Kardiovaskulaarisen riskin vähentäminen aikuisilla, joilla on vakava mielisairaus (SMIWizard)
keskiviikko 16. lokakuuta 2019 päivittänyt: HealthPartners Institute
Kardiovaskulaarisen riskin vähentäminen aikuisilla, joilla on vakava mielisairaus sähköisen potilastietopohjaisen kliinisen päätöksen tuen avulla
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on mukauttaa, toteuttaa ja testata kehittyneen hoitopisteen sähköisen terveystietopohjaisen kliinisen päätöstuen kykyä, joka tunnistaa ja priorisoi kaikki saatavilla olevat näyttöön perustuvat hoitovaihtoehdot sydän- ja verisuoniriskin vähentämiseksi potilailla, joilla on vakava mielenterveys. sairaus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa mukautettiin hoitopisteeseen perustuva sähköinen terveystietopohjainen kliinisten päätösten tukijärjestelmä (The Cardiovascular Wizard) auttamaan perusterveydenhuollon tarjoajia tunnistamaan, tarjoamaan asianmukaista hoitoa ja hallitsemaan sydän- ja verisuoniriskitekijöitä potilaille, joilla on vakava mielisairaus (kaksisuuntainen mielialahäiriö, skitsofrenia, skitsoaffektiivinen häiriö). Cardiovascular Wizard on suunniteltu kouluttamaan perusterveydenhuollon tarjoajia kohonneesta sydän- ja verisuonisairauksien riskistä ja kuolleisuudesta vakavista mielisairaudista kärsivillä potilailla, tunnistamaan kohonneet kardiovaskulaariset riskitekijät potilailla, joilla on vakava mielisairaus, tunnistamaan kohonneet kardiovaskulaariset riskitekijät potilailla, joilla on vakava mielisairaus, priorisoi nämä kardiovaskulaariset riskit sen perusteella, kuinka paljon sydän- ja verisuoniriskin paranemista potilas kokisi, jos kardiovaskulaariseen riskitekijään puututtaisiin riittävästi, suosittelee erityisiä lääkkeitä ja muita toimenpiteitä kunkin kohonneen kardiovaskulaarisen riskitekijän vähentämiseksi ja toimita nämä tiedot helposti ymmärrettävässä muodossa. muodossa sekä potilaille, joilla on vakava mielisairaus, että heidän ensihoidon tarjoajilleen.
Cardiovascular Wizard painettiin interventioklinikoilla ja (i) se keräsi laboratoriotiedot (viimeisin glykoitunut hemoglobiini, systolinen verenpaine ja matalatiheyksiset lipoproteiinitasot), painoindeksi, tupakointitila ja aspiriinin käyttö, (ii) laskettiin muunnettavissa oleva 10 vuoden kardiovaskulaarinen riski saada aivohalvaus tai sydänkohtaus käyttämällä American College of Cardiology/American Heart Associationin 10 vuoden ateroskleroottisen sydän- ja verisuonitaudin riskiyhtälöä, (iii) priorisoidut kliiniset alueet kunkin komponentin absoluuttisen riskin pienenemisen perusteella, (iv) kootut tiedot liittyen maksan ja munuaisten toiminta, kreatiniinikinaasitaso ja aiemmat diagnoosit (kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sydän- ja verisuonitauti, diabetes mellitus ja (v) antoivat suosituksia glykoituneen hemoglobiinin, systolisen verenpaineen ja/tai matalatiheyksisten lipoproteiinien hoidon tehostamiseksi, jos ei maalissa. Suositukset perustuivat näyttöön perustuviin protokolliin, mukaan lukien Joint National Committee, American Diabetes Association ja Institute for Clinical Systems Improvement.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
10347
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Duluth, Minnesota, Yhdysvallat, 55805
- Essentia Health
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55416
- Park Nicollet Clinic
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55425
- HealthPartners
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vakavan mielisairauden diagnoosi
- Ikä 18-75
- Indeksikäynti ilmoittautumisaikana
- Ensimmäinen perusterveydenhuollon käynti, jossa potilas ei ollut tavoite vähintään yhdellä kuudesta sydän- ja verisuoniriskitekijäalueesta ja potilas ei ollut raskaana
- Yksi tai useampi indeksoinnin jälkeinen käynti interventiojakson aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Ei vakavan mielisairauden diagnoosia
- Alle 18-vuotias tai yli 75-vuotias
- Saattohoidossa tai vanhainkodissa
- Tavoitteena kaikille sydän- ja verisuoniriskille 6 aluetta
- Tutkimuksen poissulkemislistalla
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Priorisoitu kliinisen päätöksen tuki
Klinikoilla hoitoa saaville potilaille, jotka satunnaistettiin tutkimuksen interventioryhmään ja heidän perusterveydenhuollon tarjoajilleen, esitettiin potilaskohtaisia kirjallisia neuvoja priorisoiduista hoidoista ja elämäntapojen muutoksista, jotka voisivat vähentää heidän sydän- ja verisuonisairauksiaan. heidän ensihoidon vierailunsa.
