- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01433445
Panobinostat og Ruxolitinib ved primær myelofibrose, post-polycytemi Vera-myelofibrose eller post-essensiell trombocytemi-myelofibrose
En fase 1b, åpen, multisenter, enkeltarms-, dosefinnende studie for å vurdere sikkerhet og farmakokinetikk av oral kombinasjon av Panobinostat og Ruxolitinib hos pasienter med primær myelofibrose (PMF), postpolycytemi Vera-myelofibrose (PPV-MF) ) eller postessensiell trombocytemi-myelofibrose (PET-MF)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I 2011 fokuserte behandlingsmålene for MF på symptomorientert palliasjon og livskvalitet. Både ruxolitinib og panobinostat, som enkeltmidler, hadde vist signifikant forbedring i begge disse behandlingsmålene, og ruxolitinib hadde også vist større reduksjoner i splenomegali sammenlignet med standarden for behandling på den tiden. For å fremme fordelen sett med ruxolitinib hos MF-pasienter, ble panobinostat lagt til behandlingsregimet for å virke synergistisk i blokkeringen av den dysregulerte veien som driver denne sykdommen.
Studien ble gjennomført i 2 faser - en opptrappingsfase og en utvidelsesfase.
Eskaleringsfase: Studien brukte Bayesian Logistic Regression Model (BLRM), som inkorporerte eskalering med overdosekontroll (EWOC), som er en veletablert metode for doseeskalering i onkologiske studier. Etter denne prosessen fikk påfølgende kohorter av 3 nyregistrerte pasienter økende doser ruxolitinib og panobinostat inntil maksimal tolerert dose (MTD) eller anbefalt fase II-dose (RPIID) ble bestemt. Når MTD og/eller RPIID ble mistenkt hos minimum 3 pasienter, ble ytterligere pasienter registrert til samme kohortnivå for å nå minimum 9 evaluerbare pasienter. Prosessen inkluderte også sikkerhet, PK/PD-vurderinger og estimater av effekt basert på mål for miltreduksjon ved hvert dosenivå.
Ekspansjon: etter bestemmelse av MTD og/eller RPIID, ble det utført en doseekspansjonsfase ved den dosen for ytterligere å definere sikkerheten og toleransen til kombinasjonen. Minst 13, og ikke mer enn 23, ytterligere pasienter skulle meldes inn i utvidelsesfasen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrike, 75010
- Novartis Investigative Site
-
Villejuif Cedex, Frankrike, 94800
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Dublin, Irland, DUBLIN 8
- Novartis Investigative Site
-
Galway, Irland
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
FI
-
Firenze, FI, Italia, 50134
- Novartis Investigative Site
-
-
RC
-
Reggio Calabria, RC, Italia, 89124
- Novartis Investigative Site
-
-
VA
-
Varese, VA, Italia, 21100
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
London, Storbritannia, SE1 9RT
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Magdeburg, Tyskland, 39120
- Novartis Investigative Site
-
Mainz, Tyskland, 55131
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av myelofibrose, enten PMF, PPV eller PET MF
- Palpabel splenomegali ≥ 5 cm
- Kan tidligere ha blitt behandlet med enten panobinostat eller ruxolitinib (med mindre behandlingen er seponert på grunn av klinisk relevante toksisiteter)
- Akseptable laboratorieområder for alle organsystemer
- Spesielt: Blodplateantall > 100 000 ikke nådd ved hjelp av transfusjoner
- Blastantall < 10 % ved screening
- ECOG ≤ 2
- Må være i stand til å avbryte alle legemidler som brukes til å behandle MF minst 7 dager før oppstart av studiemedisin
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv malignitet
- Klinisk signifikant hjertesykdom
- Miltbestråling innen 12 måneder etter oppstart av studiemedisin
- Behov for pågående systemisk antikoagulasjon med unntak av aspirin < 150 mg/dag eller lavmolekylært heparin
- Anamnese med blodplatedysfunksjon eller blødningsforstyrrelse i de 6 månedene før screening
- Pasienten er i fare for spontan blødning
- Villig og/eller kvalifisert for stamcelletransplantasjon
- Nedsatt mage-tarmfunksjon som kan påvirke absorpsjonen av studiebehandling
- Uvillig til å bruke svært effektive prevensjonsmetoder under dosering og i 13 uker (kvinnelige deltakere) eller i 6 måneder (mannlige deltakere og deres kvinnelige partnere) etter avsluttet studiebehandling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort 1
Pasienter vil bli behandlet med ruxolitinib 5 mg to ganger daglig (BID) og panobinostat 10 mg tre ganger per uke (TIW) annenhver uke (QOW) i en 28-dagers syklus
|
Gis 3 ganger i uken, annenhver uke i 28-dagers sykluser.
