Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Eriytetty kilpirauhassyöpä: tarvitaanko radiojodiablaatiota vähäriskisillä potilailla? (ESTIMABL2)

tiistai 16. toukokuuta 2023 päivittänyt: Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris

Avoin satunnaistettu vaiheen III tutkimus, jossa käytettiin non-inferiority-vertailumallia. Satunnaistamisen jälkeen potilaat saavat joko postoperatiivisen radiojodiablation, jonka aktiivisuus on 1,1 GBq (30 mCi) rhTSH-stimulaation jälkeen, minkä jälkeen heitä seurataan (ablaatioryhmä) tai seuranta (ilman postoperatiivista radiojodiablaatiota) (seuraa) -ylös ryhmä).

Tavoitteena on arvioida niiden potilaiden osuuden, joilla ei ole kasvaimeen liittyvää tapahtumaa, arvioitujen kolmen vuoden kuluttua satunnaistamisen jälkeen radiojodiablaatiota ilman radioaktiivista jodiablaatiota (seurantaryhmä) ablaatioryhmään verrattuna potilailla, joilla on matalan riskin erilainen. kilpirauhassyöpä, joka on hoidettu täydellisellä kilpirauhasen poistoleikkauksella tai ilman imusolmukkeiden dissektiota (pT1am N0 tai Nx, pT1b N0 tai Nx)

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

776

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Val De Marne
      • Villejuif, Val De Marne, Ranska, 94805
        • Institut Gustave Roussy

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Potilaat, joilla on erilaistuva kilpirauhassyöpä (papillaari-, follikulaarinen tai Hurthle-soluja) ilman aggressiivisia histologisia alatyyppejä (huonosti erilaistunut, korkea-kirkas-sylinterinen solu, diffuusi skleroosi tai anaplastinen komponentti)
  2. Potilaat, joille on tehty täydellinen kilpirauhasen poisto ja täydellinen (R0) kasvainresektio, imusolmukkeiden kaulan dissektiolla tai ilman
  3. Kilpirauhasen kokonaisleikkaus tehtiin 2-5 kuukautta ennen sisällyttämistä
  4. Potilaat, joilla on pieni uusiutumisriski: pT1amN0 tai pT1amNx, joiden leesioiden summa on yli 1 cm ja enintään 2 cm, tai pT1bN0 tai pT1bNx (TNM 2010 -luokitus).
  5. Leikkauksen jälkeinen kaulan ultraääni (suoritetaan 2–5 kuukautta leikkauksen jälkeen), joka osoittaa poikkeavuuksien puuttumisen lateraalisissa imusolmukeosastoissa, tai jos poikkeavuuksia, ei imusolmukkeita, joiden sytologia on epänormaali ja/tai tyroglobuliinipitoisuus aspiraattinesteessä > 10 ng/ml
  6. Ikä >=18 vuotta
  7. Suorituskykytila ​​0 tai 1
  8. Potilaat, jotka allekirjoittivat tietoisen suostumuksen
  9. Potilaat, joita voidaan seurata vuosittain 5 vuoden ajan tutkimuksen tavoitteiden arvioimiseksi
  10. Hedelmällisessä iässä olevien naisten raskaustestin tulee olla negatiivinen ennen radiojodin antamista
  11. Molemmat potilaat, joilla on tai ei ole tyroglobuliinivasta-aineita, ovat kelvollisia

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat, joille on tehty vähemmän kuin täydellinen kilpirauhasen poisto
  2. Potilaat, joilla on aggressiivinen histotyyppi (huonosti erilaistunut, korkea-kirkas-sylinterinen solu, diffuusi skleroosi tai anaplastinen komponentti)
  3. Potilaat, joille on tehty täydellinen kilpirauhasen poisto alle 2 kuukautta tai yli 5 kuukautta ennen sisällyttämistä
  4. Potilaat, joilla on syöpä luokiteltu pT1a unifocal (jossa ablaatio ei ole tarpeen) tai pT1N1, pT2, pT3, pT4 tai N1 (joilla on suurempi uusiutumisriski) (luokitus TNM 2010)
  5. Potilas, jolla tunnetaan etäpesäkkeitä
  6. Epänormaali leikkauksen jälkeinen kaulan ultraääni lateraalisista imusolmukeosastoista
  7. Potilaat, joilla on jokin muu pahanlaatuinen kasvain, joka ei ole remissiossa vähintään 2 vuoteen (paitsi in situ kohdunkaulan kohdun syöpä, tyvisolusyöpä)
  8. Potilaat, joilla on viime aikoina ollut kilpirauhasen toimintaan vaikuttavia lääkkeitä, mukaan lukien radiovarjoaineiden injektio viimeisten 8 viikon aikana.
  9. Potilaat, joita on aiemmin hoidettu radioaktiivisella jodilla tai joille on aiemmin tehty koko kehon skannaus radioaktiivisella jodilla
  10. Raskaana olevat tai imettävät naiset
  11. Kohde, jolla on kaikenlainen häiriö, joka voi vaarantaa hänen kykynsä antaa kirjallinen tietoinen suostumus ja/tai noudattaa tutkimusmenettelyjä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Seurantaryhmä
Seurantaryhmään satunnaistetut potilaat eivät saaneet 131I:tä tai rhTSH:ta. Potilaille tehdään samat seurantatoimenpiteet kuin ablaatioryhmään satunnaistetuille potilaille, paitsi että 10 kuukautta satunnaistamisen jälkeen Tg mitataan LT4-hoidon aikana eikä rhTSH-stimulaation jälkeen.
  • 10 (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: kaulan ultraääni ja seerumin Tg-mittaus rhTSH- tai LT4-stimulaation jälkeen
  • 2 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: seerumin Tg-mittaus LT4-hoidolla (Tg/LT4)
  • 3 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: kaulan ultraääni ja seerumi Tg/LT4
  • 4 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: seerumin Tg/LT4
  • 5 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: kaulan ultraääni ja seerumi Tg/LT4
  • 8 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: kaulan ultraääni ja seerumi Tg/LT4
  • 10 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: kaulan ultraääni ja seerumi Tg/LT4
  • 12 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: kaulan ultraääni ja seerumi Tg/LT4
Active Comparator: Ablaatioryhmä
  • 1,1 GBq I131:tä annetaan toisen lihaksensisäisen rhTSH-injektion (0,9 mg) jälkeen. Koko kehon skannaus (WBS) suoritetaan 2–5 päivää annon jälkeen tai I131:n annon jälkeen määritetään kaulaan imeytyminen.
  • Seuranta koostuu:

