Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Päätöksen tukijärjestelmän tehokkuus rintasyövän diagnosoinnin ja seulontanopeuden parantamisessa

perjantai 13. huhtikuuta 2012 päivittänyt: Damian Borbolla, Hospital Italiano de Buenos Aires

Kliinisen päätöksenteon tuen on osoitettu parantavan seulontatestien suorituskykyä; Harvat tutkimukset ovat kuitenkin dokumentoineet suoraa kliinistä hyötyä, joka on seurausta kliinisten päätösten tukijärjestelmien edistämästä lisääntyneestä seulonnasta.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, voisiko standardeihin perustuva, hienostunut päätöksenteon tukijärjestelmä edistää rintasyövän lisäseulontaa, mutta myös havaita merkittävästi enemmän rintasyöpää

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Rintasyöpä on yleisin naisten syöpä. Yhdysvalloissa toiseksi yleisin syöpäkuolemien syy naisilla ja pääasiallinen kuolinsyy 45–55-vuotiailla naisilla. Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä suosittelee mammografiaseulontaa, kliinisen rintojen tutkimuksen kanssa tai ilman, 1-2 vuoden välein 50-69-vuotiaille naisille.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että teollisuusmaissa tarjottu terveydenhuolto jää usein alle optimaalisen, näyttöön perustuvan hoidon. Amerikkalaiset aikuiset saavat vain noin puolet suositellusta hoidosta. Näiden hoidon puutteiden korjaamiseksi terveydenhuollon organisaatiot kääntyvät yhä enemmän kliinisten päätösten tukijärjestelmiin. Kliininen päätöksentekojärjestelmä on mikä tahansa tietokoneohjelma, joka on suunniteltu auttamaan terveydenhuollon ammattilaisia ​​tekemään kliinisiä päätöksiä. Tietyssä mielessä mikä tahansa tietokonejärjestelmä, joka käsittelee kliinistä tietoa tai tietoa, on tarkoitettu tukemaan päätöstä.

Esimerkkejä ovat manuaaliset tai tietokonepohjaiset järjestelmät, jotka liittävät hoitomuistutuksia erityisiä ennaltaehkäiseviä palveluja tarvitsevien potilaiden kaavioihin, ja tietokoneistetut lääkärinmääräysten syöttöjärjestelmät, jotka tarjoavat potilaskohtaisia ​​suosituksia osana tilauksen syöttöprosessia. Tällaisten järjestelmien on osoitettu parantavan lääkemääräyskäytäntöjä, vähentävän vakavia lääkitysvirheitä, tehostavan ennaltaehkäisevien hoitopalvelujen toimittamista ja parantavan suositeltujen hoitostandardien noudattamista.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on osoittaa päätöksenteon tukijärjestelmän tehokkuus strategiana parantaa mammografian hoitoprosessin suorituskykyä ja havaita merkittävästi useampia rintasyöpää.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

2200

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

50 vuotta - 69 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Naiset 50-69 vuotiaat

Poissulkemiskriteerit:

  • Rintojen kasvaimet
  • Kahdenvälinen mastektomia
  • Vammaiset henkilöt

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: ohjata
Kokeellinen: Sähköinen muistutus
hälytys SEBASTIAN-päätöksentukijärjestelmästä
SEBASTIAN on esimerkki kliinisestä päätöksenteon tukiteknologiasta, joka tukee uusinta palvelupohjaista arkkitehtonista lähestymistapaa CDSS-toteutukseen. Duke Universityssä kehitetty SEBASTIAN on kliinisen päätöksenteon tukiverkkopalvelu, jonka käyttöliittymä on nyt HL7 Decision Support Service -standardiluonnoksen perusta. SEBASTIAN asettaa standardoidun käyttöliittymän kliinisen päätöksenteon tuen tietomoduulien eteen ja asettaa vain rajoitetusti vaatimuksia potilastietojen merkityksellisyydestä. kerätään tai kuinka päätöksen tukipäätelmät välitetään loppukäyttäjille

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Osallistujien määrä, joilla on uusi rintakasvaindiagnoosi (tapaukset)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Uusien rintojen kasvainten diagnoosi (tapaukset biopsiaraporteista). Rintojen kasvaimet tallennetaan laitoksen Clinical Data Repository -tietovarastoon. Diagnoosi koodataan automaattisesti käyttämällä terminologiapalvelinta, joka käyttää SNOMED-CT:tä viiteterminologiana
18 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Rintasyövän seulonnan saaneiden potilaiden lukumäärä, jotka saivat tilauksen tutkimukseen (mammografia)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Rintasyövän seulonnan saaneiden potilaiden lukumäärä, jotka saivat tilauksen tutkimukseen (mammografia). Nämä tiedot tallennetaan kliinisen tietovaraston kautta aina, kun palveluntarjoaja tilaa seulontatestin jokaiselle tutkimukseen osallistuvalle potilaalle
18 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Damian A Borbolla, MD, Hospital Italiano de Buenos Aires

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. marraskuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2011

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. kesäkuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 14. huhtikuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 14. huhtikuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 15. huhtikuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 17. huhtikuuta 2012

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 13. huhtikuuta 2012

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. huhtikuuta 2012

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä

Kliiniset tutkimukset SEBASTIAN Clinical Decision Support System (CDSS)

3
Tilaa