- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01784367
Ekstrakorporaalinen keuhkoapuväline intubaation välttämiseksi potilailla, jotka eivät saa NIV-hoitoa hyperkapnisen ARF:n vuoksi (ECLAIR)
tiistai 27. helmikuuta 2024 päivittänyt: Stefan Kluge, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Ekstrakorporaalinen keuhkoapuväline intubaation välttämiseksi potilailla, joiden ei-invasiivinen ventilaatio epäonnistuu akuutin hyperkapnisen hengitysvajauksen vuoksi
Tutkimuksen tarkoituksena on arvioida pumppukäyttöisen ekstrakorporaalisen laitteen soveltuvuutta, turvallisuutta ja tehokkuutta hiilidioksidin poistamiseen verestä, jotta vältettäisiin intubaatio ja invasiivinen mekaaninen ventilaatio potilailla, joilla on akuutti hengitysvajaus, jolloin hiilidioksidi säilyy. hengityslihaspumppunsa eivätkä reagoi aiempaan noninvasiiviseen maskiventilaatioon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tarkoituksena on arvioida pumppukäyttöisen ekstrakorporaalisen laitteen soveltuvuutta, turvallisuutta ja tehokkuutta hiilidioksidin poistamiseen verestä, jotta vältettäisiin intubaatio ja invasiivinen mekaaninen ventilaatio potilailla, joilla on akuutti hengitysvajaus, jolloin hiilidioksidi säilyy. hengityslihaspumppunsa eivätkä reagoi aiempaan noninvasiiviseen maskiventilaatioon.
Koska intubaatioon myöhemmällä (pitkäaikaisella) invasiivisella mekaanisella ventilaatiolla on huomattavia sivuvaikutuksia, tällä uudella strategialla on potentiaalia parantaa yleistä kliinistä tulosta tässä valitussa potilasryhmässä.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
50
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Hamburg, Saksa, 22399
- Department of Intensive Care Medicine, University Medical-Center Hamburg-Eppendorf (plus 10 further centres in Germany, Austria and the Netherlands)
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- akuutti tai akuutti ja krooninen hyperkapninen hengitysvajaus (pH ≤ 7,35, PaCO2 > 45 mmHg)
- noninvasiivisen ilmanvaihdon epäonnistuminen
- jotka täyttävät endotrakeaalisen intuboinnin kriteerit
Poissulkemiskriteerit:
- alle 18-vuotiaat
- ennen osallistumista muihin interventiotutkimuksiin
- raskaus
- hepariiniallergia tai hepariinin aiheuttama tyypin 2 trombosytopenia
- kodin ei-invasiivisessa ventilaattorissa
- "Älä elvyttä" -tilaus tai kuoleva tila
- elinajanodote alle 6 kuukautta
- tietoista suostumusta ei ole saatavilla
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ECLA-ryhmä
Hoito pumppukäyttöisellä, laskimolaskimolla kehonulkoisella keuhkoavusteella
|
Hoito kehonulkoisella keuhkoapulaitteella (ECLA) ECLA on pumppukäyttöinen (keskipakopumppu) laskimokierto, joka poistaa hiilidioksidia potilaan verestä kalvon avulla, jonka läpi potilaan veri kulkee kalvon toisella puolella ja pyyhkäisee. toisella puolella kaasu, joka poistaa potilaan hiilidioksidin.
Veren virtaus vaihtelee välillä 0,5 - 4,5 l/min ja pyyhkäisykaasun virtaus 1 - 10 l/min.
Verenvirtauksella 2 l/min ja sitä suuremmilla laite myös hapettaa potilaiden verta.
Kanyylien halkaisija ja pituus sekä laskimoiden asennuspaikat jätetään hoitavan lääkärin päätettäväksi.
Kanyylit asetetaan seldinger-tekniikalla steriileissä olosuhteissa.
Kehonulkoisen verenkierron toiminta ja läpinäkyvyys edellyttävät lievää terapeuttista antikoagulaatiota.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Invasiivista mekaanista ventilaatiota varten intubaatiota tarvitsevien potilaiden määrä
Aikaikkuna: 21 päivää
|
Kerätään niiden ECLA-ryhmän potilaiden lukumäärä, jotka joutuivat intuboitavaksi ja mekaanisesti ventiloimaan annettujen sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerien mukaisesti.
