- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01596257
Irtotavarana verrattuna fraktioituihin kantasoluinfuusioihin potilailla, joilla on hematologisia pahanlaatuisia kasvaimia ja joille tehdään kantasolusiirto
Satunnaistettu vaiheen II koe bulkki- ja fraktioitujen kantasoluinfuusioiden suhteen potilailla, joilla on hematologisia pahanlaatuisia kasvaimia ja joille tehdään kantasolusiirto
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monimutkainen tutkimus, joka sisältää erilaisia interventioita, Interventio #1: Luovuttajien alkuperäinen kantasolujen kerääminen; Interventio nro 2: Kantasolutuotteiden alkukäsittelytilaukset; Interventio #3 Potilaan vastaanotto ja transplantaatio; Interventio #4: Kantasoluinfuusio; Interventio #5: Infuusion jälkeinen seuranta; Interventio #6: Potilaiden ja luovuttajien arviointi tutkimuksen ulkopuolella.
Potilaat, joiden luovuttaja ei pysty keräämään sopivaa määrää soluja, saavat kaikki solunsa bulkkiinfuusiona. Nämä potilaat saavat edelleen siirtoa protokollan mukaan, mutta heidät vaihdetaan, kunnes molemmat käsivarret ovat saavuttaneet tavoitekertymän.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joiden katsotaan olevan ehdokkaita allogeeniseen kantasolusiirtoon jonkin seuraavista hematologisista sairauksista:
- Akuutti leukemia
- Myelodysplastinen oireyhtymä
- Muu myeloproliferatiivinen häiriö (esim. myelofibroosi, krooninen myelomonosyyttinen leukemia tai krooninen myelooinen leukemia)
- Non Hodgkinin lymfooma
- Hodgkinin tauti
- Multippeli myelooma
- Ikä sisältää syntymästä alle 75-vuotiaaksi.
- Potilaiden Karnofskyn (aikuinen) tai Lanskyn (lasten) suorituskyvyn on oltava > 70 %
- Potilailla on oltava riittävä elinten toiminta mitattuna:
- Sydän: oireeton tai jos oireinen, LVEF levossa on oltava > 40 %
- Maksa: < 5 x ULN ALAT ja < 1,5 seerumin kokonaisbilirubiinia, ellei kyseessä ole synnynnäinen hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia.
- Munuaiset: seerumin kreatiniini <1,5 mg/dl tai jos seerumin kreatiniini on normaalialueen ulkopuolella, CrCl > 40 ml/min (mitattu tai laskettu/arvioitu)
- Keuhko: oireeton tai jos oireinen, DLCO > 40 % ennustetusta (korjattu hemoglobiinilla).
Poissulkemiskriteerit:
- Naispotilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät.
- Aktiivinen virus-, bakteeri- tai sieni-infektio
- Potilas seropositiivinen HIV-I/II:lle; HTLV -I/II
- Leukemian esiintyminen keskushermostossa
- Ehdokas korkeamman prioriteetin protokollaan. Tätä tutkimusta varten seuraavia protokollia pidetään tärkeämpinä: 10-051
Luovuttajien osallistumiskriteerit:
- HLA-yhteensopiva sukulainen tai ei-sukulainen luovuttaja (eli täysin yhteensopiva manipuloimaton siirrännäinen tai 1-2 HLA-alleelin erilainen luovuttaja CD34-valittujen siirteiden osalta).
- Täyttää kriteerit, jotka on esitetty FACT-hyväksytyssä SOP:ssa "LUOVUTTAJIEN ARVIOINTI JA VALINTA ALLOGEENISTA SIIRTOA VARTEN" Veri- ja luuydinsiirto-ohjelman käsikirjassa, asiakirja E-1, katso http://mskweb5.mskcc.org/intranet/html/80312.cfm
- Luovuttajalla on oltava riittävä perifeerinen laskimokatetri leukafereesia varten tai hänen on hyväksyttävä keskuskatetrin sijoittaminen.
- Paino > 25 kg
Luovuttajien poissulkemiskriteerit:
- Todisteet aktiivisesta infektiosta (mukaan lukien virtsatieinfektio tai ylempien hengitysteiden infektio) tai altistumisesta virushepatiitille (seulonnassa), ellei vain HBS Ab+ ja HBV DNA ole negatiivinen.
