Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

SCI-VIP: Ennakoiva tulosmalli työsuhteen aikana (PROMOTE) (PrOMOTE)

tiistai 4. huhtikuuta 2017 päivittänyt: VA Office of Research and Development

Ennakoiva tulosmalli työllistymisen aikana (PROMOTE)

Tämä tutkimus on Spinal Cord Injury Vocational Integration Program (SCI-VIP) -ohjelman jatko. Tutkimukseen sisältyy tutkimusta siitä, kuinka auttaa veteraaneja, joilla on selkäydinvamma (SCI) työllistyä. Ammatillinen kuntoutus on erityinen palveluala, jolla pyritään saamaan vammaiset parhaaseen mahdolliseen työllistymiseen. Veteraanihallinnolla on pitkä historia mielenterveysongelmista kärsivien veteraanien ammatillisen kuntoutuksen tarjoamisessa, ja se on hiljattain alkanut tarjota vastaavia palveluita fyysisesti vammaisille, mukaan lukien SCI. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että ammatillinen kuntoutus on tehokas auttamaan joitakin veteraaneja, joilla on selkäydinvamma (SCI) saamaan työtä. Tämän työn laajentaminen ProMOTE-tutkimuksen kautta perustaa suuren kansallisen tietokannan yli 2000 SCI-veteraanista, joka sisältää laajat työllisyys-, lääketieteelliset, toiminnalliset ja psykososiaaliset tiedot. Tutkimuksessa analysoidaan sekä määrällisiä että laadullisia toimenpiteitä tulosten maksimoimiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

SCI-VIP:n laajentaminen ProMOTE:n kautta ottaa käyttöön tuetun työllisyyden kriittiset ominaisuudet, jotka johtavat työllisyyden saamiseen ja säilyttämiseen ajan mittaan selkäydinvamman vuoksi. Nykyisiä tutkimuksia ei ole tutkittu, kuinka SCI-veteraanien tukemien työllistämispalvelujen taso ja intensiteetti vaikuttavat työllistymiseen. Tämä laajennus mahdollistaa sellaisten pitkittäisten tekijöiden tutkimisen, jotka liittyvät onnistuneeseen työllistymiseen, jotka eivät ole mahdollisia SCI-VIP:n aikarajoissa, ja laajentaa kustannustehokkuusanalyysiä ja budjettivaikutusanalyysiä kattamaan pidemmän aikavälin ja elämänlaadun tuloksista aiheutuvat kustannukset. Tutkimus sisältää kattavamman laadullisen analyysin useista tekijöistä, jotka vaikuttavat ohjelman onnistumiseen. ProMOTE-tutkimus lisää kolme sivustoa. Tämä laajennus mahdollistaa tulosten tutkimisen alueilla, joilla on paljon OIF/OEF-veteraanien levinneisyyttä, sekä paikoissa, joissa on muita ammatillisia ohjelmia saatavilla.

Ensisijainen HO: Tunnista tekijät, jotka ennustavat työllisyyttä SCI:n jälkeen.

Toissijainen HO 1: Selvitä SE:n jatkuva tehokkuus ajan mittaan.

Toissijainen HO 2: Arvioi toteutusstrategian tehokkuutta ja SE-mallin toteutuksen tasoa eri toimipaikoissa.

Toissijainen HO 3: Määritä kustannukset, terveydenhuollon käyttö ajan kuluessa ja kustannustehokkuus.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

1047

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304-1290
        • VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA
    • Florida
      • Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612
        • James A. Haley Veterans' Hospital, Tampa, FL
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02130
        • VA Boston Healthcare System Jamaica Plain Campus, Jamaica Plain, MA
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
        • VA Medical Center, Cleveland
    • Texas
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75216
        • VA North Texas Health Care System Dallas VA Medical Center, Dallas, TX
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • Michael E. DeBakey VA Medical Center (152)
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23249
        • Hunter Holmes McGuire VA Medical Center, Richmond, VA

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Kaikkia veteraaneja, jotka täyttävät osallistumiskriteerit, pyydetään suorittamaan perushaastattelu, jossa kerätään tietoa työllisyydestä, terveydestä ja elämänlaadusta selkäydinvamman jälkeen.

Perushaastatteluun osallistumiskriteerit ovat:

  • 18-65 vuotta vanha
  • Selkäydinvamma
  • Lääketieteellisesti ja neurologisesti vakaa

Perushaastattelun lopussa jotkin näistä veteraaneista, jotka täyttävät lisäkriteerit, kirjataan saamaan SE-interventiota tai muita saatavilla olevia ammatillisia palveluita ja suorittavat pitkittäisiä seurantahaastatteluja kolmen kuukauden välein tutkimukseen osallistumisen aikana.

Lisäkriteerit ammatillisiin palveluihin ilmoittautumiselle ovat:

  • Työtön
  • Asuu 100 mailin säteellä ilmoittautuvasta VA Medical Centeristä
  • Haluaa kilpailukykyisen työpaikan

Osaotos veteraaneista, jotka suostuvat tutkimukseen, valitaan osallistumaan laadullisiin haastatteluihin. Näiden veteraanien tunnistamat perheenjäsenet ja/tai huoltajat voidaan myös ottaa mukaan laadullisiin haastatteluihin. Edustava otos VA-henkilökunnan jäsenistä, jotka huolehtivat näistä veteraaneista, tullaan myös osallistumaan laadullisiin haastatteluihin.