|
Kun verenpainetiedot oli syötetty kaikilla perusterveydenhuollon käynneillä, asiaankuuluvat sähköiset terveystiedot poimittiin, salattiin ja käsiteltiin web-pohjaisilla kliinisillä algoritmeilla, jotka määrittelivät, täyttikö potilas interventiokelpoisuuskriteerit.
Interventioklinikoilla huonehenkilöstö sai parhaiden käytäntöjen hälytyksen ja painetut potilas- ja perusterveydenhuollon versiot kliinisestä päätöstuesta, jossa tunnistettiin näyttöön perustuvat hoitovaihtoehdot kontrolloimattomille kardiovaskulaarisille riskitekijöille ja priorisoitiin hoitosuosituksia mahdollisen kardiovaskulaarisen riskin pienenemisen perusteella.
Tutkimukseen osallistuneiden sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöitä olivat lipidien hallinta, verenpaine, paino, tupakka, glukoosi ja asianmukainen aspiriinin käyttö.
Kontrolliklinikoilla huonehenkilöstö ei saanut varoitusta parhaista käytännöistä, eivätkä potilaat ja perusterveydenhuollon tarjoajat saaneet kliinisen päätöksenteon tukea eivätkä heilläkään ollut pääsyä siihen.
|
|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
Klinikoilla hoitoa saaville potilaille, jotka satunnaistettiin tutkimuksen tavanomaiseen hoitoryhmään, ja heidän palveluntarjoajiinsa ei esitetty priorisoitua kliinisen päätöksen tukea.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ennustettu vuotuinen muutos 10 vuoden kuolemaan johtavan tai ei-kuolettavan sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskissä
Aikaikkuna: Indeksi 12 kuukauden indeksikäynnin jälkeen
|
Muokattava riskikomponentti kullekin kardiovaskulaariselle riskitekijälle, joka ei ollut optimaalisessa tavoitteessa kunkin kohtaamisen aikaan, laskettiin erona 10 vuoden ateroskleroottisen sydän- ja verisuonitaudin kokonaisriskin ja potilaan todellisten arvojen ja tavoitearvon välillä.
Muokattava kardiovaskulaarinen kokonaisriski laskettiin laskemalla yhteen muunnettavissa olevat sydän- ja verisuoniriskin komponentit kardiovaskulaaristen riskitekijöiden välillä, jotka eivät olleet optimaalisessa tavoitteessa tapaamishetkellä, ja se laskettiin kullekin ilmoittautuneelle potilaalle indeksikäynnillä ja jokaisella seuraavalla tapaamisella interventiojakson aikana.
Muokattavan kardiovaskulaarisen riskin vuotuinen muutosnopeus arvioitiin kaikkien potilaiden kohtaamisten perusteella.
Vertailu mallin mukaan arvioidussa modifioitavissa olevan kardiovaskulaarisen riskin muutosnopeudessa 12 kuukauden kuluttua indeksistä testasi ensisijaisen tehokkuushypoteesin.
|
Indeksi 12 kuukauden indeksikäynnin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Rebecca C Rossom, MD, HealthPartners Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Allison DB, Mentore JL, Heo M, Chandler LP, Cappelleri JC, Infante MC, Weiden PJ. Antipsychotic-induced weight gain: a comprehensive research synthesis. Am J Psychiatry. 1999 Nov;156(11):1686-96. doi: 10.1176/ajp.156.11.1686.
- Elmer PJ, Obarzanek E, Vollmer WM, Simons-Morton D, Stevens VJ, Young DR, Lin PH, Champagne C, Harsha DW, Svetkey LP, Ard J, Brantley PJ, Proschan MA, Erlinger TP, Appel LJ; PREMIER Collaborative Research Group. Effects of comprehensive lifestyle modification on diet, weight, physical fitness, and blood pressure control: 18-month results of a randomized trial. Ann Intern Med. 2006 Apr 4;144(7):485-95. doi: 10.7326/0003-4819-144-7-200604040-00007.
