- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02611960
Pembrolitsumabin (MK-3475) tutkimus platinaesikäsitellyssä uusiutuvassa/metastaattisessa nenänielun syövässä (MK-3475-122/KEYNOTE-122)
Kaksihaarainen, avoin, satunnaistettu vaiheen III tutkimus pembrolitsumabi (MK-3475) monoterapiasta verrattuna tavalliseen kemoterapiaan platinaesikäsitellyssä, uusiutuvassa tai metastaattisessa nenänielun syövässä (NPC) (Keynote-122)
Tämä on tutkimus pembrolitsumabista (MK-3475) verrattuna tavalliseen hoitoon (kapesitabiini, gemsitabiini tai dosetakseli) uusiutuvan tai metastaattisen nenänielun syövän (NPC) hoitoon. Osallistujat määrätään satunnaisesti saamaan joko pembrolitsumabia tai tutkijan valitsemaa standardihoitoa.
Ensisijainen tutkimuksen hypoteesi on, että pembrolitsumabihoito pidentää kokonaiseloonjäämistä (OS) verrattuna standardihoitoon.
Tarkistuksessa 7 (voimassa 2. maaliskuuta 2022) osallistujat lopetetaan tutkimuksen päätyttyä ja heidät voidaan ottaa mukaan jatkotutkimukseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu ei-keratinisoiva erilaistunut NPC tai erilaistumaton NPC
- Metastaattinen sairaus tai parantumaton paikallisesti uusiutuva sairaus
- Hoito aikaisemmalla platinahoidolla
- Kasvainkudosta saatavilla ohjelmoidun solukuoleman ligandi 1 (PD-L1) -testaukseen
- Mitattavissa oleva sairaus RECISTin perusteella 1.1
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila on 0 tai 1
- Riittävä elinten toiminta
- Hedelmällisessä iässä olevien mies- tai naispuolisten osallistujien on oltava valmiita käyttämään riittävää ehkäisymenetelmää ensimmäisestä tutkimuslääkeannoksesta 180 päivään viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen.
- Elinajanodote vähintään 3 kuukautta
Poissulkemiskriteerit:
- Sairaus soveltuu paikallishoitoon, jota annetaan parantavalla tarkoituksella
- Osallistujat, joita on aiemmin hoidettu toistuvassa/metastaattisessa ympäristössä jollakin tämän tutkimuksen kolmesta standardihoidosta (eli dosetakseli, kapesitabiini tai gemsitabiini), eivät välttämättä saa samaa hoitoa, jos heidät satunnaistetaan standardihoitoryhmään. Lisäksi osallistujat, joita on aiemmin hoidettu toistuvassa/metastaattisessa ympäristössä kaikilla kolmella standardihoidolla, suljetaan pois tästä tutkimuksesta.
- Osallistut tällä hetkellä tai on osallistunut tutkimusaineen tutkimukseen tai käytät tutkimuslaitetta 4 viikon aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkeannosta
- Immuunivajavuuden diagnoosi tai systeemisen steroidihoidon tai muun immunosuppressiivisen hoidon muodon saaminen 7 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta
- Ei toipunut yli 4 viikkoa aikaisemman hoidon aiheuttamista haittatapahtumista
- Aiempi syövän vastainen monoklonaalinen vasta-aine (mAb) hoito 4 viikon sisällä ennen tutkimuspäivää 1 tai ei ole toipunut haittatapahtumista
- Aikaisempi kemoterapia, kohdennettu pienimolekyylinen hoito tai sädehoito 2 viikon sisällä ennen tutkimuspäivää 1
- Diagnosoitu ja/tai hoidettu lisäpahanlaatuisuus 5 vuoden sisällä satunnaistamisesta, lukuun ottamatta parantavasti hoidettua ihon tyvisolu- tai levyepiteelisyöpää ja/tai parantavasti resektoitua in situ kohdunkaulan ja/tai rintasyöpää
- Aktiivinen autoimmuunisairaus, joka on vaatinut systeemistä hoitoa viimeisen 2 vuoden aikana modifioivilla aineilla, kortikosteroideilla tai immunosuppressiivisilla aineilla
- Aktiiviset keskushermoston etäpesäkkeet ja/tai karsinoomatoosi aivokalvontulehdus
- hänellä on ollut (ei-tarttuva) keuhkosairaus/interstitiaalinen keuhkosairaus, joka vaati steroideja, tai hänellä on tällä hetkellä keuhkotulehdus/interstitiaalinen keuhkosairaus
- Aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä hoitoa
- Raskaana oleva, imettävä tai odottava raskaaksi tuleminen tai lapsen isäksi arvioitu tutkimusaika, alkaen seulontakäynnistä 180 päivään kemoterapiaryhmän viimeisestä koehoidon annoksesta tai 120 päivään viimeisen koehoidon annoksen jälkeen. pembrolitsumabin käsi
- Aiempi hoito anti-PD-1- tai anti-PD1-L1- tai -L2-hoidolla tai aiemmin osallistunut Merckin pembrolitsumabitutkimukseen (MK-3475)
- Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -positiivinen
- B- tai C-hepatiitti positiivinen
- Elävä rokote 30 päivän sisällä tutkimuslääkkeen suunnitellusta aloittamisesta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Pembrolitsumabi
Osallistujat saavat pembrolitsumabia 200 mg suonensisäisesti (IV) jokaisena 3 viikon syklin ensimmäisenä päivänä (Q3W) sairauden etenemiseen (PD) tai ei-hyväksyttävään toksisuuteen saakka enintään 35 syklin ajan (noin 2 vuoteen asti).
