- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01980979
Remodulinin teho aikuisilla, joilla on synnynnäinen sydänsairaus (ACHD) ja keuhkoverenpainetauti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Prospektiivista, avointa, ei-satunnaistettua monikeskustutkimusta ehdotetaan arvioimaan Remodulinin tehoa aikuisilla, joilla on synnynnäinen sydänsairaus ja keuhkoverenpainetauti. Aiheet ilmoittautuvat UCLA:han ja Ohion osavaltion yliopistoon (PI: Curt Daniels, MD). Tutkimus käsittää kuuden kuukauden jatkuvan ihonalaisen Remodulin-hoidon kokeen, jossa arvioinnit tehdään ennen hoidon aloittamista ja 1 ja 6 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta. Peruskäynnin jälkeen järjestetään erillinen aloituskäynti, jotta koehenkilöt saavat kattavaa koulutusta Remodulin-lääkeannostelujärjestelmän käyttöön ja hoitoon.
Perustason ja hoidon jälkeiset arvioinnit (6 kuukautta) sisältävät historian ja fyysisen tutkimuksen, kardiopulmonaalisen rasitustestin, kuuden minuutin kävelymatkan, seerumin aivojen natriureettisen peptidin (BNP), Cambridgen keuhkoverenpainetaudin tulosarvioinnin (CAMPHOR) elämänlaatututkimuksen ja subjektiivinen toimintakyvyn arviointi (New York Heart Associationin (NYHA) asteikko). Väliaikainen (1 kuukauden) seurantakäynti sisältää perusteellisen tarkastuksen Remodulin-hoitoon liittyvistä haittatapahtumista, toimintaluokan arvioinnin, kuuden minuutin kävelymatkan ja seerumin BNP:n.
Remodulin aloitetaan annoksella 1,25 ng/kg/min ja sitä nostetaan 2-6 ng/kg/min viikoittain tavoiteannokseen 40 ng/kg/min. Jos alkuperäistä infuusionopeutta ei voida sietää, se pienennetään arvoon 0,625 ng/kg/min. Lääkeannoksen muutokset ovat tutkijoiden harkinnassa välitapahtumien tarkastelun jälkeen. Tarvittaessa annosta voidaan pienentää 2 ng/kg/min joka toinen päivä siedetyksi.
Opintotyyppi
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- UCLA Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43205
- Ohio State University/Nationwide Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Synnynnäinen sydänsairaus, johon liittyy keuhkovaltimon (PA) hypertensio (korjattu tai korjaamaton), joka määritellään keskimääräiseksi lepääväksi suoraan mitatuksi keuhkovaltimopaineeksi (PAP), joka on ≥35 mm Hg ja/tai doppler-kaiun arvioitu PA systolinen paine ≥ 60 mm Hg.
- Potilaita, jotka jo saavat fosfodiesteraasin tyypin 5 estäjää (PDE-5), endoteliinireseptorin salpaajaa (ERA) tai inhaloitavaa prostatykliiniä, ei suljeta pois.
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä < 18 vuotta
- Nykyinen suonensisäinen tai ihonalainen prostatykliinihoito
- Leposysteeminen hypotensio (systolinen verenpaine < 80 mmHg)
- Naiset, jotka ovat raskaana tai saattavat tulla raskaaksi (eivät halua käyttää tehokasta ehkäisyä), sekä imettävät äidit
- Kyvyttömyys liikkua
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Remodulin
Subkutaaninen (SQ) remoduliini aloitetaan nopeudella 1,25 ng/kg/min ja sitä nostetaan 2-6 ng/kg/min viikoittain tavoiteannokseen 40 ng/kg/min.
Jos alkuperäistä infuusionopeutta ei voida sietää, se pienennetään arvoon 0,625 ng/kg/min.
Jos koehenkilöt eivät siedä SQ-hoitoa, yritämme vaihtaa IV-hoitoon.
|
Subkutaaninen (SQ) remoduliini aloitetaan nopeudella 1,25 ng/kg/min ja sitä nostetaan 2-6 ng/kg/min viikoittain tavoiteannokseen 40 ng/kg/min.
Jos alkuperäistä infuusionopeutta ei voida sietää, se pienennetään arvoon 0,625 ng/kg/min.
Jos koehenkilöt eivät siedä SQ-hoitoa, yritämme vaihtaa IV-hoitoon.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Parannettu kardiopulmonaalinen rasitustesti
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Muutos 6 minuutin kävelymatkassa 6 kuukauden kohonneen ihonalaisen (SQ) remoduliinin jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Parannetut yleiset kardiopulmonaaliset muuttujat
Aikaikkuna: 1-6 kuukautta
|
|
1-6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jamil A Aboulhosn, MD, UCLA Health System
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gomberg-Maitland M, Tapson VF, Benza RL, McLaughlin VV, Krichman A, Widlitz AC, Barst RJ. Transition from intravenous epoprostenol to intravenous treprostinil in pulmonary hypertension. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Dec 15;172(12):1586-9. doi: 10.1164/rccm.200505-766OC. Epub 2005 Sep 8.
- Barst RJ, Galie N, Naeije R, Simonneau G, Jeffs R, Arneson C, Rubin LJ. Long-term outcome in pulmonary arterial hypertension patients treated with subcutaneous treprostinil. Eur Respir J. 2006 Dec;28(6):1195-203. doi: 10.1183/09031936.06.00044406. Epub 2006 Aug 9.
- Tapson VF, Gomberg-Maitland M, McLaughlin VV, Benza RL, Widlitz AC, Krichman A, Barst RJ. Safety and efficacy of IV treprostinil for pulmonary arterial hypertension: a prospective, multicenter, open-label, 12-week trial. Chest. 2006 Mar;129(3):683-8. doi: 10.1378/chest.129.3.683.
- Simonneau G, Barst RJ, Galie N, Naeije R, Rich S, Bourge RC, Keogh A, Oudiz R, Frost A, Blackburn SD, Crow JW, Rubin LJ; Treprostinil Study Group. Continuous subcutaneous infusion of treprostinil, a prostacyclin analogue, in patients with pulmonary arterial hypertension: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Mar 15;165(6):800-4. doi: 10.1164/ajrccm.165.6.2106079.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Remodulin in ACHD
- IRB#12-001968 (Muu tunniste: IRB#12-001968)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Synnynnäinen sydänsairaus
-
The First Affiliated Hospital of Anhui Medical...First Affiliated Hospital of Wannan Medical College; Shenzhen Core Medical... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Nova Scotia Health AuthorityCorsano Health B.V.Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitauti | ASCVD-hallinta | CHF - Congestive Heart Failure | Käytettävä laiteKanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Chang Gung University of Science and TechnologyNational Science and Technology Council, TaiwanEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrytointiVakava oireileva aorttaläpän ahtauma (määritelty New York Heart Association (NYHA) luokan ≥ II mukaisesti)Portugali
-
Instituto de Genética OcularEi vielä rekrytointia