Koska jokainen vastaavan kontrolliryhmän potilas intuboitiin, ryhmien vertailu osoittaa, voiko pumppukäyttöisen laskimolaskimoisen ekstrakorporaalisen keuhkoavustimen käyttö vähentää intuboinnin ja mekaanisen ventilaation tiheyttä.
|
21 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ei-invasiivisen ilmanvaihdon pituus
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Ei-invasiivisen ventilaation kestoa päivään 90 asti käytetään arvioimaan ECLA:n hengitystuloksia verrattuna invasiiviseen mekaaniseen ventilaatioon.
|
90 päivää
|
|
Komplikaatioiden määrät
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Merkittävä komplikaatio, joka liittyy pumppukäyttöiseen kehonulkoiseen keuhkojen apulaitteeseen tai ei-invasiiviseen tai invasiiviseen mekaaniseen ventilaatioon tai mihin tahansa siihen liittyvään hoitoon havaintojakson aikana
|
90 päivää
|
|
Invasiivisen mekaanisen ilmanvaihdon pituus, jos se on intuboitu
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Kuvaa invasiivisen koneellisen ventilaation kestoa päivinä, mikäli intubaatio ja koneellinen ventilaatio ovat tarpeen
|
90 päivää
|
|
Oleskelun kesto teho-osastolla
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Kuvaa teho-osastolla oleskelun kestoa
|
90 päivää
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 90 päivää
|
90 päivän kuolleisuuden vertailu tutkimusryhmien välillä.
Seitsemän potilasta kuoli molemmissa käsissä 90 päivän jälkeen, joten ilmoitetut arvot ovat oikein.
|
90 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Stefan Kluge, MD, Department of Intensive Care Medicine, University Medical-Center Hamburg-Eppendorf
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Kluge S, Braune SA, Engel M, Nierhaus A, Frings D, Ebelt H, Uhrig A, Metschke M, Wegscheider K, Suttorp N, Rousseau S. Avoiding invasive mechanical ventilation by extracorporeal carbon dioxide removal in patients failing noninvasive ventilation. Intensive Care Med. 2012 Oct;38(10):1632-9. doi: 10.1007/s00134-012-2649-2. Epub 2012 Jul 27.
- Braune S, Sieweke A, Brettner F, Staudinger T, Joannidis M, Verbrugge S, Frings D, Nierhaus A, Wegscheider K, Kluge S. The feasibility and safety of extracorporeal carbon dioxide removal to avoid intubation in patients with COPD unresponsive to noninvasive ventilation for acute hypercapnic respiratory failure (ECLAIR study): multicentre case-control study. Intensive Care Med. 2016 Sep;42(9):1437-44. doi: 10.1007/s00134-016-4452-y. Epub 2016 Jul 25.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Lauantai 1. joulukuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2015
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2015
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 30. tammikuuta 2013
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Lauantai 2. helmikuuta 2013
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tiistai 5. helmikuuta 2013
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 9. elokuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 27. helmikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. helmikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PV4190
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hengityksen vajaatoiminta
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanyEi vielä rekrytointiaRespiratory Syncytal Virus (RSV)Australia
-
Medical College of WisconsinWinthrop University HospitalValmisSacro-iliac Insufficiency MurtumatYhdysvallat
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanyHenan Center for Disease Control and PreventionEi vielä rekrytointia
-
PfizerRekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Japani
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanySichuan Center for Disease Control and Prevention; Hunan Provincial Center... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Kiina
-
Emory UniversityOpen PhilanthropyAktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
PfizerAktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
Chen ZhaoShanghai Jiao Tong University School of Medicine; Children's Hospital of... ja muut yhteistyökumppanitValmisConvergence Insufficiency Intermittent Exotropia (CI-IXT)Kiina
-
NovavaxValmisRespiratory Synctial VirusKanada
-
Menzies School of Health ResearchUniversity of Sydney; Murdoch Childrens Research InstituteEi vielä rekrytointiaRespiratory Syncytal Virus (RSV) | Hengitysteiden infektiovirusAustralia
Kliiniset tutkimukset vv-ECCO2R (Novalung GmbH, Saksa)
-
University Children's Hospital, ZurichETH Zurich (Switzerland)ValmisTerve | Jodin puuteSveitsi
-
Heidelberg UniversityTuntematonAivohalvaus | Sisäinen kiertokulku | Malrotaatio; Luu | In-toingSaksa
-
Abbott Medical DevicesValmisSydämen vajaatoimintaSaksa