Tukikelpoiset osallistujat, jotka lopettavat pembrolitsumabin stabiilin sairauden (SD) tai sitä paremman, mutta etenevät lopettamisen jälkeen, voivat pystyä aloittamaan toisen 200 mg:n pembrolitsumabihoidon Q3W enintään 17 syklin ajan (enintään noin 1 lisävuodeksi).
|
IV-infuusio
Muut nimet:
|
Active Comparator: Vakiohoito
Osallistujat saavat kapesitabiinia 1000 mg/m^2 suun kautta (PO) kahdesti päivässä (BID) kunkin 3 viikon syklin päivinä 1-14 tai gemsitabiinia 1250 mg/m^2 IV päivinä 1 ja 8 kunkin 3 viikon aikana. tai dosetakselia 75 mg/m^2 IV jokaisen 3 viikon syklin päivänä 1, kunnes PD tai ei-hyväksyttävä toksisuus ilmaantuu.
|
IV-infuusio
Muut nimet:
IV-infuusio
Muut nimet:
suun kautta otettava tabletti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Jopa noin 53 kuukautta (analyysin päättymispäivään 30-11-2020)
|
Kokonaiseloonjäämisaika määriteltiin ajaksi satunnaistamisesta kuolemaan mistä tahansa syystä.
Osallistujat, joilla ei ollut dokumentoitua kuolemaa lopullisen analyysin aikaan, sensuroitiin viimeisen tunnetun yhteydenoton päivämääränä.
Käyttöjärjestelmä raportoitiin jokaisessa hoitohaarassa.
Protokollan mukaan analyysi tälle tulosmittaukselle suoritettiin ensimmäiselle pembrolitsumabikurssille ja standardihoitoryhmälle protokollassa määritellyn analyysitietojen katkaisupäivänä 30.11.2020.
|
Jopa noin 53 kuukautta (analyysin päättymispäivään 30-11-2020)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Progression-free Survival (PFS) -vastausarviointikriteerit kiinteiden kasvainten versiossa 1.1 (RECIST 1.1)
Aikaikkuna: Jopa noin 53 kuukautta (analyysin päättymispäivään 30-11-2020)
|
PFS määriteltiin ajaksi satunnaistamisesta ensimmäiseen dokumentoituun progressiiviseen sairauteen (PD) per RECIST 1.1 perustuen sokkoutettuun riippumattomaan keskusarviointiin (BICR) tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu aikaisemmin.
RECIST 1.1:tä kohti PD määriteltiin ≥20 %:n kasvuksi kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa.
Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan oli osoitettava absoluuttinen lisäys ≥5 mm.
Yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumista pidettiin myös PD:nä.
Sponsori salli enintään 10 kohdeleesiota yhteensä ja 5 elintä kohti tässä tutkimuksessa.
PFS raportoitiin jokaisessa hoitohaarassa.
Protokollan mukaan analyysi tälle tulosmittaukselle suoritettiin ensimmäiselle pembrolitsumabikurssille ja standardihoitoryhmälle protokollassa määritellyn analyysitietojen katkaisupäivänä 30.11.2020.
|
Jopa noin 53 kuukautta (analyysin päättymispäivään 30-11-2020)
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR) RECISTiä kohti 1.1
Aikaikkuna: Jopa noin 53 kuukautta (analyysin päättymispäivään 30-11-2020)
|
ORR määriteltiin niiden osallistujien prosenttiosuutena analyysipopulaatiossa, joilla oli vahvistettu täydellinen vaste (CR: kaikkien kohdeleesioiden häviäminen) tai osittainen vaste (PR: ≥30 %:n lasku kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa) RECIST 1.1:tä kohti .