- American Diabetes Association; American Psychiatric Association; American Association of Clinical Endocrinologists; North American Association for the Study of Obesity. Consensus development conference on antipsychotic drugs and obesity and diabetes. Diabetes Care. 2004 Feb;27(2):596-601. doi: 10.2337/diacare.27.2.596. No abstract available.
- Angst F, Stassen HH, Clayton PJ, Angst J. Mortality of patients with mood disorders: follow-up over 34-38 years. J Affect Disord. 2002 Apr;68(2-3):167-81. doi: 10.1016/s0165-0327(01)00377-9.
- Hennekens CH, Hennekens AR, Hollar D, Casey DE. Schizophrenia and increased risks of cardiovascular disease. Am Heart J. 2005 Dec;150(6):1115-21. doi: 10.1016/j.ahj.2005.02.007.
- Lieberman JA, Stroup TS, McEvoy JP, Swartz MS, Rosenheck RA, Perkins DO, Keefe RS, Davis SM, Davis CE, Lebowitz BD, Severe J, Hsiao JK; Clinical Antipsychotic Trials of Intervention Effectiveness (CATIE) Investigators. Effectiveness of antipsychotic drugs in patients with chronic schizophrenia. N Engl J Med. 2005 Sep 22;353(12):1209-23. doi: 10.1056/NEJMoa051688. Epub 2005 Sep 19. Erratum In: N Engl J Med. 2010 Sep 9;363(11):1092-3.
- Weiner M, Warren L, Fiedorowicz JG. Cardiovascular morbidity and mortality in bipolar disorder. Ann Clin Psychiatry. 2011 Feb;23(1):40-7.
- Osborn DP, Levy G, Nazareth I, Petersen I, Islam A, King MB. Relative risk of cardiovascular and cancer mortality in people with severe mental illness from the United Kingdom's General Practice Rsearch Database. Arch Gen Psychiatry. 2007 Feb;64(2):242-9. doi: 10.1001/archpsyc.64.2.242. Erratum In: Arch Gen Psychiatry. 2007 Jun;64(6):736.
- De Hert M, Dekker JM, Wood D, Kahl KG, Holt RI, Moller HJ. Cardiovascular disease and diabetes in people with severe mental illness position statement from the European Psychiatric Association (EPA), supported by the European Association for the Study of Diabetes (EASD) and the European Society of Cardiology (ESC). Eur Psychiatry. 2009 Sep;24(6):412-24. doi: 10.1016/j.eurpsy.2009.01.005. Epub 2009 Aug 13.
- O'Connor PJ, Crain AL, Rush WA, Sperl-Hillen JM, Gutenkauf JJ, Duncan JE. Impact of an electronic medical record on diabetes quality of care. Ann Fam Med. 2005 Jul-Aug;3(4):300-6. doi: 10.1370/afm.327.
- Osby U, Correia N, Brandt L, Ekbom A, Sparen P. Mortality and causes of death in schizophrenia in Stockholm county, Sweden. Schizophr Res. 2000 Sep 29;45(1-2):21-8. doi: 10.1016/s0920-9964(99)00191-7.
- Dixon L, Postrado L, Delahanty J, Fischer PJ, Lehman A. The association of medical comorbidity in schizophrenia with poor physical and mental health. J Nerv Ment Dis. 1999 Aug;187(8):496-502. doi: 10.1097/00005053-199908000-00006.
- Davidson S, Judd F, Jolley D, Hocking B, Thompson S, Hyland B. Cardiovascular risk factors for people with mental illness. Aust N Z J Psychiatry. 2001 Apr;35(2):196-202. doi: 10.1046/j.1440-1614.2001.00877.x.
- Druss BG, Bradford WD, Rosenheck RA, Radford MJ, Krumholz HM. Quality of medical care and excess mortality in older patients with mental disorders. Arch Gen Psychiatry. 2001 Jun;58(6):565-72. doi: 10.1001/archpsyc.58.6.565.
- Trangle M, Gary M, Paul G, Christensen R. Minnesota 10 by 10. Reducing morbidity and mortality in people with serious mental illnesses. Minn Med. 2010 Jun;93(6):38-41.
- Goff DC, Sullivan LM, McEvoy JP, Meyer JM, Nasrallah HA, Daumit GL, Lamberti S, D'Agostino RB, Stroup TS, Davis S, Lieberman JA. A comparison of ten-year cardiac risk estimates in schizophrenia patients from the CATIE study and matched controls. Schizophr Res. 2005 Dec 1;80(1):45-53. doi: 10.1016/j.schres.2005.08.010. Epub 2005 Sep 28.