- Lääketieteellinen tai fyysinen syy, jonka vuoksi luovuttaja ei todennäköisesti siedä kasvutekijähoitoa ja leukafereesia tai tee yhteistyötä niiden kanssa.
- Tekijät, jotka lisäävät luovuttajan leukafereesi- tai GCSF-hoidon komplikaatioiden riskiä (esim. autoimmuunisairaus, sirppisoluominaisuus, hoitoa vaativa oireinen sepelvaltimotauti).
- Raskaus (positiivinen seerumin tai virtsan β-HCG) tai imetys. Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee välttää raskaaksi tulemista tutkimuksen aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: irtotavarana SCT
Potilaat saavat alennetun intensiteetin tai myeloablatiivista hoito-ohjelmaa, GVHD-profylaksia ja he saavat T-soluista tai ei T-soluista tyhjennetty allogeeninen SCT päivänä 0. Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 6-8 viikon välein enintään 24 kuukauden ajan.
|
Tee allogeeninen hematopoieettinen kantasolusiirto
|
Kokeellinen: fraktioitu SCT
Potilaat saavat alennetun intensiteetin tai myeloablatiivista hoito-ohjelmaa, GVHD-profylaksia ja he saavat allogeenisen SCT:n, josta T-solut ovat tyhjentyneet tai T-solut eivät ole tyhjiä, päivinä 0, 2, 4 ja 6.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 6-8 viikon välein 24 kuukauden ajan
|
Tee allogeeninen hematopoieettinen kantasolusiirto
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Mediaaniaika neutrofiilien kiinnittymiseen
Aikaikkuna: Jopa 100 viikkoa
|
Määritä fraktioitujen vs. joukkokantasoluinfuusioiden vaikutukset neutrofiilien palautumiseen päivien lukumääränä, kun absoluuttinen neutrofiilimäärä on alle 500 neutrofiiliä mikrolitraa kohti ja aika absoluuttiseen neutrofiilimäärään (ANC) on 500.
Mediaaniajan määrittäminen ANC:hen >/= 0,5 x 10^9/L
|
Jopa 100 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Myrkyllisyydet arvioitujen osallistujien määrä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Osallistujien toksisuus arvioidaan NCI-Common Terminology for Adverse Events (CTCAE) -versiolla 4.0.
|
2 vuotta
|
Keskimääräinen aika verihiutaleiden kiinnittymiseen
Aikaikkuna: Jopa 365 päivää
|
Hematopoieettisen palautumiskäyrän alla oleva alue tekijöille: ALC, CD4, CD8 ja verihiutaleiden määrä.
Käyrän alla oleva pinta-ala lasketaan päivien 30, 60, 100, 180, 365 tallenteiden perusteella.
Määritä päivät verihiutaleiden kiinnittymiseen verihiutaleiden määrän perusteella.
|
Jopa 365 päivää
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Osallistujien prosenttiosuus elossa 24 kuukauden iässä
|
24 kuukautta
|
Hematopoieettinen toiminta päivänä 30
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Määritä ero CD4+-lymfosyyttien palautumisessa kahden haaran välillä päivänä 30
|
30 päivää
|
Hematopoieettinen toiminta päivänä 180
Aikaikkuna: 180 päivää
|
Määritä ero CD4+-lymfosyyttien palautumisessa kahden haaran välillä päivänä 180
|
180 päivää
|
Hematopoieettinen toiminta päivänä 360
Aikaikkuna: 360 päivää
|
Määritä ero CD4+-lymfosyyttien palautumisessa kahden haaran välillä päivänä 360
|
360 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 12-016
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset allogeeninen hematopoieettinen kantasolusiirto
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...National Marrow Donor ProgramRekrytointiLymfooma | Akuutti myelooinen leukemia | Myelodysplastiset oireyhtymät | Myelofibroosi | Krooninen myelomonosyyttinen leukemia | Akuutti lymfoblastinen leukemia | Krooninen lymfosyyttinen leukemia | Krooninen myelooinen leukemia | Akuutti leukemia | Myeloproliferatiivinen kasvain | Pro-lymfosyyttinen leukemiaYhdysvallat
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...National Marrow Donor ProgramRekrytointiLymfooma | Myelodysplastiset oireyhtymät | Akuutti lymfoblastinen leukemia | Krooninen lymfosyyttinen leukemia | Akuutti leukemia | Akuutti myelooinen leukemia | Krooninen myelooinen leukemia | Sekafenotyyppinen akuutti leukemiaYhdysvallat