- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01433445
Panobinostaatti ja ruksolitinibi primaarisessa myelofibroosissa, polysytemian jälkeisessä vera-myelofibroosissa tai postessential trombosytemia-myelofibroosissa
Vaihe 1b, avoin, monikeskus, yksihaarainen annoksenmääritystutkimus panobinostaatin ja ruksolitinibin oraalisen yhdistelmän turvallisuuden ja farmakokinetiikkaan arvioimiseksi potilailla, joilla on primaarinen myelofibroosi (PMF), polysytemian jälkeinen vera-myelofibroosi (PPV-MF) ) tai postessential trombosytemia-myelofibroosi (PET-MF)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vuonna 2011 MF:n hoitotavoitteet keskittyivät oirelähtöiseen lievitykseen ja elämänlaatuun. Sekä ruksolitinibi että panobinostaatti yksittäisinä aineina olivat osoittaneet merkittävää parannusta molemmissa hoitotavoitteissa, ja ruksolitinibi oli myös osoittanut enemmän splenomegalian vähenemistä verrattuna tuolloin hoitoon. Ruksolitinibistä MF-potilailla havaitun hyödyn edistämiseksi panobinostaattia lisättiin hoito-ohjelmaan, jotta se toimii synergistisesti estämään tätä sairautta aiheuttavaa epäsäänneltyä reittiä.
Tutkimus suoritettiin kahdessa vaiheessa - eskalaatiovaihe ja laajennusvaihe.
Eskalointivaihe: tutkimuksessa käytettiin Bayesian Logistic Regression Model (BLRM) -mallia, joka sisälsi eskaloinnin ja yliannostuksen hallinnan (EWOC), joka on vakiintunut menetelmä annoksen nostamiseen onkologisissa tutkimuksissa. Tämän prosessin jälkeen peräkkäiset 3 vasta ilmoittautuneen potilaan kohortit saivat kasvavia annoksia ruksolitinibia ja panobinostaattia, kunnes suurin siedetty annos (MTD) tai suositeltu vaiheen II annos (RPIID) määritettiin. Kun MTD:tä ja/tai RPIID:tä epäiltiin vähintään kolmella potilaalla, lisää potilaita otettiin mukaan samalle kohorttitasolle vähintään 9 arvioitavan potilaan määrän saavuttamiseksi. Prosessi sisälsi myös turvallisuutta, farmakokineettisiä/farmakoivia arvioita ja arvioita tehosta, jotka perustuivat pernan pienentämiseen kullakin annostasolla.
Laajentuminen: MTD:n ja/tai RPIID:n määrityksen jälkeen tälle annokselle suoritettiin annoksen laajennusvaihe yhdistelmän turvallisuuden ja siedettävyyden määrittämiseksi. Ainakin 13 ja enintään 23 lisäpotilasta otettiin mukaan laajennusvaiheeseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Dublin, Irlanti, DUBLIN 8
- Novartis Investigative Site
-
Galway, Irlanti
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
FI
-
Firenze, FI, Italia, 50134
- Novartis Investigative Site
-
-
RC
-
Reggio Calabria, RC, Italia, 89124
- Novartis Investigative Site
-
-
VA
-
Varese, VA, Italia, 21100
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Paris, Ranska, 75010
- Novartis Investigative Site
-
Villejuif Cedex, Ranska, 94800
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Magdeburg, Saksa, 39120
- Novartis Investigative Site
-
Mainz, Saksa, 55131
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE1 9RT
- Novartis Investigative Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Myelofibroosin diagnoosi, joko PMF, PPV tai PET MF
- Palpoitava splenomegalia ≥ 5 cm
- Saattaa olla aiemmin hoidettu joko panobinostaatilla tai ruksolitinibillä (ellei hoitoa ole keskeytetty kliinisesti merkittävien toksisuuksien vuoksi)
- Hyväksyttävät laboratorioalueet kaikille elinjärjestelmille
- Erityisesti: Verihiutaleiden määrä > 100 000 ei saavutettu verensiirtojen avulla
- Räjähdysmäärä < 10 % seulonnassa
- ECOG ≤ 2
- On kyettävä lopettamaan kaikki MF:n hoitoon käytetyt lääkkeet vähintään 7 päivää ennen tutkimuslääkkeen aloittamista
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen pahanlaatuisuus
- Kliinisesti merkittävä sydänsairaus
- Pernan säteilytys 12 kuukauden sisällä tutkimuslääkkeen aloittamisesta
- Jatkuvan systeemisen antikoagulaation tarve lukuun ottamatta aspiriinia < 150 mg/vrk tai pienimolekyylipainoista hepariinia
- Verihiutaleiden toimintahäiriö tai verenvuotohäiriö 6 kuukauden aikana ennen seulontaa
- Potilaalla on spontaanin verenvuodon riski
- Halukas ja/tai kelvollinen kantasolusiirtoon
- Ruoansulatuskanavan toiminnan heikkeneminen, joka voi vaikuttaa tutkimushoidon imeytymiseen
- Ei halua käyttää erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä annostelun aikana ja 13 viikkoon (naispuoliset osallistujat) tai 6 kuukauteen (miesosallistujat ja heidän naiskumppaninsa) tutkimushoidon lopettamisen jälkeen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kohortti 1
Potilaita hoidetaan ruksolitinibillä 5 mg kahdesti vuorokaudessa (BID) ja panobinostaatilla 10 mg kolmesti viikossa (TIW) joka toinen viikko (QOW) 28 päivän syklissä
|
Annetaan 3 kertaa viikossa, joka toinen viikko 28 päivän sykleissä.
