- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01433445
Panobinostat og Ruxolitinib ved primær myelofibrose, post-polycytæmi Vera-myelofibrose eller post-essentiel trombocytæmi-myelofibrose
Et fase 1b, åbent, multicenter, enkeltarms-, dosisfindingsstudie for at vurdere sikkerhed og farmakokinetik af den orale kombination af Panobinostat og Ruxolitinib hos patienter med primær myelofibrose (PMF), postpolycytæmi Vera-myelofibrose (PPV-MF) ) eller post-essentiel trombocytæmi-myelofibrose (PET-MF)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I 2011 fokuserede behandlingsmålene for MF på symptomorienteret palliation og livskvalitet. Både ruxolitinib og panobinostat havde som enkeltmidler vist signifikant forbedring i begge disse behandlingsmål, og ruxolitinib havde også vist større reduktioner i splenomegali sammenlignet med standardbehandlingen på det tidspunkt. For at fremme fordelen set med ruxolitinib hos MF-patienter blev panobinostat tilføjet til behandlingsregimet for at virke synergistisk i blokaden af den dysregulerede vej, der driver denne sygdom.
Undersøgelsen er gennemført i 2 faser - en eskaleringsfase og en udvidelsesfase.
Eskaleringsfase: Undersøgelsen brugte Bayesian Logistic Regression Model (BLRM), der inkorporerede eskalering med overdosiskontrol (EWOC), som er en veletableret metode til dosiseskalering i onkologiske forsøg. Efter denne proces modtog successive kohorter af 3 nyindskrevne patienter stigende doser af ruxolitinib og panobinostat, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) eller den anbefalede fase II-dosis (RPIID) blev bestemt. Når først MTD og/eller RPIID var mistænkt hos mindst 3 patienter, blev yderligere patienter tilmeldt det samme kohorteniveau for at nå et minimum på 9 evaluerbare patienter. Processen omfattede også vurderinger af sikkerhed, PK/PD og vurderinger af effektivitet baseret på mål for miltreduktion ved hvert dosisniveau.
Ekspansion: efter bestemmelsen af MTD og/eller RPIID blev en dosisudvidelsesfase udført ved denne dosis for yderligere at definere sikkerheden og tolerabiliteten af kombinationen. Mindst 13, og ikke mere end 23, yderligere patienter skulle indskrives i ekspansionsfasen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, SE1 9RT
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Paris, Frankrig, 75010
- Novartis Investigative Site
-
Villejuif Cedex, Frankrig, 94800
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Dublin, Irland, DUBLIN 8
- Novartis Investigative Site
-
Galway, Irland
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
FI
-
Firenze, FI, Italien, 50134
- Novartis Investigative Site
-
-
RC
-
Reggio Calabria, RC, Italien, 89124
- Novartis Investigative Site
-
-
VA
-
Varese, VA, Italien, 21100
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Magdeburg, Tyskland, 39120
- Novartis Investigative Site
-
Mainz, Tyskland, 55131
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af myelofibrose, enten PMF, PPV eller PET MF
- Palpabel splenomegali ≥ 5 cm
- Kan tidligere have været behandlet med enten panobinostat eller ruxolitinib (medmindre behandlingen er seponeret på grund af klinisk relevante toksiciteter)
- Acceptable laboratorieområder for alle organsystemer
- Specifikt: Blodpladetal > 100.000 ikke nået ved hjælp af transfusioner
- Blastantal < 10 % ved screening
- ECOG ≤ 2
- Skal være i stand til at afbryde alle lægemidler, der bruges til at behandle MF mindst 7 dage før start af studiemedicin
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv malignitet
- Klinisk signifikant hjertesygdom
- Miltbestråling inden for 12 måneder efter påbegyndelse af studielægemidlet
- Behov for løbende systemisk antikoagulering med undtagelse af aspirin < 150 mg/dag eller lavmolekylært heparin
- Anamnese med blodpladedysfunktion eller blødningsforstyrrelse i de 6 måneder før screening
- Patienten har risiko for spontan blødning
- Villig og/eller berettiget til stamcelletransplantation
- Svækkelse af mave-tarmfunktion, der kan påvirke absorptionen af undersøgelsesbehandling
- Uvillig til at bruge højeffektive præventionsmetoder under dosering og i 13 uger (kvindelige deltagere) eller i 6 måneder (mandlige deltagere og deres kvindelige partnere) efter at have stoppet undersøgelsesbehandlingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1
Forsøgspersoner vil blive behandlet med ruxolitinib 5 mg to gange dagligt (BID) og panobinostat 10 mg tre gange om ugen (TIW) hver anden uge (QOW) i en 28 dages cyklus
|
Gives 3 gange om ugen, hver anden uge i 28-dages cyklusser.
