- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02400268
Porównanie czasu trwania antybiotykoterapii (7 i 14 dni) w przyczynach zakażenia krwi przez Enterobacteriaceae (SHORTEN)
Faza 4, randomizowana, kontrolowana, wieloośrodkowa, otwarta próba kliniczna mająca na celu udowodnienie, że 7-dniowy cykl leczenia bakteriemii z rodziny Enterobacteriaceae jest skuteczniejszy i równie bezpieczny niż schemat 14-dniowy
Kryzys przeciwdrobnoustrojowy to prawdziwy problem. Zakażenia wywoływane przez bakterie wielooporne stają się coraz częstsze, a dostępnych środków przeciwdrobnoustrojowych jest zwykle niewiele. Skrócenie czasu leczenia przeciwbakteryjnego jest jednym z najskuteczniejszych sposobów kontrolowania presji antybiotykowej i optymalizacji stosowania tych środków.
Infekcje krwi wywołane przez Enterobacteria (EB) są bardzo częste, ale optymalny czas leczenia antybiotykami jest nieznany, o ile nie opracowano specjalnie badań klinicznych, aby odpowiedzieć na to pytanie.
Amerykańskie Towarzystwo Chorób Zakaźnych (IDSA) na podstawie opinii ekspertów zaleca leczenie bakteriemii wywołanej przez EB w przebiegu infekcji cewnika naczyniowego przez 7 do 14 dni. Oznacza to zmienność do 100%. Nie opublikowano żadnych zaleceń dotyczących czasu trwania leczenia bakteriemii z innych źródeł.
Celem tego projektu jest udowodnienie, że 7-dniowy cykl leczenia bakteriemii EB jest skuteczniejszy i równie bezpieczny niż schemat 14-dniowy.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Córdoba, Hiszpania, 14004
- University Hospital Reina Sofia
-
Málaga, Hiszpania, 29010
- Universitary Hospital Málaga
-
Seville, Hiszpania, 41007
- University Hospital Virgen Macarena
-
Seville, Hiszpania, 41013
- Hospital Universitario Virgen Del Rocio
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci (w wieku co najmniej 18 lat)
- Pierwotna lub wtórna infekcja krwi wywołana przez Enterobacteriaceae
- Źródło bakteriemii zostało właściwie opanowane lub oczekuje się, że zostanie właściwie opanowane w ciągu najbliższych 24 godzin (tj. bakteriemia wywołana przez zakażony cewnik naczyniowy, ropień, niedrożność dróg żółciowych lub moczowych).
- Pacjenci, którzy są w stanie zrozumieć cele badania klinicznego i podpisana świadoma zgoda.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża
- Przewiduje się, że neutropenia po chemioterapii utrzyma się dłużej niż 7 dni.
- Źródło bakteriemii niekontrolowanej w okresie włączenia lub w ciągu następnych 24 godzin. Źródło zostanie uznane za niekontrolowane, jeśli bakteriemia jest wtórna do ropnej infekcji potencjalnie usuwalnej, jeśli nie podjęto żadnych działań w celu jej wyeliminowania, w tym: bakteriemia spowodowana nieusuniętym cewnikiem naczyniowym, zapalenie dróg żółciowych wtórne do niewywodzącej się niedrożności dróg żółciowych, głęboka ropień niedrenowany, ropne wodonercze bez odprowadzenia dróg moczowych.
- Bakteriemia wtórna do infekcyjnego zapalenia wsierdzia, infekcji kości i stawów lub infekcji neurochirurgicznych, które mogą wymagać przedłużonej terapii przeciwdrobnoustrojowej
- Bakteremia wywołana przez Enterobacteriaceae oporne na karbapenemiki.
- Bakteriemia wielodrobnoustrojowa, w tym mikroorganizmy inne niż Enterobacteriaceae.