Muut nimet:
Annostetaan kahdesti päivässä 28 päivän sykleissä.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kohortti 2
Potilaita hoidetaan ruksolitinibillä 10 mg kahdesti vuorokaudessa (BID) ja panobinostaatilla 10 mg kolmesti viikossa (TIW) joka toinen viikko (QOW) 28 päivän syklissä
|
Annetaan 3 kertaa viikossa, joka toinen viikko 28 päivän sykleissä.
Muut nimet:
Annostetaan kahdesti päivässä 28 päivän sykleissä.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kohortti 3
Potilaita hoidetaan ruksolitinibillä 15 mg kahdesti vuorokaudessa (BID) ja panobinostaatilla 10 mg kolmesti viikossa (TIW) joka toinen viikko (QOW) 28 päivän syklissä
|
Annetaan 3 kertaa viikossa, joka toinen viikko 28 päivän sykleissä.
Muut nimet:
Annostetaan kahdesti päivässä 28 päivän sykleissä.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kohortti 4
Potilaita hoidetaan ruksolitinibillä 15 mg kahdesti vuorokaudessa (BID) ja panobinostaatilla 15 mg kolmesti viikossa (TIW) joka toinen viikko (QOW) 28 päivän syklissä
|
Annetaan 3 kertaa viikossa, joka toinen viikko 28 päivän sykleissä.
Muut nimet:
Annostetaan kahdesti päivässä 28 päivän sykleissä.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kohortti 5
Potilaita hoidetaan ruksolitinibillä 15 mg kahdesti vuorokaudessa (BID) ja panobinostaatilla 20 mg kolmesti viikossa (TIW) joka toinen viikko (QOW) 28 päivän syklissä
|
Annetaan 3 kertaa viikossa, joka toinen viikko 28 päivän sykleissä.
Muut nimet:
Annostetaan kahdesti päivässä 28 päivän sykleissä.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kohortti 6/6+
Potilaita hoidetaan ruksolitinibillä 15 mg kahdesti vuorokaudessa (BID) ja panobinostaatilla 25 mg kolmesti viikossa (TIW) joka toinen viikko (QOW) 28 päivän syklissä
|
Annetaan 3 kertaa viikossa, joka toinen viikko 28 päivän sykleissä.
Muut nimet:
Annostetaan kahdesti päivässä 28 päivän sykleissä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Annosta rajoittavien toksisuuksien määrä eri annostasoilla
Aikaikkuna: Kierto 1 (sykli = 28 päivää)
|
Kierto 1 (sykli = 28 päivää)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittavaikutusten, vakavien haittatapahtumien, merkittävien laboratorioiden, elintoimintojen ja EKG-tulosten määrä annostasoittain
Aikaikkuna: Seulonnasta turvallisuusseurantakäyntiin (30 päivää viimeisen hoidon jälkeen) n. 8,5 vuotta
|
Seulonnasta turvallisuusseurantakäyntiin (30 päivää viimeisen hoidon jälkeen) n. 8,5 vuotta
|
|
|
Ruksolitinibin ja panobinostaatin AUC eri annostasoilla
Aikaikkuna: Ruksolitinibi päivinä 1, 2 ja 6; Panobinostaatti päivinä 2-3 ja päivinä 6-7
|
Pinta-ala plasman pitoisuuden funktiona aikakäyrän alla
|
Ruksolitinibi päivinä 1, 2 ja 6; Panobinostaatti päivinä 2-3 ja päivinä 6-7
|
|
Ruksolitinibin ja panobinostaatin Cmax eri annostasoilla
Aikaikkuna: Ruksolitinibi päivinä 1, 2 ja 6; Panobinostaatti päivinä 2-3 ja päivinä 6-7
|
Cmax on plasman huippupitoisuus
|
Ruksolitinibi päivinä 1, 2 ja 6; Panobinostaatti päivinä 2-3 ja päivinä 6-7
|
|
Ruksolitinibin ja panobinostaatin Tmax eri annostasoilla
Aikaikkuna: Ruksolitinibi päivinä 1, 2 ja 6; Panobinostaatti päivinä 2-3 ja päivinä 6-7
|
Tmax: Aika, jolloin suurin havaittu pitoisuus on otettu näytteistä annosteluvälin aikana.
|
Ruksolitinibi päivinä 1, 2 ja 6; Panobinostaatti päivinä 2-3 ja päivinä 6-7
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Myeloproliferatiiviset häiriöt
- Veren hyytymishäiriöt
- Verihiutaleiden häiriöt
- Luuytimen kasvaimet
- Hematologiset kasvaimet
- Primaarinen myelofibroosi
- Trombosytoosi
- Trombosytemia, välttämätön
- Polysytemia Vera
- Polysytemia
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Histonideasetylaasi-inhibiittorit
- Panobinostaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- CLBH589X2106
- 2011-000861-10 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Idiopaattinen myelofibroosi
-
Novartis PharmaceuticalsRekrytointiPrimaarinen myelofibroosi (PMF) | Postpolysytemia Vera Myelofibrosis (post-PV MF) | Postessential trombosytemia Myelofibrosis (post-ET MF)Japani
-
GlaxoSmithKlineAktiivinen, ei rekrytointiNeoplasmat | Primaarinen myelofibroosi | Primaarinen myelofibroosi (PMF) | Postpolysytemia Vera Myelofibrosis (post-PV MF) | Postessential trombosytemia Myelofibrosis (post-ET MF)Yhdysvallat, Taiwan, Italia, Espanja, Belgia, Kanada, Australia, Israel, Singapore, Tanska, Unkari, Romania, Yhdistynyt kuningaskunta, Bulgaria, Itävalta, Ranska, Saksa, Puola, Alankomaat, Etelä -Korea
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPrimaarinen myelofibroosi (PMF) | Polycytemia myelofibrosis (PPV MF) | Post Essential Trombosytemia Myelofibrosis (PET-MF)Yhdistynyt kuningaskunta
-
John MascarenhasNational Cancer Institute (NCI); Karyopharm Therapeutics Inc; Sobi, Inc.Ei vielä rekrytointiaMyelofibroosi | Postpolysytemia Vera Myelofibrosis | Postessential trombosytemia MyelofibroosiYhdysvallat
-
Kartos Therapeutics, Inc.RekrytointiPrimaarinen myelofibroosi (PMF) | Post-polycythemia Vera myelofibrosis (post-PV-MF) | Post-Essential Trombosytemia Myelofibrosis (post-ET-MF)Yhdysvallat, Meksiko, Bulgaria, Puola, Venäjän federaatio, Valko-Venäjä, Georgia, Etelä-Afrikka, Ukraina
-
Samus Therapeutics, Inc.LopetettuPrimaarinen myelofibroosi (PMF) | Post-polycythemia Vera Myelofibrosis (post-PV MF) | Post-Essential Trombosytemia Myelofibrosis (post-ET MF)Yhdysvallat
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdValmisPrimaarinen myelofibroosi (PMF) | Postpolysytemia Vera Myelofibrosis (post-PV MF) | Postessential trombosytemia Myelofibrosis (post-ET MF)Kiina
-
Novartis PharmaceuticalsRekrytointiFas 3 -tutkimus pelabresibista (DAK539) ja ruxolitinibista myelofibroosin (MF) hoidossa (MANIFEST-3)Primaarinen myelofibroosi (PMF) | Postpolysytemia Vera Myelofibrosis (PPV-MF) | Postessential trombosytemia myelofibroosi (PET-MF)Yhdysvallat, Australia, Kiina, Etelä -Korea, Sveitsi
-
MPN Research FoundationMemorial Sloan Kettering Cancer Center; GlaxoSmithKline; Karyopharm Therapeutics... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyeloproliferatiiviset häiriöt | Polysytemia Vera | Trombosytemia, välttämätön | Myelofibroosi | Post-polycythemia Vera Myelofibrosis | Myeloproliferatiiviseen kasvaimeen (MPN) liittyvä myelofibroosi | Myeloproliferatiivinen häiriö | Primaarinen myelofibroosi (PMF) | Myeloproliferatiiviset kasvaimet | Myelofibroosi... ja muut ehdotYhdysvallat
-
CelgeneAktiivinen, ei rekrytointiPrimaarinen myelofibroosi | Myeloproliferatiiviset häiriöt | Anemia | Myelofibroosi | Post-polycythemia Vera MyelofibrosisEspanja, Ranska, Kiina, Australia, Belgia, Italia, Israel, Korean tasavalta, Yhdysvallat, Japani, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Irlanti, Itävalta, Kreikka, Argentiina, Puola, Kanada, Venäjän federaatio, Romania, Chile, Hong Kong ja enemmän