Andre navne:
Gives to gange dagligt i 28-dages cyklusser.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2
Forsøgspersoner vil blive behandlet med ruxolitinib 10 mg to gange dagligt (BID) og panobinostat 10 mg tre gange om ugen (TIW) hver anden uge (QOW) i en 28 dages cyklus
|
Gives 3 gange om ugen, hver anden uge i 28-dages cyklusser.
Andre navne:
Gives to gange dagligt i 28-dages cyklusser.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 3
Forsøgspersoner vil blive behandlet med ruxolitinib 15 mg to gange dagligt (BID) og panobinostat 10 mg tre gange om ugen (TIW) hver anden uge (QOW) i en 28 dages cyklus
|
Gives 3 gange om ugen, hver anden uge i 28-dages cyklusser.
Andre navne:
Gives to gange dagligt i 28-dages cyklusser.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 4
Forsøgspersoner vil blive behandlet med ruxolitinib 15 mg to gange dagligt (BID) og panobinostat 15 mg tre gange om ugen (TIW) hver anden uge (QOW) i en 28 dages cyklus
|
Gives 3 gange om ugen, hver anden uge i 28-dages cyklusser.
Andre navne:
Gives to gange dagligt i 28-dages cyklusser.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 5
Forsøgspersoner vil blive behandlet med ruxolitinib 15 mg to gange dagligt (BID) og panobinostat 20 mg tre gange om ugen (TIW) hver anden uge (QOW) i en 28 dages cyklus
|
Gives 3 gange om ugen, hver anden uge i 28-dages cyklusser.
Andre navne:
Gives to gange dagligt i 28-dages cyklusser.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 6/6+
Forsøgspersoner vil blive behandlet med ruxolitinib 15 mg to gange dagligt (BID) og panobinostat 25 mg tre gange om ugen (TIW) hver anden uge (QOW) i en 28 dages cyklus
|
Gives 3 gange om ugen, hver anden uge i 28-dages cyklusser.
Andre navne:
Gives to gange dagligt i 28-dages cyklusser.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Rate af dosisbegrænsende toksiciteter ved de forskellige dosisniveauer
Tidsramme: Cyklus 1 (en cyklus = 28 dage)
|
Cyklus 1 (en cyklus = 28 dage)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af bivirkninger, alvorlige bivirkninger, bemærkelsesværdige laboratorie-, vitale tegn og EKG-resultater efter dosisniveau
Tidsramme: Fra screening til sikkerhedsopfølgningsbesøg (30 dage efter sidste behandling), ca. 8,5 år
|
Fra screening til sikkerhedsopfølgningsbesøg (30 dage efter sidste behandling), ca. 8,5 år
|
|
|
AUC for ruxolitinib og panobinostat ved forskellige dosisniveauer
Tidsramme: Ruxolitinib på dag 1, 2 og 6; Panobinostat på dag 2-3 og dag 6-7
|
Arealet under plasmakoncentrationen versus tidskurven
|
Ruxolitinib på dag 1, 2 og 6; Panobinostat på dag 2-3 og dag 6-7
|
|
Cmax for ruxolitinib og panobinostat ved forskellige dosisniveauer
Tidsramme: Ruxolitinib på dag 1, 2 og 6; Panobinostat på dag 2-3 og dag 6-7
|
Cmax er den maksimale plasmakoncentration
|
Ruxolitinib på dag 1, 2 og 6; Panobinostat på dag 2-3 og dag 6-7
|
|
Tmax for ruxolitinib og panobinostat ved forskellige dosisniveauer
Tidsramme: Ruxolitinib på dag 1, 2 og 6; Panobinostat på dag 2-3 og dag 6-7
|
Tmax: Tidspunktet for maksimal observeret koncentration udtaget i løbet af et doseringsinterval.
