- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02400268
Antibioticabehandelingsduur (7 versus 14 dagen) Vergelijking in bloedbaaninfectie veroorzaakt door Enterobacteriaceae (SHORTEN)
Fase 4, gerandomiseerde, gecontroleerde, multicentrische, open-label klinische studie om te bewijzen dat de 7-daagse behandelingskuur voor Enterobacteriaceae-bacteriëmie efficiënter en even veilig is dan het 14-daagse schema
De antimicrobiële crisis is een reëel probleem. Infecties veroorzaakt door multiresistente bacteriën komen steeds vaker voor en de beschikbare antimicrobiële middelen zijn meestal schaars. Het verkorten van de duur van antimicrobiële behandelingen is een van de meest efficiënte maatregelen om de antibioticadruk onder controle te houden en het gebruik van deze middelen te optimaliseren.
Bloedbaaninfecties veroorzaakt door enterobacteriën (EB) komen zeer vaak voor, maar de optimale duur van antibiotica om ze te behandelen is onbekend, zolang er geen specifiek klinisch onderzoek is ontwikkeld om deze vraag te beantwoorden.
Op basis van de mening van deskundigen beveelt de Infectious Diseases Society pf America (IDSA) aan dat de bacteriëmie door EB secundair aan vasculaire katheterinfecties gedurende 7 tot 14 dagen moet worden behandeld. Dit vertegenwoordigt een variabiliteit tot 100%. Er zijn geen aanbevelingen gepubliceerd met betrekking tot de duur van de behandeling van bacteriëmie uit andere bronnen.
Het doel van dit project is om te bewijzen dat de 7-daagse kuur voor EB-bacteriëmie efficiënter en even veilig is dan de 14-daagse behandeling.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Córdoba, Spanje, 14004
- University Hospital Reina Sofia
-
Málaga, Spanje, 29010
- Universitary Hospital Málaga
-
Seville, Spanje, 41007
- University Hospital Virgen Macarena
-
Seville, Spanje, 41013
- Hospital Universitario Virgen Del Rocio
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten (gelijk aan of ouder dan 18 jaar)
- Primaire of secundaire bloedbaaninfectie veroorzaakt door enterobacteriaceae
- Bron van bacteriëmie goed onder controle of verwacht binnen 24 uur goed onder controle te zijn (d.w.z. bacteriëmie geproduceerd door geïnfecteerde vasculaire katheter, abces, obstructie van de gal- of urinewegen).
- Patiënten die in staat zijn de doelstellingen van de klinische proef te begrijpen en geïnformeerde toestemming ondertekend.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap
- Neutropenie na chemotherapie zal naar verwachting langer dan 7 dagen aanhouden.
- Bron van ongecontroleerde bacteriëmie tijdens opnameperiode of in de volgende 24 uur. De bron wordt als ongecontroleerd beschouwd als de bacteriëmie secundair is aan een etterende infectie die mogelijk kan worden verwijderd, als er geen actie is ondernomen om deze uit te roeien, waaronder: bacteriëmie door een niet-verwijderde vasculaire katheter, cholangitis secundair aan niet-afgeleide obstructie van de galwegen, diep abces niet gedraineerd, pyohydronefrose zonder afvoer van de urinewegen.
- Bacteriëmie secundair aan infectieuze endocarditis, bot- en gewrichtsinfecties of neurochirurgische infecties, waarvoor langdurige antimicrobiële therapie nodig kan zijn
- Bacteremie door enterobacteriaceae die resistent zijn tegen carbapenemie.
- Polymicrobiële bacteriëmie inclusief micro-organismen die verschillen van enterobacteriaceae.
- Patiënten zonder overlevingsverwachtingen in de komende 48 uur na opname.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: 7 dagen kuur met antibiotica
Geaccepteerd antibioticum geïndiceerd voor enterobacteriaceae-infecties, volgens uitgevoerde gevoeligheidstest en dagelijkse praktijkprotocollen of lokale richtlijnen.
|
Standaard antibioticabehandeling goedgekeurd voor enterobacteraciae-infecties
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: 14 dagen antibioticakuur
Geaccepteerd antibioticum geïndiceerd voor enterobacteriaceae-infecties, volgens uitgevoerde gevoeligheidstest en dagelijkse praktijkprotocollen of lokale richtlijnen.
|
Standaard antibioticabehandeling goedgekeurd voor enterobacteraciae-infecties
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Dagen van antimicrobiële behandeling
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Bewijzen dat een kuur van 7 dagen met antibiotica efficiënter is dan een kuur van 14 dagen bij de behandeling van Enterobacteriaceae-bacteriëmie, in termen van het aantal dagen aan het einde van de follow-up.
|
28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Bijwerkingen gerelateerd aan antimicrobiële behandeling
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Om te bewijzen dat een kuur van 7 dagen met antibiotica net zo veilig is als een kuur van 14 dagen wat betreft: aantal bijwerkingen, waaronder: bijwerkingen van geneesmiddelen, superinfecties door resistente bacteriën of diarree door Clostridium difficile, mortaliteit, terugval van de infectie
|
28 dagen
|
Genezing van bacteriëmie
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Klinische en microbiologische genezing
|
28 dagen
|
Procalcitonine niveaus
Tijdsspanne: 7 dagen en 14 dagen
|
Om het nut van procalcitonine als biomarker te analyseren om het einde van de antimicrobiële behandeling van Enterobacteriaceae-bacteriëmie te bepalen
|
7 dagen en 14 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Jose Molina Gil-Bermejo, MD. PhD, Hospitales Universitarios Virgen del Rocío
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Systemisch ontstekingsreactiesyndroom
- Ontsteking
- Ziekte attributen
- Gram-negatieve bacteriële infecties
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Sepsis
- Infecties
- Overdraagbare ziekten
- Enterobacteriaceae-infecties
- Anti-infectieuze middelen
- Antituberculeuze middelen
- Antibacteriële middelen
- Antibiotica, antituberculair
Andere studie-ID-nummers
- SHORTEN
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Enterobacteriaceae-infecties
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisOnbekendMultiresistente EnterobacteriaceaeFrankrijk
-
University of BolognaHospital General Universitario Gregorio Marañon; IRCCS ISMETT Palermo; ASST-Sette... en andere medewerkersNog niet aan het wervenLevertransplantatie | Carbapenem-resistente Enterobacteriaceae-kolonisatieSpanje, Brazilië, Italië
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterEuropean UnionOnbekendFocus van studie: dragers van resistente Enterobacteriaceae.Israël
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisWervingRectaal vervoer van carbapenemase-producerende enterobacteriaceaeFrankrijk
-
University Hospital, Strasbourg, FranceWervingCarbapenemase-producerende EnterobacteriaceaeFrankrijk
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNog niet aan het wervenCarbapenemase-producerende Enterobacteriaceae-infecties
-
Tan Tock Seng HospitalSingapore Clinical Research InstituteNog niet aan het wervenCarbapenem-resistente Enterobacteriaceae-infectie
-
Qianfoshan HospitalWervingCarbapenem-resistente Enterobacteriaceae-infectieChina
-
Rambam Health Care CampusVoltooidCarbapenem-resistente Enterobacteriaceae-infectieIsraël
Klinische onderzoeken op 7 dagen kuur met antibiotica
-
Chestnut Health SystemsNational Institute on Drug Abuse (NIDA)VoltooidDrugsmisbruik | Substantie afhankelijkheidVerenigde Staten
-
Jaeb Center for Health ResearchWervingTaaislijmziekteVerenigde Staten