- Pacjenci bez oczekiwań przeżycia w ciągu następnych 48 godzin od włączenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: 7-dniowa kuracja antybiotykowa
Zaakceptowany antybiotyk wskazany w zakażeniach Enterobacteriaceae, zgodnie z przeprowadzonym testem wrażliwości i protokołami codziennej praktyki lub lokalnymi wytycznymi.
|
Standardowa kuracja antybiotykowa zatwierdzona w zakażeniach enterobakteryjnych
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: 14-dniowa kuracja antybiotykowa
Zaakceptowany antybiotyk wskazany w zakażeniach Enterobacteriaceae, zgodnie z przeprowadzonym testem wrażliwości i protokołami codziennej praktyki lub lokalnymi wytycznymi.
|
Standardowa kuracja antybiotykowa zatwierdzona w zakażeniach enterobakteryjnych
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Dni leczenia przeciwdrobnoustrojowego
Ramy czasowe: 28 dni
|
Wykazanie, że 7-dniowa antybiotykoterapia jest skuteczniejsza niż 14-dniowa w leczeniu bakteriemii Enterobacteriaceae pod względem liczby dni po zakończeniu obserwacji.
|
28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Działania niepożądane związane z leczeniem przeciwdrobnoustrojowym
Ramy czasowe: 28 dni
|
Wykazanie, że 7-dniowy cykl antybiotykoterapii jest równie bezpieczny jak 14-dniowy pod względem: Częstości działań niepożądanych, w tym: reakcji niepożądanych na leki, nadkażeń bakteriami opornymi lub biegunek wywołanych przez Clostridium difficile, śmiertelności, nawrotów infekcji
|
28 dni
|
Wyleczenie bakteriemii
Ramy czasowe: 28 dni
|
Kuracja kliniczna i mikrobiologiczna
|
28 dni
|
Poziomy prokalcytoniny
Ramy czasowe: 7 dni i 14 dni
|
Analiza przydatności prokalcytoniny jako biomarkera do decydowania o zakończeniu leczenia przeciwdrobnoustrojowego bakteriemii Enterobacteriaceae
|
7 dni i 14 dni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jose Molina Gil-Bermejo, MD. PhD, Hospitales Universitarios Virgen del Rocío
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Atrybuty choroby
- Zakażenia bakteriami Gram-ujemnymi
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Posocznica
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Zakażenia Enterobacteriaceae
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwgruźlicze
- Środki przeciwbakteryjne
- Antybiotyki, Przeciwgruźlicze
Inne numery identyfikacyjne badania
- SHORTEN
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia Enterobacteriaceae
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNieznanyWielooporne EnterobacteriaceaeFrancja
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterEuropean UnionNieznanyPrzedmiot badań: Nosiciele opornych Enterobacteriaceae.Izrael
-
Kaleido BiosciencesZakończonyEnterococcus oporne na wankomycynę, Enterobacteriaceae wytwarzające beta-laktamazy o rozszerzonym spektrum lub Enterobacteriaceae oporne na karbapenemy Osoby skolonizowaneStany Zjednoczone
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutacyjnyPrzewóz doodbytniczy bakterii Enterobacteriaceae produkujących karbapenemazyFrancja
-
University Hospital, Strasbourg, FranceRekrutacyjnyEnterobacteriaceae wytwarzające karbapenemazęFrancja
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisJeszcze nie rekrutacjaZakażenia Enterobacteriaceae wytwarzające karbapenemazy
-
Tan Tock Seng HospitalSingapore Clinical Research InstituteJeszcze nie rekrutacjaZakażenie Enterobacteriaceae oporne na karbapenemy
-
University of BolognaHospital General Universitario Gregorio Marañon; IRCCS ISMETT Palermo; ASST-Sette... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaTransplantacja wątroby | Kolonizacja Enterobacteriaceae opornych na karbapenemyHiszpania, Brazylia, Włochy
-
Qianfoshan HospitalRekrutacyjnyZakażenie Enterobacteriaceae oporne na karbapenemyChiny