Andre navn:
Gis to ganger daglig i 28-dagers sykluser.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort 2
Pasienter vil bli behandlet med ruxolitinib 10 mg to ganger daglig (BID) og panobinostat 10 mg tre ganger per uke (TIW) annenhver uke (QOW) i en 28-dagers syklus
|
Gis 3 ganger i uken, annenhver uke i 28-dagers sykluser.
Andre navn:
Gis to ganger daglig i 28-dagers sykluser.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort 3
Pasienter vil bli behandlet med ruxolitinib 15 mg to ganger daglig (BID) og panobinostat 10 mg tre ganger per uke (TIW) annenhver uke (QOW) på en 28-dagers syklus
|
Gis 3 ganger i uken, annenhver uke i 28-dagers sykluser.
Andre navn:
Gis to ganger daglig i 28-dagers sykluser.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort 4
Pasienter vil bli behandlet med ruxolitinib 15 mg to ganger daglig (BID) og panobinostat 15 mg tre ganger per uke (TIW) annenhver uke (QOW) på en 28-dagers syklus
|
Gis 3 ganger i uken, annenhver uke i 28-dagers sykluser.
Andre navn:
Gis to ganger daglig i 28-dagers sykluser.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort 5
Pasienter vil bli behandlet med ruxolitinib 15 mg to ganger daglig (BID) og panobinostat 20 mg tre ganger per uke (TIW) annenhver uke (QOW) på en 28-dagers syklus
|
Gis 3 ganger i uken, annenhver uke i 28-dagers sykluser.
Andre navn:
Gis to ganger daglig i 28-dagers sykluser.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort 6/6+
Pasienter vil bli behandlet med ruxolitinib 15 mg to ganger daglig (BID) og panobinostat 25 mg tre ganger per uke (TIW) annenhver uke (QOW) på en 28-dagers syklus
|
Gis 3 ganger i uken, annenhver uke i 28-dagers sykluser.
Andre navn:
Gis to ganger daglig i 28-dagers sykluser.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Rate av dosebegrensende toksisiteter ved de forskjellige dosenivåene
Tidsramme: Syklus 1 (en syklus = 28 dager)
|
Syklus 1 (en syklus = 28 dager)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frekvens av uønskede hendelser, alvorlige uønskede hendelser, bemerkelsesverdige laboratorier, vitale tegn og EKG-resultater etter dosenivå
Tidsramme: Fra screening til sikkerhetsoppfølgingsbesøk (30 dager etter siste behandling), ca. 8,5 år
|
Fra screening til sikkerhetsoppfølgingsbesøk (30 dager etter siste behandling), ca. 8,5 år
|
|
|
AUC for ruxolitinib og panobinostat ved ulike dosenivåer
Tidsramme: Ruxolitinib på dag 1,2 og 6; Panobinostat på dag 2-3 og dag 6-7
|
Areal under kurven for plasmakonsentrasjon versus tid
|
Ruxolitinib på dag 1,2 og 6; Panobinostat på dag 2-3 og dag 6-7
|
|
Cmax for ruxolitinib og panobinostat ved ulike dosenivåer
Tidsramme: Ruxolitinib på dag 1,2 og 6; Panobinostat på dag 2-3 og dag 6-7
|
Cmax er toppplasmakonsentrasjonen
|
Ruxolitinib på dag 1,2 og 6; Panobinostat på dag 2-3 og dag 6-7
|
|
Tmax for ruxolitinib og panobinostat ved ulike dosenivåer
Tidsramme: Ruxolitinib på dag 1,2 og 6; Panobinostat på dag 2-3 og dag 6-7
|
Tmax: Tidspunktet for maksimal observert konsentrasjon tatt i løpet av et doseringsintervall.