- Newcomer JW. Medical risk in patients with bipolar disorder and schizophrenia. J Clin Psychiatry. 2006;67 Suppl 9:25-30; discussion 36-42.
- Kilbourne AM, Cornelius JR, Han X, Pincus HA, Shad M, Salloum I, Conigliaro J, Haas GL. Burden of general medical conditions among individuals with bipolar disorder. Bipolar Disord. 2004 Oct;6(5):368-73. doi: 10.1111/j.1399-5618.2004.00138.x.
- Birkenaes AB, Opjordsmoen S, Brunborg C, Engh JA, Jonsdottir H, Ringen PA, Simonsen C, Vaskinn A, Birkeland KI, Friis S, Sundet K, Andreassen OA. The level of cardiovascular risk factors in bipolar disorder equals that of schizophrenia: a comparative study. J Clin Psychiatry. 2007 Jun;68(6):917-23. doi: 10.4088/jcp.v68n0614.
- Wong CK, Tang EW, Herbison P, Birmingham B, Barclay L, Fu SY. Pre-existent depression in the 2 weeks before an acute coronary syndrome can be associated with delayed presentation of the heart attack. QJM. 2008 Feb;101(2):137-44. doi: 10.1093/qjmed/hcm153. Epub 2008 Jan 10.
- Druss BG. Improving medical care for persons with serious mental illness: challenges and solutions. J Clin Psychiatry. 2007;68 Suppl 4:40-4.
- Laursen TM, Munk-Olsen T, Agerbo E, Gasse C, Mortensen PB. Somatic hospital contacts, invasive cardiac procedures, and mortality from heart disease in patients with severe mental disorder. Arch Gen Psychiatry. 2009 Jul;66(7):713-20. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2009.61.
- Mackin P, Bishop DR, Watkinson HM. A prospective study of monitoring practices for metabolic disease in antipsychotic-treated community psychiatric patients. BMC Psychiatry. 2007 Jun 25;7:28. doi: 10.1186/1471-244X-7-28.
- Shah SU, White A, White S, Littler WA. Heart and mind: (1) relationship between cardiovascular and psychiatric conditions. Postgrad Med J. 2004 Dec;80(950):683-9. doi: 10.1136/pgmj.2003.014662.
- Sowden GL, Huffman JC. The impact of mental illness on cardiac outcomes: a review for the cardiologist. Int J Cardiol. 2009 Feb 6;132(1):30-7. doi: 10.1016/j.ijcard.2008.10.002. Epub 2008 Nov 11.
- Taylor V, MacQueen G. Associations between bipolar disorder and metabolic syndrome: A review. J Clin Psychiatry. 2006 Jul;67(7):1034-41. doi: 10.4088/jcp.v67n0704.
- Klumpers UM, Boom K, Janssen FM, Tulen JH, Loonen AJ. Cardiovascular risk factors in outpatients with bipolar disorder. Pharmacopsychiatry. 2004 Sep;37(5):211-6. doi: 10.1055/s-2004-832594.
- Druss BG, Bradford DW, Rosenheck RA, Radford MJ, Krumholz HM. Mental disorders and use of cardiovascular procedures after myocardial infarction. JAMA. 2000 Jan 26;283(4):506-11. doi: 10.1001/jama.283.4.506.
- Frayne SM, Halanych JH, Miller DR, Wang F, Lin H, Pogach L, Sharkansky EJ, Keane TM, Skinner KM, Rosen CS, Berlowitz DR. Disparities in diabetes care: impact of mental illness. Arch Intern Med. 2005 Dec 12-26;165(22):2631-8. doi: 10.1001/archinte.165.22.2631.
- Desai MM, Rosenheck RA, Druss BG, Perlin JB. Mental disorders and quality of diabetes care in the veterans health administration. Am J Psychiatry. 2002 Sep;159(9):1584-90. doi: 10.1176/appi.ajp.159.9.1584.
- Fagiolini A, Chengappa KN, Soreca I, Chang J. Bipolar disorder and the metabolic syndrome: causal factors, psychiatric outcomes and economic burden. CNS Drugs. 2008;22(8):655-69. doi: 10.2165/00023210-200822080-00004.
- Mitchell JE, Mackenzie TB. Cardiac effects of lithium therapy in man: a review. J Clin Psychiatry. 1982 Feb;43(2):47-51.
