- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02457403
Verivalmisteiden käytön ja verenvuototapahtumien vertailu endoskooppisten tai neurokirurgisten toimenpiteiden aikana ja niiden jälkeen potilailla, joilla on kirroosi ja koagulopatia (SCARLET)
torstai 31. joulukuuta 2020 päivittänyt: James Hanje, Ohio State University
Tuleva, satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa verrataan verivalmisteiden käyttöä ja verenvuototapahtumia endoskooppisten tai neurokirurgisten toimenpiteiden aikana ja niiden jälkeen potilailla, joilla on kirroosi ja koagulopatia: Rotaatiotromboelastografia (ROTEM) verrattuna perinteiseen hoitoon
Prospektiivinen, satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa verrataan verituotteiden käyttöä ja verenvuototapahtumia endoskooppisten tai neurokirurgisten toimenpiteiden aikana ja niiden jälkeen potilailla, joilla on kirroosi ja koagulopatia: Rotaatiotromboelastometria (ROTEM) vs. perinteinen hoito (SCARLET).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Ortotooppinen maksansiirto (OLT) voi liittyä merkittävään verenvuotoon, joka vaatii useita verivalmisteen siirtoja, erityisesti potilailla, joilla on vaikea maksan toimintahäiriö.
Rotaatiotromboelastometria (ROTEM) on hoitopistelaite, jota on käytetty menestyksekkäästi kokoverinäytteiden hyytymisen seurantaan OLT:n aikana.
On edelleen kiistanalaista, salliiko se verenhukan ja verensiirron vähentämisen OLT:n aikana.
Tässä tutkimuksessa käytettiin ROTEM- tai tavanomaisia koagulaatiotestejä ohjaamaan verihiutaleiden, kryopresipitaatin ja tuoreen pakastetun plasman (FFP) siirtoa OLT:n aikana.
Potilaiden ominaisuudet sekä siirtoa edeltävät ja jälkeiset laboratoriotiedot kerättiin.
Leikkauksen sisäistä verenhukkaa, siirrettyjen verivalmisteiden tyyppiä ja määrää sekä kustannuksia verrattiin kahden ryhmän välillä.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
68
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat potilaat vietiin sairaalaan
- Potilaat, joilla on kliinisesti dokumentoitu kirroosi
- Potilaat, jotka ovat koagulopaattisia (INR > 1,5 ja/tai verihiutaleet < 50 000)
- Potilaat, joille tehdään endoskooppinen toimenpide tai neurokirurginen toimenpide
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat eivät saa olla raskaana
- Potilaat eivät saa käyttää mitään antikoagulanttia tai verihiutaleiden vastaisia lääkkeitä (poikkeuksena ASA 81 mg tai hepariini DVT:n ennaltaehkäisyyn)
- Potilailla ei saa olla aktiivista infektiota (PI:n harkinnan mukaan)
- Potilailla ei saa olla mitään tunnettua hemostaattista häiriötä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: DIAGNOSTIIKKA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: ROTEM
ROTEMin ohjaama verensiirto OLT:n aikana
|
Arvioi koagulopatia ROTEM-laitteella verrattuna perinteisiin laboratoriotesteihin.
ROTEM-valmistetta käytetään kaikille potilaille, mutta käytettyjen verivalmisteiden määritys perustuu potilaan satunnaistusryhmään.
Arvioi koagulopatia tavanomaisilla laboratoriotesteillä (PT/INR, hemoglobiini, verihiutalemäärä).
Kaikista koehenkilöistä tehdään tavanomaiset laboratoriokokeet, mutta käytettävien verituotteiden määritys perustuu potilaan satunnaistusryhmään.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Perinteinen
Verensiirto tavanomaisten laboratorioiden ohjaamana
|
Arvioi koagulopatia ROTEM-laitteella verrattuna perinteisiin laboratoriotesteihin.
ROTEM-valmistetta käytetään kaikille potilaille, mutta käytettyjen verivalmisteiden määritys perustuu potilaan satunnaistusryhmään.
Arvioi koagulopatia tavanomaisilla laboratoriotesteillä (PT/INR, hemoglobiini, verihiutalemäärä).
Kaikista koehenkilöistä tehdään tavanomaiset laboratoriokokeet, mutta käytettävien verituotteiden määritys perustuu potilaan satunnaistusryhmään.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen sisäinen verenhukka
Aikaikkuna: Potilaiden verensiirron kesto (enintään 24 tuntia) arvioidaan.
|
Ennen toimenpidettä siirrettyjen verituotteiden kokonaismäärä potilailla, joille tehdään endoskopia ja neurokirurgisia toimenpiteitä.
|
Potilaiden verensiirron kesto (enintään 24 tuntia) arvioidaan.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Verenvuototapahtumien osanottajien määrä
Aikaikkuna: Potilaita arvioidaan verenvuototapahtumien varalta sairaalassa olemisesta suostumuksesta sairaalasta kotiuttamiseen (enintään 6 kuukautta).
|
Sairaalahoidon kesto on potilaasta riippuvainen, eivätkä tutkimustoimenpiteet vaikuta siihen.
Verenvuototapahtumat (kuten toimenpiteen jälkeinen verenvuoto, verenvuodon merkit/oireet tai aktiivinen verenvuoto) arvioidaan kaavion tarkastelulla kunkin henkilön sairaalahoidon keston ajalta (enintään 6 kuukautta).
|
Potilaita arvioidaan verenvuototapahtumien varalta sairaalassa olemisesta suostumuksesta sairaalasta kotiuttamiseen (enintään 6 kuukautta).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Adam J Hanje, MD, Assistant Professor-Clinical
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Perjantai 1. toukokuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Torstai 1. marraskuuta 2018
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Perjantai 30. marraskuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 6. toukokuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 26. toukokuuta 2015
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Perjantai 29. toukokuuta 2015
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Perjantai 22. tammikuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 31. joulukuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. joulukuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2014H0487
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset ROTEM
-
Weill Medical College of Cornell UniversityLopetettu
-
Tem Innovations GmbHTuntematonVeren hyytymishäiriötYhdysvallat, Itävalta, Sveitsi
-
Seoul National University Bundang HospitalValmisPlacenta Accreta | Placenta Previa | Placenta Percreta | Placenta IncretaKorean tasavalta
-
Weill Medical College of Cornell UniversityLopetettuKoagulopatiaYhdysvallat
-
Samsung Medical CenterTuntematonLeikkauksen jälkeinen verenvuoto | Koagulaatiovika; Verenvuoto | Muut toimintahäiriöt sydänleikkauksen jälkeenKorean tasavalta
-
University of UtahValmis
-
Entegrion, Inc.TuntematonHemostaasin seurantaYhdysvallat
-
AHEPA University HospitalValmisKoagulaatiohäiriö | Kehonulkoinen verenkierto; Komplikaatiot | Kehonulkoinen verenkierto; TrombosytopeniaKreikka
-
Hospitales Universitarios Virgen del RocíoValmisKoagulaatiohäiriö | KarsinomatoosiEspanja