Kostengünstiges Notfallmanagement zur Raucherentwöhnung

Das Notfallmanagement als Behandlung von Substanzstörungen beinhaltet die Verwendung konkreter Belohnungen für bestätigte Abstinenz. Es gibt vorläufige Beweise dafür, dass das Notfallmanagement als Maßnahme zur Raucherentwöhnung vielversprechend ist. Es wurde eine innovative kostengünstige Form des Notfallmanagements entwickelt, bei der die Teilnehmer die Möglichkeit erhalten, Gutscheine aus einem Goldfischglas zu ziehen, je nachdem, ob ihre Tabakabstinenz durch ausgeatmetes Kohlenmonoxid bestätigt wird oder nicht. Die Gutscheine können gegen Preise unterschiedlicher Wertigkeit eingelöst werden. Diese Form des Notfallmanagements hat sich bei der Behandlung einer Vielzahl von Substanzgebrauchsstörungen als wirksam erwiesen, wurde jedoch nicht in einer klinischen Studie mit dem Schwerpunkt Raucherentwöhnung untersucht. Daher bestand der Hauptzweck der vorgeschlagenen Studie darin, die Auswirkungen einer kostengünstigen, preisbasierten Form des Notfallmanagements bei der Behandlung der Nikotinabhängigkeit zu untersuchen. Um dieses Ziel zu erreichen, haben wir 103 aktuelle Raucher in die Studie aufgenommen. Die Teilnehmer in Studienarm 1 erhielten 8 Wochen lang die Intervention zum Notfallmanagement, und bei den Teilnehmern in Studienarm 2 wurde ihr Raucherstatus bewertet, sie erhielten jedoch keine Intervention zum Notfallmanagement. Beide Interventionen erhielten eine kurze Beratung und eine Nikotinersatztherapie. Die Beratung wurde in zwei 60-minütigen Einzelsitzungen im Abstand von einer Woche mit zwei anschließenden Telefonanrufen in den Wochen 3, 4 und 6 durchgeführt.

Das primäre Ergebnis dieser Studie war der biochemisch bestätigte Raucherstatus nach 3 Monaten (Ende der Behandlung) und nach 6 und 12 Monaten. Es wurden sowohl kontinuierliche als auch punktuelle Abstinenzraten bestimmt. Die Cotininspiegel im Speichel wurden bei allen Teilnehmern gemessen, die bei jeder Untersuchung Abstinenz angaben. Diese Studie hatte eine Power von 80 %, um einen absoluten Unterschied von 10 % in den Raucherentwöhnungsraten zwischen den beiden Behandlungsbedingungen zu erkennen (d. h. eine Raucherentwöhnungsrate von 28 % in Studienarm 1 gegenüber einer Raucherentwöhnungsrate von 18 % in Studienarm 2), wobei Alpha auf 0,05 eingestellt war . Diese Schätzungen beinhalteten einen erwarteten Verlust von 15 % für die Nachbeobachtung über den 12-monatigen Studienzeitraum.