- Glassman AH, Bigger JT Jr. Antipsychotic drugs: prolonged QTc interval, torsade de pointes, and sudden death. Am J Psychiatry. 2001 Nov;158(11):1774-82. doi: 10.1176/appi.ajp.158.11.1774.
- Morriss R, Mohammed FA. Metabolism, lifestyle and bipolar affective disorder. J Psychopharmacol. 2005 Nov;19(6 Suppl):94-101. doi: 10.1177/0269881105058678.
- Ryan MC, Thakore JH. Physical consequences of schizophrenia and its treatment: the metabolic syndrome. Life Sci. 2002 Jun 7;71(3):239-57. doi: 10.1016/s0024-3205(02)01646-6.
- Whelton PK, Appel LJ, Espeland MA, Applegate WB, Ettinger WH Jr, Kostis JB, Kumanyika S, Lacy CR, Johnson KC, Folmar S, Cutler JA. Sodium reduction and weight loss in the treatment of hypertension in older persons: a randomized controlled trial of nonpharmacologic interventions in the elderly (TONE). TONE Collaborative Research Group. JAMA. 1998 Mar 18;279(11):839-46. doi: 10.1001/jama.279.11.839. Erratum In: JAMA 1998 Jun 24;279(24):1954.
- Daumit GL, Dickerson FB, Wang NY, Dalcin A, Jerome GJ, Anderson CA, Young DR, Frick KD, Yu A, Gennusa JV 3rd, Oefinger M, Crum RM, Charleston J, Casagrande SS, Guallar E, Goldberg RW, Campbell LM, Appel LJ. A behavioral weight-loss intervention in persons with serious mental illness. N Engl J Med. 2013 Apr 25;368(17):1594-602. doi: 10.1056/NEJMoa1214530. Epub 2013 Mar 21.
- Pylvanen V, Knip M, Pakarinen A, Kotila M, Turkka J, Isojarvi JI. Serum insulin and leptin levels in valproate-associated obesity. Epilepsia. 2002 May;43(5):514-7. doi: 10.1046/j.1528-1157.2002.31501.x.
- Sachs G, Bowden C, Calabrese JR, Ketter T, Thompson T, White R, Bentley B. Effects of lamotrigine and lithium on body weight during maintenance treatment of bipolar I disorder. Bipolar Disord. 2006 Apr;8(2):175-81. doi: 10.1111/j.1399-5618.2006.00308.x.
- Komossa K, Rummel-Kluge C, Schmid F, Hunger H, Schwarz S, El-Sayeh HG, Kissling W, Leucht S. Aripiprazole versus other atypical antipsychotics for schizophrenia. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Oct 7;(4):CD006569. doi: 10.1002/14651858.CD006569.pub3.
- Patel JK, Buckley PF, Woolson S, Hamer RM, McEvoy JP, Perkins DO, Lieberman JA; CAFE Investigators. Metabolic profiles of second-generation antipsychotics in early psychosis: findings from the CAFE study. Schizophr Res. 2009 Jun;111(1-3):9-16. doi: 10.1016/j.schres.2009.03.025. Epub 2009 Apr 26.
- Sittig DF, Wright A, Osheroff JA, Middleton B, Teich JM, Ash JS, Campbell E, Bates DW. Grand challenges in clinical decision support. J Biomed Inform. 2008 Apr;41(2):387-92. doi: 10.1016/j.jbi.2007.09.003. Epub 2007 Sep 21.
- O'Connor PJ, Sperl-Hillen JM, Rush WA, Johnson PE, Amundson GH, Asche SE, Ekstrom HL, Gilmer TP. Impact of electronic health record clinical decision support on diabetes care: a randomized trial. Ann Fam Med. 2011 Jan-Feb;9(1):12-21. doi: 10.1370/afm.1196.
- Leibson C, Owens T, O'Brien P, Waring S, Tangalos E, Hanson V, Plevak M, Kokmen E. Use of physician and acute care services by persons with and without Alzheimer's disease: a population-based comparison. J Am Geriatr Soc. 1999 Jul;47(7):864-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.1999.tb03846.x.
- O'Connor PJ, Desai JR, Butler JC, Kharbanda EO, Sperl-Hillen JM. Current status and future prospects for electronic point-of-care clinical decision support in diabetes care. Curr Diab Rep. 2013 Apr;13(2):172-6. doi: 10.1007/s11892-012-0350-z.
