinnan muodon on osoitettu olevan tehokas useiden päihdehäiriöiden hoidossa, mutta sitä ei ole tutkittu tupakoinnin lopettamiseen keskittyneessä kliinisessä tutkimuksessa. Siten ehdotetun tutkimuksen ensisijainen tarkoitus oli tutkia edullisen palkintoon perustuvan varautumishallinnan vaikutuksia nikotiiniriippuvuuden hoidossa. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi otimme mukaan tutkimukseen 103 nykyistä tupakoitsijaa. Tutkimusryhmän 1 osallistujat saivat varautumishoitoa 8 viikon ajan, ja tutkimusryhmään 2 osallistuneiden tupakoinnin tila arvioitiin, mutta he eivät saaneet varautumishoitoa. Molemmat interventiot saivat lyhyttä neuvontaa ja nikotiinikorvaushoitoa. Neuvonta toteutettiin kahdessa 60 minuutin yksittäisessä istunnossa, jotka oli suunniteltu viikon välein, ja kaksi jatkopuhelua viikoilla 3, 4 ja 6.

Tämän tutkimuksen ensisijainen tulos oli biokemiallisesti validoitu tupakointitila 3 kuukauden kohdalla (hoidon lopussa) ja 6 ja 12 kuukauden seurannassa. Sekä jatkuvan että pistevallevien raittiuden määrä määritettiin. Syljen kotiniinitasot mitattiin kaikilta osallistujilta, jotka ilmoittivat pidättäytymisestä jokaisessa arvioinnissa. Tällä tutkimuksella oli 80 %:n kyky havaita 10 %:n absoluuttinen ero tupakoinnin lopettamisasteessa näiden kahden hoitotilan välillä (eli 28 %:n lopetusprosentti tutkimusryhmässä 1 verrattuna 18 %:n lopettamisprosenttiin tutkimusryhmässä 2) alfa-arvon ollessa 0,05 . Nämä arviot sisälsivät odotetun 15 prosentin seurannan menetyksen 12 kuukauden tutkimusjakson aikana.