- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02400268
Antibioottihoidon keston (7 vs 14 päivää) vertailu enterobakteerien aiheuttamien infektioiden syissä (SHORTEN)
Vaihe 4, satunnaistettu, kontrolloitu monikeskinen, avoin kliininen tutkimus, jolla todistetaan, että 7 päivän hoitojakso Enterobacteriaceae-bakteremiaan on tehokkaampi ja yhtä turvallisempi kuin 14 päivän hoito
Antimikrobinen kriisi on todellinen ongelma. Moniresistenttien bakteerien tuottamat infektiot yleistyvät, ja saatavilla olevia mikrobilääkkeitä on yleensä vähän. Mikrobilääkehoitojen keston lyhentäminen on yksi tehokkaimmista toimenpiteistä antibioottipaineen hallinnassa ja näiden aineiden käytön optimoinnissa.
Enterobakteerien (EB) tuottamat verenkiertoinfektiot ovat hyvin yleisiä, mutta niiden optimaalista antibioottien kestoa ei tiedetä niin kauan kuin kliinisiä tutkimuksia ei ole kehitetty erityisesti tähän kysymykseen vastaamiseksi.
Asiantuntijalausuntojen perusteella Infectious Diseases Society pf America (IDSA) suosittelee verisuonikatetriinfektioiden sekundaarista EB-bakteremiaa hoidettavaksi 7–14 päivän ajan. Tämä edustaa jopa 100 prosentin vaihtelua. Bakteremian hoidon kestoa koskevia suosituksia ei ole julkaistu muista lähteistä.
Tämän projektin tavoitteena on osoittaa, että EB-bakteremian 7 päivän hoitojakso on tehokkaampi ja yhtä turvallisempi kuin 14 päivän hoito.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Córdoba, Espanja, 14004
- University Hospital Reina Sofía
-
Málaga, Espanja, 29010
- Universitary Hospital Málaga
-
Seville, Espanja, 41007
- University Hospital Virgen Macarena
-
Seville, Espanja, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocio
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset potilaat (yhtä- tai yli 18-vuotiaat)
- Enterobakteerien tuottama primaarinen tai sekundaarinen verenkiertoinfektio
- Bakteremian lähde asianmukaisesti hallinnassa tai sen odotetaan olevan kunnolla hallinnassa seuraavan 24 tunnin aikana (ts. infektoituneen verisuonikatetrin aiheuttama bakteremia, paise, sappi- tai virtsateiden tukos).
- Potilaat, jotka ymmärtävät kliinisen tutkimuksen tavoitteet ja allekirjoittavat tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus
- Kemoterapian jälkeisen neutropenian odotetaan jatkuvan yli 7 päivää.
- Hallitsematon bakteremian lähde sisällyttämisjaksolla tai seuraavan 24 tunnin aikana. Lähdettä pidetään hallitsemattomana, jos bakteremia on sekundaarinen märkivän infektion vuoksi, joka on mahdollisesti poistettavissa, jos sen hävittämiseksi ei ole ryhdytty toimiin, mukaan lukien: bakteremia verisuonten katetrilla, jota ei ole poistettu, kolangiitti, joka on sekundaarinen sappiteiden ei-peräisestä tukkeutumisesta, syvä paise ei tyhjennetty, pyohydronephrosis ilman johtamista virtsateiden.
- Bakteremia, joka on seurausta tarttuvasta endokardiitista, luu- ja nivelinfektioista tai neurokirurgisista infektioista, jotka saattavat vaatia pitkittyvää antimikrobista hoitoa
- Karbapeneemeille resistenttien enterobakteerien aiheuttama bakteremia.
- Polymikrobinen bakteremia, mukaan lukien mikro-organismit, jotka ovat erilaisia kuin enterobakteerit.
- Potilaat, joilla ei ole odotuksia selviytymisestä seuraavan 48 tunnin aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 7 päivän antibioottikuuri
Hyväksytty antibiootti, joka on tarkoitettu enterobakteeri-infektioille, suoritetun herkkyystestin ja päivittäisten käytännön protokollien tai paikallisten ohjeiden mukaan.
|
Normaali antibioottihoito hyväksytty enterobacteraciae-infektioille
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: 14 päivän antibioottikuuri
Hyväksytty antibiootti, joka on tarkoitettu enterobakteeri-infektioille, suoritetun herkkyystestin ja päivittäisten käytännön protokollien tai paikallisten ohjeiden mukaan.
|
Normaali antibioottihoito hyväksytty enterobacteraciae-infektioille
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Antimikrobisen hoidon päiviä
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Todistaa, että 7 päivän antibioottikuuri on tehokkaampi kuin 14 päivän hoitojakso Enterobacteriaceae-bakteremiaa hoidettaessa päivien lukumääränä seurannan lopussa.
|
28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Antimikrobiseen hoitoon liittyvät haittavaikutukset
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Todistaa, että 7 päivän antibioottihoito on yhtä turvallinen kuin 14 päivän kurssi seuraavilta osin: Haittavaikutusten määrä, mukaan lukien: lääkkeiden haittavaikutukset, resistenttien bakteerien aiheuttamat superinfektiot tai Clostridium difficilen aiheuttama ripuli, kuolleisuus, infektion uusiutuminen
|
28 päivää
|
|
Bakteremian hoito
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Kliininen ja mikrobiologinen hoito
|
28 päivää
|
|
Prokalsitoniinin tasot
Aikaikkuna: 7 päivää ja 14 päivää
|
Analysoida prokalsitoniinin käyttökelpoisuutta biomarkkerina päätettäessä Enterobacteriaceae-bakteremian antimikrobisen hoidon päättymisestä
|
7 päivää ja 14 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Jose Molina Gil-Bermejo, MD. PhD, Hospitales Universitarios Virgen del Rocío
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Systeeminen tulehdusvasteen oireyhtymä
- Tulehdus
- Sairauden ominaisuudet
- Gram-negatiiviset bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Sepsis
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Enterobacteriaceae-infektiot
- Infektiota estävät aineet
- Tuberkulaariset aineet
- Bakteerien vastaiset aineet
- Antibiootit, antituberkulaariset
Muut tutkimustunnusnumerot
- SHORTEN
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Enterobacteriaceae-infektiot
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisTuntematonMultiresistentti EnterobacteriaceaeRanska
-
Kaleido BiosciencesLopetettuVankomysiinille vastustuskykyinen enterokokki, laajennetun spektrin beetalaktamaasia tuottava Enterobacteriaceae tai karbapeneemiresistentti Enterobacteriaceae kolonisoidut kohteetYhdysvallat
-
University Hospital, Strasbourg, FranceRekrytointi
-
Kyungpook National University HospitalEi vielä rekrytointiaKarbapeneemille vastustuskykyinen Enterobacteriaceae-kolonisaatio
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ei vielä rekrytointiaKarbapeneemille resistentti Enterobacteriaceae-infektioItalia
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
University of BolognaHospital General Universitario Gregorio Marañon; The Mediterranean Institute... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiMaksansiirto | Karbapeneemille vastustuskykyinen Enterobacteriaceae-kolonisaatioEspanja, Brasilia, Italia
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrytointiKarbapenemaasia tuottavien Enterobacteriaceae-bakteerien peräsuolen kantaminenRanska
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat