- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02288767
The Effect of Fluid Management by SVV of FloTrac/ Vigileo™ Monitoring on Postoperative Recovery in Bowel Resection
tiistai 12. syyskuuta 2017 päivittänyt: Yonsei University
During an enterectomy, especially in an open surgery, large amounts of fluid are administered in consideration of the patient's fasted state, maintaining blood pressure during surgery and potential third space loss.
However, it has recently been reported that excessive fluid administration during surgery is actually detrimental to patients' prognoses.
In fact, several reports have suggested that compared to limited fluid administration, excessive fluid administration increased the length of stay or the chances of complications.
Thus, goal-directed fluid optimization is required during surgery because only a proper amount of fluid (neither limited nor excessive) administration can minimize postoperative complications and enhance prognosis.
In general, the amount of fluid administered is determined with regard to the patient's volume status, including a comprehensive assessment of vital signs such as the pulse rate and blood pressure, and urine volume.
However, this method has limitations in that it is an inadequate indicator of the actual intravascular volume of a patient to determine and administer the proper amount of fluid.
Recently, new methods of measuring volume status that are less invasive and more accurate have been introduced.
These methods include stroke volume variation (SVV) that monitors changes in arterial pressure waveform amplitudes with regard to breathing patterns.
This is an effective method of monitoring fluid responsiveness after placing a catheter via a radial artery puncture.
The stroke output is dependent on the preload, afterload, and cardiac contractility.
The cardiac output is determined by multiplying the stroke output and heart rate.
SVV indicates the difference in stroke output within one breathing cycle.
A direct or indirect measurement of stroke output is required, which can be performed by analyzing arterial pressure waveforms via a FloTrac Sensor (Edwards Lifesciences, USA) monitor.
SVV is known to have a high fluid responsiveness even during open surgeries, yet there is practically no research data on its effect in patients' postoperative recovery and prognosis in comparison to the traditional methods of fluid administration.
Therefore, the investigators will apply SVV via a FloTrac/ Vigileo™ monitor on patients undergoing bowel resection to determine whether it better assists proper fluid administration compared to the traditional method of fluid administration by examining the patients' postoperative prognosis such as bowel movement recovery and length of stay.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
62
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta, 120-752
- Yonsei University, College of Medicine, Yonsei Health System, Yonsei Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
20 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Patients aged 20 to 70 scheduled to undergo bowel resection open surgery below the ASA class 3
Exclusion Criteria:
- Patients with significant impairments in heart, kidney, and liver functions
- Patients with arrhythmia such as tachycardia and atrial fibrillation or patients on pacemakers
- Patients diagnosed with peripheral arterial disease or are Allen's test positive
- Patients who underwent surgery on the identical surgical area
- Patients with obesity
- Patients with blood coagulation impairments
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Control group
For the traditional method group, crystalloid and colloid (maximum 50 ml/kg) are provided through the traditional method of assessing the blood pressure, heart rate and urine volume.
|
|
Kokeellinen: SVV group
The method of fluid administration to be employed (traditional or SVV via a FloTrac/ EV1000™ monitor) is determined based on the group.
Fluid administration is performed in accordance with the group; in general, about 10 ml/kg/h is administered although it may vary for each patient depending on the preoperative fasting, fluid loss during surgery (evaporation, emanation, urination, surgical area, etc.), and blood loss.
Crystalloid is administered in the SVV-monitored group with a target below SVV 12%, and a 200-300 ml of colloid (maximum 50 ml/kg) is loaded when SVV is above 12%.
If the patient shows hypertension even when SVV is below 12%, a vasoconstrictor should be administered intermittently or consistently.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Recovery of bowel movement - gas passing time after bowel resection
Aikaikkuna: 24 hous
|
To evaluate the difference in bowel movement recovery whether using SVV or not on the fluid management in the patients undergoing open enterectomy, the difference of postoperative gas passing time will be compared.
|
24 hous
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 9. maaliskuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 15. elokuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 15. elokuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 3. marraskuuta 2014
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 6. marraskuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 11. marraskuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 13. syyskuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 12. syyskuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. syyskuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 4-2014-0730
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Suolen resektio
-
HEM Pharma Inc.Premier Research Group plcEi vielä rekrytointiaLARS - Low Anterior Resectio -oireyhtymä
-
University Hospital, BordeauxLopetettuLow Anterior Resectio Syndrome (LARS>20) | Tulenkestävä lääketieteellinen hoito peräsuolen resektion jälkeenRanska
-
National Cancer Institute, LithuaniaVilnius UniversityValmisLow Anterior Resectio -oireyhtymäLiettua
-
Ismail GögenurAarhus University Hospital; Hvidovre University HospitalAktiivinen, ei rekrytointiLow Anterior Resectio -oireyhtymäTanska
-
Mirna Abraham-NordlingValmisLow Anterior Resectio -oireyhtymäRuotsi
-
Coloplast A/SMedPass InternationalValmis
-
Cardiff and Vale University Health BoardCambridge University Hospitals NHS Foundation Trust; University of Aarhus; University of Auckland, New ZealandValmisLow Anterior Resectio -oireyhtymäYhdistynyt kuningaskunta
-
Seoul National University HospitalRekrytointiLARS - Low Anterior Resectio -oireyhtymäKorean tasavalta
-
Ankara UniversityAarhus University Hospital; Dokuz Eylul University; Lokman Hekim ÜniversitesiValmisLARS - Low Anterior Resectio -oireyhtymä
-
KU LeuvenUniversitaire Ziekenhuizen KU LeuvenEi vielä rekrytointiaPeräsuolen syöpä | LARS - Low Anterior Resectio -oireyhtymä
Kliiniset tutkimukset Conventional arterial blood pressure monitoring
-
Ascensia Diabetes CareValmis
-
Ascensia Diabetes CareValmisDiabetesYhdysvallat