|
Ruxolitinib på dag 1, 2 og 6; Panobinostat på dag 2-3 og dag 6-7
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Myeloproliferative lidelser
- Blodkoagulationsforstyrrelser
- Blodpladeforstyrrelser
- Knoglemarvsneoplasmer
- Hæmatologiske neoplasmer
- Primær myelofibrose
- Trombocytose
- Trombocytæmi, essentiel
- Polycytæmi Vera
- Polycytæmi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Histon deacetylase hæmmere
- Panobinostat
Andre undersøgelses-id-numre
- CLBH589X2106
- 2011-000861-10 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Idiopatisk myelofibrose
-
John MascarenhasNational Cancer Institute (NCI); Karyopharm Therapeutics Inc; Sobi, Inc.Ikke rekrutterer endnuMyelofibrose | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Post-essentiel trombocytæmi myelofibroseForenede Stater
-
CelgeneAktiv, ikke rekrutterendePrimær myelofibrose | Myeloproliferative lidelser | Anæmi | Myelofibrose | Post-polycytæmi Vera MyelofibrosisSpanien, Frankrig, Kina, Australien, Belgien, Italien, Israel, Korea, Republikken, Forenede Stater, Japan, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Irland, Østrig, Grækenland, Argentina, Polen, Canada, Den Russiske Føderation, Rumænien, Chil... og mere
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringPrimær myelofibrose (PMF) | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis (PPV-MF) | Post-essentiel trombocytæmi myelofibrose (PET-MF)Forenede Stater, Kina, Sydkorea, Schweiz
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringUndersøgelse af Pelabresib som tillæg til Ruxolitinib hos japanske voksne patienter med myelofibrosePrimær myelofibrose (PMF) | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis (Post-PV MF) | Post-essentiel trombocytæmi myelofibrose (Post-ET MF)Japan
-
Suzhou Junjing BioSciences Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeMellem- og højrisiko-myelofibrosis (MF) patienter med splenomegaliKina
-
MPN Research FoundationMemorial Sloan Kettering Cancer Center; GlaxoSmithKline; Karyopharm Therapeutics... og andre samarbejdspartnereRekrutteringMyeloproliferative lidelser | Polycytæmi Vera | Trombocytæmi, essentiel | Myelofibrose | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Myeloproliferativ neoplasma (MPN)-associeret myelofibrose | Myeloproliferativ lidelse | Primær myelofibrose (PMF) | Myeloproliferative neoplasmer | Myelofibrose (MF) | Sekundær myelofibrose og andre forholdForenede Stater
-
Incyte CorporationAfsluttetPrimær myelofibrose | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Post-essentiel trombocytæmi myelofibroseForenede Stater
-
Incyte CorporationAktiv, ikke rekrutterendeAnæmi | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Post-essentiel trombocytæmi myelofibroseForenede Stater, Frankrig, Canada, Japan, Det Forenede Kongerige, Italien
-
Prelude TherapeuticsRekrutteringPost-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Primær myelofibrose (PMF) | Myelofibrose (MF) | Myeloproliferative neoplasmer (MPN'er) | Polycytæmi Vera (PV) | Post-essentiel trombocytæmi myelofibroseForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterActive Biotech ABRekrutteringPrimær myelofibrose | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Post-essentiel trombocytose MyelofibroseForenede Stater
Kliniske forsøg med panobinostat
-
Centre Leon BerardAfsluttet
-
Dana-Farber Cancer InstituteNovartis; Brigham and Women's HospitalAfsluttetWaldenstroms makroglobulinæmiForenede Stater
-
NovartisAfsluttetKutant T-celle lymfom | TumorerJapan
-
Duke UniversityNovartisTrukket tilbage
-
University of Wisconsin, MadisonNovartis PharmaceuticalsAfsluttetNeuroendokrine tumorerForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAkut myelogen leukæmi | Refraktær leukæmiBelgien, Korea, Republikken, Kalkun, Tyskland, Australien, Frankrig, Schweiz, Det Forenede Kongerige, Spanien, Italien, Peru, Forenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAvancerede solide tumorerSchweiz, Holland, Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
PETHEMA FoundationAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetSpiserørskræft | Prostatakræft | Hoved- og nakkekræftBelgien
-
Tulane University Health Sciences CenterNovartis; Board of Regents, State of LouisianaTrukket tilbageBrystkræftForenede Stater