    • 10 (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: kaulan ultraääni + seerumin Tg-mittaus rhTSH-stimulaation jälkeen
    • 2 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: seerumin Tg-mittaus LT4-hoidossa (Tg/LT4)
    • 3 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: kaulan ultraääni ja seerumi Tg/LT4
    • 4 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: seerumin Tg/LT4
    • 5 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: kaulan ultraääni ja seerumi Tg/LT4
    • 8 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: kaulan ultraääni ja seerumi Tg/LT4
    • 10 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: kaulan ultraääni ja seerumi Tg/LT4
    • 12 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: kaulan ultraääni ja seerumi Tg/LT4
RhTSH:n (0,9 mg) lihaksensisäiset injektiot kahtena peräkkäisenä päivänä LT4-hoidolla
Muut nimet:
  • Thyrogen
I131:n aktiivisuus 1,1 GBq annetaan suun kautta 24 tuntia toisen rhTSH-injektion jälkeen.
  • 10 (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: kaulan ultraääni ja seerumin Tg-mittaus rhTSH- tai LT4-stimulaation jälkeen
  • 2 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: seerumin Tg-mittaus LT4-hoidolla (Tg/LT4)
  • 3 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: kaulan ultraääni ja seerumi Tg/LT4
  • 4 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: seerumin Tg/LT4
  • 5 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: kaulan ultraääni ja seerumi Tg/LT4
  • 8 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: kaulan ultraääni ja seerumi Tg/LT4
  • 10 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: kaulan ultraääni ja seerumi Tg/LT4
  • 12 vuotta (+/- 2 kuukautta) satunnaistamisen jälkeen: kaulan ultraääni ja seerumi Tg/LT4

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Potilaiden määrä ilman tapahtumaa 3 vuoden kuluttua satunnaistamisen jälkeen
Aikaikkuna: arvioitu enintään 3 vuotta
arvioitu enintään 3 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Kyynel- ja sylkirauhasten toksisuus
Aikaikkuna: Arvioitu lähtötilanteessa, 2 kuukautta, 10 kuukautta ja 3 vuotta satunnaistamisen jälkeen
Arvioitu lähtötilanteessa, 2 kuukautta, 10 kuukautta ja 3 vuotta satunnaistamisen jälkeen
Potilaan elämänlaatu, ahdistus ja uusiutumisen pelko
Aikaikkuna: sisällyttämisen yhteydessä, 2 kuukautta sisällyttämisen jälkeen, 10 kuukautta ja 3 vuotta satunnaistamisen jälkeen
sisällyttämisen yhteydessä, 2 kuukautta sisällyttämisen jälkeen, 10 kuukautta ja 3 vuotta satunnaistamisen jälkeen
Potilaiden määrä ilman tapahtumaa
Aikaikkuna: 5 vuotta satunnaistamisen jälkeen
5 vuotta satunnaistamisen jälkeen
Tapahtumien määrä on säädetty alkuperäisen imusolmukkeen tilan mukaan
Aikaikkuna: 3 ja 5 vuotta satunnaistamisen jälkeen
3 ja 5 vuotta satunnaistamisen jälkeen
Uusiutumisprosentti (histologisesti todistettu)
Aikaikkuna: 3 vuotta satunnaistamisen jälkeen ja sitten 5 vuoden kuluttua
3 vuotta satunnaistamisen jälkeen ja sitten 5 vuoden kuluttua
Paranemisaste tapahtuman jälkeen
Aikaikkuna: 5 vuotta satunnaistamisen jälkeen
5 vuotta satunnaistamisen jälkeen
Hoidon ja seurannan kustannukset
Aikaikkuna: 3 vuotta satunnaistamisen jälkeen
3 vuotta satunnaistamisen jälkeen
Tapahtumien määrä on säädetty kasvaimen molekyylien karakterisoinnissa
Aikaikkuna: 3 ja 5 vuotta satunnaistamisen jälkeen
3 ja 5 vuotta satunnaistamisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 13. toukokuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. huhtikuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. tammikuuta 2030

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 16. huhtikuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 18. huhtikuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 23. huhtikuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 17. toukokuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 16. toukokuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. toukokuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2012-A01569-34
  • 2012/1913 (Muu tunniste: CSET number)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset rhTSH-stimulaatio

Tilaa