Poissulkemiskriteerit:

  • Lääketieteellisesti ja/tai kirurgisesti epävakaa
  • Henkisesti heikentynyt niin, että itsenäinen päättely ja harkinta vaarantavat oman tai muiden turvallisuuden
  • Aktiivinen alkoholi- ja/tai huumeriippuvuus, joka on hoitamaton

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: 24 kuukauden tukityö
Todisteisiin perustuva tuettu työllisyys, ammatillinen kuntoutus tai muut ammatilliset palvelut
SCI-VIP: EDISTÄ näyttöön perustuvaa tuettua työllisyyttä selkäydinvammaisille veteraaneille tai muita saatavilla olevia ammatillisia palveluita

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tunnista tekijät, jotka ennustavat työllistymistä SCI:n jälkeen.
Aikaikkuna: 24 kuukauden vaihe ja neljännesvuosittaiset haastattelut
CE:n saamisen todennäköisyyden mallintamiseksi jaoimme ensin CE:n "kyllä" tai "ei". Kilpailukykyinen työllisyysaste raportoidaan tulosmittauksessa 2. Käytimme sitten ehdotonta logistista regressiota mallintaaksemme CE:n saamisen todennäköisyyttä yksimuuttujamallinnuksen avulla määrittääksemme tilastollisesti merkittäviä CE:n ennustajia. Tilastollisesti merkitseviä ennustajia kriteeritasolla p < 0,10 tutkittiin sitten lopullisessa monimuuttujamallissa. Demografisia (ikä, rotu, siviilisääty jne.), kliinisiä (vamman vakavuus, liitännäissairaudet, vamman jälkeen kulunut aika jne.), esteitä ja edistäjiä sekä elämänlaatua (masennus, tyytyväisyys elämään jne.) otettiin huomioon mallinnus. Lopullinen malli saatiin sisällyttämällä kaikki p<0,10-kriteerin täyttävät parametrit lopulliseen monimuuttujamalliin.
24 kuukauden vaihe ja neljännesvuosittaiset haastattelut

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Työllisyysaste
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Competitive Employment (CE) -aste henkilöille, jotka osallistuivat ProMOTE-tutkimuksen tuetun työllisyyden osioon.
24 kuukautta
Selvitä SE:n jatkuva tehokkuus ajan mittaan.
Aikaikkuna: 48 kuukauden vaihe neljännesvuosittain haastatteluilla
Tätä mittaa käytetään arvioitaessa osallistujia, jotka olivat sekä SCI-VIP:ssä että ProMOTEssa. Se arvioi ihmisten lukumäärän, jotka ovat saaneet CE:n SCI-VIP:ssä ja säilyttäneet saman CE:n ProMOTE-tutkimuksen aikana. SCI-VIP SE:n osallistujien kohortti PROMOTEssa analysoitiin erikseen 213 ProMOTE-osallistujasta.
48 kuukauden vaihe neljännesvuosittain haastatteluilla
Arvioi toteutusstrategian tehokkuus ja SE-mallin käyttöönoton taso eri paikoissa.
Aikaikkuna: 24 kuukauden vaihe ja neljännesvuosittaiset haastattelut
Toteutuksen taso arvioitiin haastattelemalla kliinisiä ja ammatillisia palveluntarjoajia seitsemältä toimipaikalta, jotka olivat mukana ohjelmassa tai tiesivät siitä. Raportoidut arvot edustavat sen kliinisen henkilöstön määrää, joka mainitsi VRS:n integroimisen kliiniseen tiimiin, kokopäiväisen VRS:n, johtamistuen, henkilöstön sitoutumisen, välittömän resurssien, toteutuksen mukauttamisen paikalliseen kontekstiin ja auditointi ja palaute tukevat vahvaa toteutusta
24 kuukauden vaihe ja neljännesvuosittaiset haastattelut
Määritä kokonaiskustannukset potilasta kohti 24 kuukauden ajalta
Aikaikkuna: 24 kuukauden vaihe ja neljännesvuosittaiset haastattelut
Kokonaiskustannukset ovat keskimääräiset kokonaiskustannukset potilasta kohti 24 kuukauden ajalta Yhdysvaltain dollareina. Vähimmäisarvo on 0, mikä tarkoittaa, ettei kustannuksia ole Yhdysvaltain dollareissa, ja suuremmat luvut osoittavat korkeampia kustannuksia Yhdysvaltain dollareina.
24 kuukauden vaihe ja neljännesvuosittaiset haastattelut
Määritä kustannustehokkuus.
Aikaikkuna: 24 kuukauden vaihe ja neljännesvuosittaiset haastattelut
QALY-arvot ovat keskimääräisiä laadultaan mukautettuja elinvuosia potilasta kohti tuetun työllisyyden ja normaalihoidon ryhmissä. QALY on ei-negatiivinen luku, joka arvioi eliniän laatua ja pituutta, ei vain karkeaa vuosilukua. Vähimmäisarvo on 0, mikä tarkoittaa, että elämänlaatu tai eliniän pituus ei parane, ja suuremmat luvut tarkoittavat terveellisempää ja pidempää elämää. QALY:n enimmäismäärää rajoittaa vain tutkimukseen osallistuneiden elinikä, mutta ne eivät saa ylittää yhtä (täydellinen terveys) minkään vuoden aikana.
24 kuukauden vaihe ja neljännesvuosittaiset haastattelut

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. elokuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2015

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 8. kesäkuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 8. kesäkuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Torstai 10. kesäkuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Torstai 11. toukokuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 4. huhtikuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. huhtikuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tiedot esitetään vain tunnistamattomina.

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Selkäytimen vammat

Kliiniset tutkimukset Ammatillinen kuntoutus

3
Tilaa