- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02097342
Linagliptiinin vaikutus insuliiniherkkyyteen ja haiman beetasolujen toimintaan potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes
Satunnaistettu kaksoissokkotutkimus linagliptiinin vaikutuksen arvioimiseksi haiman beetasolujen toimintaan ja insuliiniherkkyyteen potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus ja metformiinimonoterapia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen tutkimus 30 potilaalla, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus (T2DM). Seulotaan T2DM-potilaat ikäryhmässä 30-65 vuotta ja diabetesta alle viisi vuotta. Poissulkemisen jälkeen osallistumiskriteerit täyttävät otetaan mukaan tutkimukseen.
Kun kelpoisuuskriteerit on varmistettu, potilaita koulutetaan sairaudestaan ja heille neuvotaan painoa ylläpitävä diabeettinen ruokavalio ja liikunta koko tutkimusjakson ajan. Potilaat satunnaistetaan kolmeen ryhmään - linagliptiini (5 mg OD) tai vogliboosi (0,2 mg TDS) tai lumelääke OD. Metformiinihoitoa jatketaan kaikille potilaille. Linagliptiinin vaikutuksen arvioimiseksi insuliiniherkkyyteen ja beetasolujen toimintaan riippumatta HbA1c:n muutoksista, vogliboosiryhmä otetaan mukaan. Jokaisessa ryhmässä on 10 potilasta, ja heitä seurataan 6 kuukauden ajan. Sekä potilaat että lääkärit sokeutuvat hoitoon.
Kirjallisen suostumuksen jälkeen kaikista aiheista tehdään yksityiskohtainen historia ja perusteellinen kliininen tutkimus, mukaan lukien pituus, paino, painoindeksi ja vyötärön ympärysmitta. Hemoglobiini, maksan toimintakokeet, munuaisten toimintakokeet, lipidiprofiili, HbA1c, paastoplasman insuliini, C-peptidi, homeostaasimallin arviointi - insuliiniresistenssiindeksi (HOMA-1R) ja homeostaasimallin arviointi - beetasolujen toimintaindeksi (HOMA-β) tehdään lähtötilanteessa. Kaikille potilaille (eri päivinä) tehdään euglykeeminen hyperinsulineminen puristintutkimus ja seka-ateriatesti lähtötilanteessa ja 6 kuukauden seurannan jälkeen. Biokemialliset parametrit mitataan uudelleen 6 kuukautta hoidon jälkeen. Paasto ja aterian jälkeinen verensokeri mitataan kuukausittain 6 kuukauden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Chandigarh, Intia, 160012
- Rekrytointi
- Postgraduate Institute of Medical Education & Research
-
Ottaa yhteyttä:
- Anil Bhansali, MD DM
- Sähköposti: anilbhansaliendocrine@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus (ADA:n ohjeiden mukaan)
- Ikä 30-65 vuoden välillä
- Diabeteksen kesto alle viisi vuotta
- BMI 20-40 kg/m2
- HbA1c-taso < 7,5 %
- Metformiinimonoterapia vähintään 6 viikkoa
Poissulkemiskriteerit:
- Ketoasidoosin historia
- Maksan vajaatoiminta (määritelty plasman aminotransferaasiarvojen nousuna, joka on yli 3 kertaa normaalin yläraja)
- Munuaisten vajaatoiminta (määritelty seerumin kreatiniiniksi yli 1,5 mg/dl)
- Sepelvaltimotauti tai sydämen vajaatoiminta
- Aivoverenkiertohäiriö tai aivohalvaus
- Anemia (Hb < 10 g/dl)
- Insuliinihoitoa tarvitsevat HbA1c >7,5 %
- Makulan turvotuksen esiintyminen
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Potilaat, jotka ovat saaneet dipeptidyylipeptidaasi 4:n (DPP-4) estäjähoitoa viimeisen 3 kuukauden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Linagliptiini
Linagliptiinitabletti (5 mg) suun kautta kerran vuorokaudessa annetaan 10 potilaalle 6 kuukauden ajan
|
Linagliptiinitabletti (5 mg) suun kautta kerran vuorokaudessa annetaan 10 potilaalle 6 kuukauden ajan
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Tabletti lumelääkettä suun kautta kerran päivässä annetaan 10 potilaalle 6 kuukauden ajan
|
Tabletti lumelääkettä suun kautta kerran päivässä annetaan 10 potilaalle 6 kuukauden ajan
|
|
Active Comparator: Voglibose
Voglibose-tabletti (0,2 mg) suun kautta, kolmesti päivässä (aterioiden yhteydessä) annetaan 10 potilaalle 6 kuukauden ajan
|
