- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01433445
Panobinostat i ruksolitynib w pierwotnym zwłóknieniu szpiku, zwłóknieniu szpiku w następstwie czerwienicy prawdziwej lub zwłóknieniu szpiku w przebiegu nadpłytkowości samoistnej
Otwarte, wieloośrodkowe, jednoramienne badanie fazy 1b mające na celu ustalenie dawki w celu oceny bezpieczeństwa i farmakokinetyki doustnego połączenia panobinostatu i ruksolitynibu u pacjentów z pierwotnym zwłóknieniem szpiku (PMF), zwłóknieniem szpiku poprzedzonym czerwienicą prawdziwą (PPV-MF ) lub zwłóknienie szpiku pozapłytkowego samoistnego (PET-MF)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W 2011 roku cele leczenia MF koncentrowały się na łagodzeniu objawów i jakości życia. Zarówno ruksolitynib, jak i panobinostat, jako pojedyncze środki, wykazały znaczną poprawę w zakresie obu tych celów leczenia, a ruksolitynib wykazał również większe zmniejszenie splenomegalii w porównaniu ze standardowym leczeniem w tamtym czasie. Aby zwiększyć korzyści obserwowane w przypadku ruksolitynibu u pacjentów z MF, do schematu leczenia dodano panobinostat, aby działać synergistycznie w blokowaniu rozregulowanego szlaku prowadzącego do tej choroby.
Badanie przeprowadzono w 2 fazach – fazie eskalacji i fazie ekspansji.
Faza eskalacji: w badaniu wykorzystano Bayesowski model regresji logistycznej (BLRM), obejmujący eskalację z kontrolą przedawkowania (EWOC), która jest dobrze znaną metodą zwiększania dawki w badaniach onkologicznych. Po tym procesie kolejne kohorty 3 nowo włączonych pacjentów otrzymywały wzrastające dawki ruksolitynibu i panobinostatu, aż do ustalenia maksymalnej dawki tolerowanej (MTD) lub zalecanej dawki fazy II (RPIID). Gdy podejrzewano MTD i/lub RPIID u co najmniej 3 pacjentów, dodatkowych pacjentów włączano do tego samego poziomu kohorty, aby osiągnąć co najmniej 9 pacjentów nadających się do oceny. Proces obejmował również ocenę bezpieczeństwa, PK/PD i oszacowanie skuteczności w oparciu o pomiary redukcji śledziony przy każdym poziomie dawki.
Ekspansja: po określeniu MTD i/lub RPIID przeprowadzono fazę zwiększania dawki przy tej dawce w celu dalszego określenia bezpieczeństwa i tolerancji połączenia. Co najmniej 13 i nie więcej niż 23 dodatkowych pacjentów miało zostać włączonych do fazy ekspansji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75010
- Novartis Investigative Site
-
Villejuif Cedex, Francja, 94800
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Dublin, Irlandia, DUBLIN 8
- Novartis Investigative Site
-
Galway, Irlandia
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Magdeburg, Niemcy, 39120
- Novartis Investigative Site
-
Mainz, Niemcy, 55131
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
FI
-
Firenze, FI, Włochy, 50134
- Novartis Investigative Site
-
-
RC
-
Reggio Calabria, RC, Włochy, 89124
- Novartis Investigative Site
-
-
VA
-
Varese, VA, Włochy, 21100
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE1 9RT
- Novartis Investigative Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie mielofibrozy, PMF, PPV lub PET MF
- Wyczuwalna splenomegalia ≥ 5 cm
- Mógł być wcześniej leczony panobinostatem lub ruksolitynibem (chyba że odstawiono go z powodu klinicznie istotnej toksyczności)
- Akceptowalne zakresy laboratoryjne dla wszystkich układów narządów
- W szczególności: liczba płytek krwi > 100 000 nie została osiągnięta przy pomocy transfuzji
- Liczba wybuchów < 10% podczas badania przesiewowego
- ECOG ≤ 2
- Musi być w stanie odstawić wszystkie leki stosowane w leczeniu MF co najmniej 7 dni przed rozpoczęciem stosowania badanego leku
Kryteria wyłączenia:
- Aktywny nowotwór
- Klinicznie istotna choroba serca
- Naświetlanie śledziony w ciągu 12 miesięcy od rozpoczęcia stosowania badanego leku
- Konieczność ciągłego ogólnoustrojowego leczenia przeciwzakrzepowego z wyjątkiem aspiryny < 150 mg/dobę lub heparyny drobnocząsteczkowej
- Historia dysfunkcji płytek krwi lub skazy krwotocznej w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Pacjent jest narażony na samoistne krwawienie
- Chętni i/lub kwalifikujący się do przeszczepu komórek macierzystych
- Upośledzenie funkcji przewodu pokarmowego, które może wpływać na wchłanianie badanego leku
- Niechęć do stosowania wysoce skutecznych metod antykoncepcji podczas dawkowania i przez 13 tygodni (uczestniczki) lub 6 miesięcy (uczestniczki i ich partnerki) po zaprzestaniu leczenia badanym lekiem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Kohorta 1
Pacjenci będą leczeni ruksolitynibem w dawce 5 mg dwa razy na dobę (BID) i panobinostatem w dawce 10 mg trzy razy w tygodniu (TIW) co drugi tydzień (QOW) w cyklu 28-dniowym
|
Podawać 3 razy w tygodniu, co drugi tydzień w cyklach 28-dniowych.