BICR:n perusteella.
Sponsori salli enintään 10 kohdeleesiota yhteensä ja 5 elintä kohti tässä tutkimuksessa.
ORR raportoitiin jokaisessa hoitohaarassa.
Protokollan mukaan analyysi tälle tulosmittaukselle suoritettiin ensimmäiselle pembrolitsumabikurssille ja standardihoitoryhmälle protokollassa määritellyn analyysitietojen katkaisupäivänä 30.11.2020.
|
Jopa noin 53 kuukautta (analyysin päättymispäivään 30-11-2020)
|
Vastauksen kesto (DOR) RECISTiä kohti 1.1
Aikaikkuna: Jopa noin 53 kuukautta (analyysin päättymispäivään 30-11-2020)
|
Osallistujille, joilla oli vahvistettu CR (kaikkien kohdeleesioiden katoaminen) tai PR (vähintään 30 %:n lasku kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa) RECIST 1.1 -arvoa kohti BICR:n arvioimana, DOR määriteltiin ajaksi ensimmäisestä dokumentoidusta todisteesta. vahvistetusta CR:stä tai PR:sta aina PD:hen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtui ensin.
DOR niille osallistujille, jotka eivät olleet edenneet tai kuolleet analyysin aikaan, sensuroitiin heidän viimeisen kasvaimen arvioinnin päivämääränä.
RECIST 1.1:n mukaan PD määriteltiin vähintään 20 %:n kasvuksi kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa.
Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan oli osoitettava absoluuttinen lisäys ≥5 mm.
Yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumista pidettiin myös PD:nä.
DOR raportoitiin jokaisessa hoitohaarassa.
Protokollan mukaan analyysi tälle tulosmittaukselle suoritettiin ensimmäiselle pembrolitsumabikurssille ja standardihoitoryhmälle protokollassa määritellyn analyysitietojen katkaisupäivänä 30.11.2020.
|
Jopa noin 53 kuukautta (analyysin päättymispäivään 30-11-2020)
|
Eloonjääneiden osallistujien prosenttiosuus (OS Rate) 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Käyttöjärjestelmä määriteltiin ajaksi satunnaistamisesta kuolemaan mistä tahansa syystä.
Osallistujat, joilla ei ollut dokumentoitua kuolemaa lopullisen analyysin aikaan, sensuroitiin viimeisen tunnetun yhteydenoton päivämääränä.
Eloonjääneiden osallistujien prosenttiosuus (OS-luku) 12 kuukauden kohdalla raportoidaan jokaisessa hoitohaarassa sensuroidun datan tuoteraja-menetelmän (Kaplan-Meier) perusteella.
Protokollan mukaan analyysi tälle tulosmittaukselle suoritettiin ensimmäiselle pembrolitsumabikurssille ja standardihoitoryhmälle protokollassa määritellyn analyysitietojen katkaisupäivänä 30.11.2020.
|
12 kuukautta
|
Eloonjääneiden osallistujien prosenttiosuus (OS Rate) 24 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Käyttöjärjestelmä määriteltiin ajaksi satunnaistamisesta kuolemaan mistä tahansa syystä.
Osallistujat, joilla ei ollut dokumentoitua kuolemaa lopullisen analyysin aikaan, sensuroitiin viimeisen tunnetun yhteydenoton päivämääränä.
Eloonjääneiden osallistujien prosenttiosuus (OS-aste) 24 kuukauden kohdalla raportoidaan jokaisessa hoitohaarassa sensuroidun datan tuoteraja-menetelmän (Kaplan-Meier) perusteella.
Protokollan mukaan analyysi tälle tulosmittaukselle suoritettiin ensimmäiselle pembrolitsumabikurssille ja standardihoitoryhmälle protokollassa määritellyn analyysitietojen katkaisupäivänä 30.11.2020.
|
24 kuukautta
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on PFS (PFS Rate) 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
PFS määriteltiin ajaksi satunnaistamisesta ensimmäiseen dokumentoituun PD:hen per RECIST 1.1 perustuen BICR:ään tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu aikaisemmin.
RECIST 1.1:tä kohti PD määriteltiin ≥20 %:n kasvuksi kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa.
Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan oli osoitettava absoluuttinen lisäys ≥5 mm.
Yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumista pidettiin myös PD:nä.
Sponsori salli enintään 10 kohdeleesiota yhteensä ja 5 elintä kohti tässä tutkimuksessa.
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla oli PFS (PFS-aste) 6 kuukauden kohdalla, raportoidaan jokaisessa hoitohaarassa sensuroidun datan tuoteraja-menetelmän (Kaplan-Meier) perusteella.