|
Ruxolitinib på dag 1,2 og 6; Panobinostat på dag 2-3 og dag 6-7
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Benmargssykdommer
- Hematologiske sykdommer
- Hemoragiske lidelser
- Myeloproliferative lidelser
- Blodkoagulasjonsforstyrrelser
- Blodplateforstyrrelser
- Benmargsneoplasmer
- Hematologiske neoplasmer
- Primær myelofibrose
- Trombocytose
- Trombocytemi, essensielt
- Polycytemi Vera
- Polycytemi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Histon deacetylase-hemmere
- Panobinostat
Andre studie-ID-numre
- CLBH589X2106
- 2011-000861-10 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Idiopatisk myelofibrose
-
John MascarenhasNational Cancer Institute (NCI); Karyopharm Therapeutics Inc; Sobi, Inc.Har ikke rekruttert ennåMyelofibrose | Post-polycytemi Vera Myelofibrosis | Post-essensiell trombocytemi myelofibroseForente stater
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringPrimær myelofibrose (PMF) | Post-polycytemi Vera Myelofibrosis (PPV-MF) | Post-essensiell trombocytemi myelofibrose (PET-MF)Forente stater, Sør -Korea, Sveits
-
CelgeneAktiv, ikke rekrutterendePrimær myelofibrose | Myeloproliferative lidelser | Anemi | Myelofibrose | Post-polycytemi Vera MyelofibrosisSpania, Frankrike, Kina, Australia, Belgia, Italia, Israel, Korea, Republikken, Forente stater, Japan, Storbritannia, Tyskland, Irland, Østerrike, Hellas, Argentina, Polen, Canada, Den russiske føderasjonen, Romania, Chile, Hong Kong, Colombi... og mer
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringPrimær myelofibrose (PMF) | Post-polycytemi Vera Myelofibrosis (Post-PV MF) | Post-essensiell trombocytemi myelofibrose (Post-ET MF)Japan
-
Suzhou Junjing BioSciences Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeMellom- og høyrisiko myelofibrosis (MF) pasienter med splenomegaliKina
-
Incyte CorporationAvsluttetPrimær myelofibrose | Myelofibrose | Post essensiell trombocytemi myelofibrose | Post Polycytemi Vera MyelofibrosisForente stater, Spania, Storbritannia, Belgia, Frankrike, Israel, Japan, Kina, Italia, Tyskland, Taiwan, Polen, Finland, Ungarn, Norge, Sør -Korea, Østerrike, Romania, Tyrkia (Türkiye)
-
Incyte CorporationAktiv, ikke rekrutterendeAnemi | Post-polycytemi Vera Myelofibrosis | Post-essensiell trombocytemi myelofibroseForente stater, Frankrike, Canada, Japan, Storbritannia, Italia
-
M.D. Anderson Cancer CenterActive Biotech ABRekrutteringPrimær myelofibrose | Post-polycytemi Vera Myelofibrosis | Post-essensiell trombocytose MyelofibroseForente stater
-
Prelude TherapeuticsRekrutteringPost-polycytemi Vera Myelofibrosis | Primær myelofibrose (PMF) | Myelofibrose (MF) | Myeloproliferative neoplasmer (MPN) | Polycytemi Vera (PV) | Post-essensiell trombocytemi myelofibroseForente stater
-
Novartis PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendePrimær myelofibrose | Myelofibrose | Post-polycytemi Vera Myelofibrosis | Post-essensiell trombocytemi myelofibroseSpania, Forente stater, Canada, Taiwan, Tsjekkia, Storbritannia, Australia, Italia, Belgia, Israel, Frankrike, Hellas, Nederland, Malaysia, Polen, Østerrike, Tyskland, Thailand, Hong Kong, Ungarn, Sør -Korea, Tyrkia (Türkiye)
Kliniske studier på panobinostat
-
Centre Leon BerardFullført
-
Dana-Farber Cancer InstituteNovartis; Brigham and Women's HospitalFullførtWaldenstroms makroglobulinemiForente stater
-
NovartisFullførtKutant T-celle lymfom | TumorerJapan
-
Duke UniversityNovartisTilbaketrukket
-
University of Wisconsin, MadisonNovartis PharmaceuticalsAvsluttetNevroendokrine svulsterForente stater
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtAkutt myelogen leukemi | Ildfast leukemiBelgia, Korea, Republikken, Tyrkia, Tyskland, Australia, Frankrike, Sveits, Storbritannia, Spania, Italia, Peru, Forente stater
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtAvanserte solide svulsterSveits, Nederland, Forente stater, Storbritannia
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtKreft i spiserøret | Prostatakreft | Hode- og nakkekreftBelgia
-
PETHEMA FoundationFullført
-
Translational Research in OncologyAvsluttet