- O'Connor PJ, Quiter ES, Rush WA, Wiest M, Meland JT, Ryu S. Impact of hypertension guideline implementation on blood pressure control and drug use in primary care clinics. Jt Comm J Qual Improv. 1999 Feb;25(2):68-77. doi: 10.1016/s1070-3241(16)30428-x.
- Boyle RG, O'Connor PJ, Pronk NP, Tan A. Stages of change for physical activity, diet, and smoking among HMO members with chronic conditions. Am J Health Promot. 1998 Jan-Feb;12(3):170-5. doi: 10.4278/0890-1171-12.3.170.
- O'Connor PJ, Asche SE, Crain AL, Rush WA, Whitebird RR, Solberg LI, Sperl-Hillen JM. Is patient readiness to change a predictor of improved glycemic control? Diabetes Care. 2004 Oct;27(10):2325-9. doi: 10.2337/diacare.27.10.2325.
- O'Connor PJ, Sperl-Hillen J. Clinical and public health implications of glycemic relapse in type 2 diabetes. Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2007 Jan;3(1):10-1. doi: 10.1038/ncpendmet0354. No abstract available.
- O'Connor PJ, Rush WA, Prochaska JO, Pronk NP, Boyle RG. Professional advice and readiness to change behavioral risk factors among members of a managed care organization. Am J Manag Care. 2001 Feb;7(2):125-30.
- O'Connor PJ. Electronic medical records and diabetes care improvement: are we waiting for Godot? Diabetes Care. 2003 Mar;26(3):942-3. doi: 10.2337/diacare.26.3.942. No abstract available.
- Sperl-Hillen JM, Anderson JP, Margolis KL, Rossom RC, Kopski KM, Averbeck BM, Rosner JA, Ekstrom HL, Dehmer SP, O'Connor PJ. Bolstering the Business Case for Adoption of Shared Decision-Making Systems in Primary Care: Randomized Controlled Trial. JMIR Form Res. 2022 Oct 6;6(10):e32666. doi: 10.2196/32666.
- Rossom RC, Hooker SA, O'Connor PJ, Crain AL, Sperl-Hillen JM. Cardiovascular Risk for Patients With and Without Schizophrenia, Schizoaffective Disorder, or Bipolar Disorder. J Am Heart Assoc. 2022 Mar 15;11(6):e021444. doi: 10.1161/JAHA.121.021444. Epub 2022 Mar 9.
- Rossom RC, Crain AL, O'Connor PJ, Waring SC, Hooker SA, Ohnsorg K, Taran A, Kopski KM, Sperl-Hillen JM. Effect of Clinical Decision Support on Cardiovascular Risk Among Adults With Bipolar Disorder, Schizoaffective Disorder, or Schizophrenia: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 Mar 1;5(3):e220202. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.0202.
- Rossom RC, O'Connor PJ, Crain AL, Waring S, Ohnsorg K, Taran A, Kopski K, Sperl-Hillen JM. Pragmatic trial design of an intervention to reduce cardiovascular risk in people with serious mental illness. Contemp Clin Trials. 2020 Apr;91:105964. doi: 10.1016/j.cct.2020.105964. Epub 2020 Feb 20.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 20. tammikuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 19. syyskuuta 2018
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 19. syyskuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 18. toukokuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 21. toukokuuta 2015
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 22. toukokuuta 2015
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 5. marraskuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 16. lokakuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. maaliskuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- A13-154
- U19MH092201 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Priorisoitu kliinisen päätöksen tuki
-
Hospital Italiano de Buenos AiresDuke UniversityTuntematon
-
Oregon Health and Science UniversityIlmoittautuminen kutsusta
-
University of Wisconsin, MadisonAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)RekrytointiPutoamisriskiYhdysvallat
-
Boston Children's HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrytointiSynnynnäinen sydänsairausYhdysvallat
-
Northwestern UniversityAllianceChicago; Cook County HealthRekrytointiRaskausdiabetes mellitus | Hypertensio raskauden aikana | DysglykemiaYhdysvallat
-
University of Colorado, DenverValmisLääkkeiden väärinkäyttöYhdysvallat
-
University of Colorado, DenverEi vielä rekrytointiaSydämen vajaatoiminta | Päätöksen tukijärjestelmät, kliininen
-
Columbia UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR); Brigham and Women's HospitalValmis
-
University of California, San FranciscoValmisHypertensio | Munuaisten vajaatoiminta, krooninenYhdysvallat
-
Inflexxion, Inc.ValmisPäihteiden väärinkäyttöYhdysvallat