Protokollan mukaan analyysi tälle tulosmittaukselle suoritettiin ensimmäiselle pembrolitsumabikurssille ja standardihoitoryhmälle protokollassa määritellyn analyysitietojen katkaisupäivänä 30.11.2020.
|
6 kuukautta
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on PFS (PFS Rate) 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
PFS määriteltiin ajaksi satunnaistamisesta ensimmäiseen dokumentoituun PD:hen per RECIST 1.1 perustuen BICR:ään tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu aikaisemmin.
RECIST 1.1:tä kohti PD määriteltiin ≥20 %:n kasvuksi kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa.
Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan oli osoitettava absoluuttinen lisäys ≥5 mm.
Yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumista pidettiin myös PD:nä.
Sponsori salli enintään 10 kohdeleesiota yhteensä ja 5 elintä kohti tässä tutkimuksessa.
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla oli PFS (PFS-aste) 12 kuukauden kohdalla, raportoidaan jokaisessa hoitohaarassa sensuroidun datan tuoteraja-menetelmän (Kaplan-Meier) perusteella.
Protokollan mukaan analyysi tälle tulosmittaukselle suoritettiin ensimmäiselle pembrolitsumabikurssille ja standardihoitoryhmälle protokollassa määritellyn analyysitietojen katkaisupäivänä 30.11.2020.
|
12 kuukautta
|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka kokevat yhden tai useamman haittatapahtuman (AE)
Aikaikkuna: Jopa noin 73 kuukautta
|
AE määriteltiin mitä tahansa ei-toivottua lääketieteellistä tapahtumaa osallistujassa, jolle annettiin lääkevalmistetta ja jolla ei välttämättä tarvinnut olla syy-yhteyttä tähän hoitoon.
AE voi näin ollen olla mikä tahansa epäsuotuisa ja tahaton merkki, oire tai sairaus, joka liittyy ajallisesti lääkkeen käyttöön tai protokollaan määrättyyn toimenpiteeseen riippumatta siitä, katsotaanko sen liittyvän lääkkeeseen tai tutkimussuunnitelmaan määrättyyn toimenpiteeseen.
Sponsorin tuotteen käyttöön väliaikaisesti liittyneen olemassa olevan tilan paheneminen oli myös haittavaikutus.
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka kokivat vähintään yhden haittavaikutuksen, ilmoitettiin kussakin hoitohaarassa.
Protokollan mukaan tämän tulosmitan analyysi suoritettiin ensimmäiselle pembrolitsumabijaksolle ja standardihoitoryhmälle.
|
Jopa noin 73 kuukautta
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka keskeyttävät opintohoidon haittavaikutusten vuoksi
Aikaikkuna: Jopa noin 72 kuukautta
|
AE määriteltiin mitä tahansa ei-toivottua lääketieteellistä tapahtumaa osallistujassa, jolle annettiin lääkevalmistetta ja jolla ei välttämättä tarvinnut olla syy-yhteyttä tähän hoitoon.
AE voi näin ollen olla mikä tahansa epäsuotuisa ja tahaton merkki, oire tai sairaus, joka liittyy ajallisesti lääkkeen käyttöön tai protokollaan määrättyyn toimenpiteeseen riippumatta siitä, katsotaanko sen liittyvän lääkkeeseen tai tutkimussuunnitelmaan määrättyyn toimenpiteeseen.
Sponsorin tuotteen käyttöön väliaikaisesti liittyneen olemassa olevan tilan paheneminen oli myös haittavaikutus.
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka keskeyttivät tutkimushoidon AE:n vuoksi, ilmoitettiin kussakin hoitohaarassa.
Protokollan mukaan tämän tulosmitan analyysi suoritettiin ensimmäiselle pembrolitsumabijaksolle ja standardihoitoryhmälle.
|
Jopa noin 72 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Nielun kasvaimet
- Otorinolaryngologiset kasvaimet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Nenänielun sairaudet
- Nielun sairaudet
- Stomatognaattiset sairaudet
- Otorinolaryngologiset sairaudet
- Nenänielun karsinooma
- Nenänielun kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Doketakseli
- Kapesitabiini
- Pembrolitsumabi
- Gemsitabiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 3475-122
- MK-3475-122 (Muu tunniste: Merck)
- KEYNOTE-122 (Muu tunniste: Merck)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pembrolitsumabi
-
University of California, IrvineNatera, Inc.Ei vielä rekrytointiaGastroesofageaalinen adenokarsinoomaYhdysvallat