Voglibose-tabletti (0,2 mg) suun kautta kolme kertaa päivässä (aterioiden yhteydessä) 10 potilaalle 6 kuukauden ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkia linagliptiinin vaikutusta insuliiniherkkyyteen suorittamalla euglykeeminen hyperinsulineminen puristin potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kaikille potilaille tehdään 2 tunnin hyperinsulineminen euglykeeminen puristin lähtötilanteessa ja 6 kuukauden hoidon jälkeen. Potilaan ottamat lääkkeet jätetään pois testipäivänä. Yön yli 10 tunnin paaston jälkeen suonensisäinen katetri asetetaan steriileillä varotoimilla kyynärpäälaskimoon insuliinin ja dekstroosiliuosten infuusiota varten, kun taas toinen katetri asetetaan virtausta estävässä suunnassa kontralateraalisen käden selkälaskimoon valtimoverinäytteitä varten. 300 mU/ml:n insuliini-infusaatti annetaan vakionopeudella ensimmäisen esikäsittelyannoksen jälkeen, kun taas 25-prosenttista dekstroosiliuosta annetaan vaihtelevin nopeuksin verenglukoosin pitämiseksi 90 mg/dl:ssa. Verensokeri analysoidaan vuoteen vieressä olevalla glukoosianalysaattorilla 5 minuutin välein. M-arvo, glukoosin käytön mitta lasketaan vakaan tilan aikana (testin viimeiset 30 minuuttia) |
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Linagliptiinin vaikutusten glukoositasapainoon ja beetasolujen toimintaan tutkiminen potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus 6 kuukautta
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Paasto ja 2 tuntia aterian jälkeinen verensokeri ovat lähtötasolla ja 6 kuukauden hoidon jälkeen. HbA1C tehdään lähtötilanteessa ja 3 ja 6 kuukauden kuluttua. HOMA-IR ja HOMA-β tehdään lähtötilanteessa ja 6 kuukauden kuluttua. Potilaille tehdään myös seka-ateriatesti lähtötilanteessa ja 6 kuukauden kuluttua. Seka-ateriatesti tehdään 3-7 päivää puristintutkimuksen jälkeen. Yön yli 10 tunnin paaston jälkeen potilaille annetaan standardoitu sekaateria, 2,5 g/kg. (Varmista, Abbott Nutrition, Abbott Laboratories) Tutkittavan tavallisesti aamulla ottamat lääkkeet annetaan 20 minuuttia ennen testiaterian alkua. Glukoosi-, insuliini-, C-peptidi- ja glukagonin kaltainen peptidi-1 (GLP-1) -näytteet otetaan 0, 30, 60, 90, 120, 150 ja 180 minuuttia aterian nauttimisen jälkeen. Glukoosin, insuliinin, C-peptidin ja GLP-1:n käyrien alla oleva kokonaispinta-ala ennen ateriaa 180 minuuttiin lasketaan käyttämällä puolisuunnikkaan muotoista sääntöä. |
6 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkia vogliboosin vaikutusta glukagonin kaltaisen peptidin 1 (GLP1) eritykseen ja insuliiniresistenssiin potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus 6 kuukautta
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Potilaille tehdään seka-ateriatesti ja hyperinsulineminen euglykeeminen puristintutkimus lähtötilanteessa ja 6 kuukauden hoidon jälkeen.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Hyperinsulinismi
- Yliherkkyys
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Insuliiniresistenssi
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Proteaasin estäjät
- Inkretiinit
- Dipeptidyyli-peptidaasi IV:n estäjät
- Glykosidihydrolaasin estäjät
- Linagliptiini
- Voglibose
Muut tutkimustunnusnumerot
- Linagliptin
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes mellitus
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus 2Meksiko
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitusTurkki (Türkiye)
-
HK inno.N CorporationEi vielä rekrytointia
-
Korea United Pharm. Inc.Ei vielä rekrytointia
-
Kaiser PermanenteEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Servier RussiaRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusVenäjä
-
Capital Medical UniversityThe Luhe Teaching Hospital of the Capital Medical UniversityValmis
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionValmisTYYPIN DIABETES MELLITUS 2Yhdysvallat
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes (T2DM) | Tyypin 2 diabetes