Inne nazwy:
Podawany dwa razy dziennie w cyklach 28-dniowych.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Kohorta 2
Pacjenci będą leczeni ruksolitynibem w dawce 10 mg dwa razy na dobę (BID) i panobinostatem w dawce 10 mg trzy razy w tygodniu (TIW) co drugi tydzień (QOW) w cyklu 28-dniowym
|
Podawać 3 razy w tygodniu, co drugi tydzień w cyklach 28-dniowych.
Inne nazwy:
Podawany dwa razy dziennie w cyklach 28-dniowych.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Kohorta 3
Pacjenci będą leczeni ruksolitynibem w dawce 15 mg dwa razy na dobę (BID) i panobinostatem w dawce 10 mg trzy razy w tygodniu (TIW) co drugi tydzień (QOW) w cyklu 28-dniowym
|
Podawać 3 razy w tygodniu, co drugi tydzień w cyklach 28-dniowych.
Inne nazwy:
Podawany dwa razy dziennie w cyklach 28-dniowych.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Kohorta 4
Pacjenci będą leczeni ruksolitynibem w dawce 15 mg dwa razy na dobę (BID) i panobinostatem w dawce 15 mg trzy razy w tygodniu (TIW) co drugi tydzień (QOW) w cyklu 28-dniowym
|
Podawać 3 razy w tygodniu, co drugi tydzień w cyklach 28-dniowych.
Inne nazwy:
Podawany dwa razy dziennie w cyklach 28-dniowych.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Kohorta 5
Pacjenci będą leczeni ruksolitynibem w dawce 15 mg dwa razy na dobę (BID) i panobinostatem w dawce 20 mg trzy razy w tygodniu (TIW) co drugi tydzień (QOW) w cyklu 28-dniowym
|
Podawać 3 razy w tygodniu, co drugi tydzień w cyklach 28-dniowych.
Inne nazwy:
Podawany dwa razy dziennie w cyklach 28-dniowych.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Kohorta 6/6+
Pacjenci będą leczeni ruksolitynibem w dawce 15 mg dwa razy na dobę (BID) i panobinostatem w dawce 25 mg trzy razy w tygodniu (TIW) co drugi tydzień (QOW) w cyklu 28-dniowym
|
Podawać 3 razy w tygodniu, co drugi tydzień w cyklach 28-dniowych.
Inne nazwy:
Podawany dwa razy dziennie w cyklach 28-dniowych.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Szybkość toksyczności ograniczającej dawkę przy różnych poziomach dawek
Ramy czasowe: Cykl 1 (cykl = 28 dni)
|
Cykl 1 (cykl = 28 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Częstość zdarzeń niepożądanych, poważnych zdarzeń niepożądanych, znaczących wyników badań laboratoryjnych, parametrów życiowych i EKG według poziomu dawki
Ramy czasowe: Od badania przesiewowego do wizyty kontrolnej bezpieczeństwa (30 dni po ostatnim zabiegu) ok. 8,5 roku
|
Od badania przesiewowego do wizyty kontrolnej bezpieczeństwa (30 dni po ostatnim zabiegu) ok. 8,5 roku
|
|
AUC ruksolitynibu i panobinostatu przy różnych poziomach dawek
Ramy czasowe: Ruksolitynib w dniach 1, 2 i 6; Panobinostat w dniach 2-3 i 6-7
|
Pole pod krzywą stężenia w osoczu w funkcji czasu
|
Ruksolitynib w dniach 1, 2 i 6; Panobinostat w dniach 2-3 i 6-7
|
Cmax ruksolitynibu i panobinostatu przy różnych poziomach dawek
Ramy czasowe: Ruksolitynib w dniach 1, 2 i 6; Panobinostat w dniach 2-3 i 6-7
|
Cmax to szczytowe stężenie w osoczu
|
Ruksolitynib w dniach 1, 2 i 6; Panobinostat w dniach 2-3 i 6-7
|
Tmax ruksolitynibu i panobinostatu przy różnych poziomach dawek
Ramy czasowe: Ruksolitynib w dniach 1, 2 i 6; Panobinostat w dniach 2-3 i 6-7
|
Tmax: Czas maksymalnego zaobserwowanego stężenia pobranego podczas przerwy w dawkowaniu.
|
Ruksolitynib w dniach 1, 2 i 6; Panobinostat w dniach 2-3 i 6-7
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia mieloproliferacyjne
- Zaburzenia krzepnięcia krwi
- Zaburzenia płytek krwi
- Nowotwory szpiku kostnego
- Nowotwory hematologiczne
- Pierwotne zwłóknienie szpiku
- Trombocytoza
- Nadpłytkowość, niezbędna
- Czerwienica prawdziwa
- Czerwienica
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory deacetylazy histonowej
- Panobinostat
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLBH589X2106
- 2011-000861-10 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na panobinostat
-
Centre Leon BerardZakończony
-
Dana-Farber Cancer InstituteNovartis; Brigham and Women's HospitalZakończonyMakroglobulinemia WaldenstromaStany Zjednoczone
-
NovartisZakończonyChłoniak T-komórkowy skóry | NowotworyJaponia
-
University of Wisconsin, MadisonNovartis PharmaceuticalsZakończony
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyZaawansowane guzy liteSzwajcaria, Holandia, Stany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo
-
Duke UniversityNovartisWycofane
-
PETHEMA FoundationZakończonyOstra białaczka mieloblastycznaHiszpania
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyOstra białaczka szpikowa | Białaczka oporna na leczenieBelgia, Republika Korei, Indyk, Niemcy, Australia, Francja, Szwajcaria, Zjednoczone Królestwo, Hiszpania, Włochy, Peru, Stany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyRak przełyku | Rak prostaty | Rak głowy i szyiBelgia
-
Translational Research in OncologyZakończony