- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02692469
Laparoskooppinen yhden anastomoosin pohjukaissuolen ja jejunaalin ohitus hihagastrektomia vs laparoskooppinen pohjukaissuolen kytkin (DSvsSADI)
Laparoskooppinen yhden anastomoosin pohjukaissuolen ja jejunaalin ohitus, jossa on hihagastrektomia vs. laparoskooppinen pohjukaissuolen vaihto ensisijaisena bariatrisena toimenpiteenä. 5 vuoden potilaan seuranta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tavoitteet ovat: (a) vertailla SADI:ta vs. DS:ää ensisijaisena bariatrisena menetelmänä painonpudotuksessa; (b) verrata SADI:n ja DS:n vähäisiä ja suuria komplikaatioita (c) vertailla SADI:n ja DS:n tyypin 2 diabeteksen remissioasteita (d) vertailla SADI:n ja DS:n verenpainetaudin remissioasteita (e) vertailla SADI:a vs. DS:ään painonnousu 5 vuoden kohdalla (f) vertailla SADI:ta vs. DS:ään metabolisten muutosten osalta. Tutkijat olettavat, että molemmilla toimenpiteillä on samanlaiset painonpudotuksen ja metabolisen remission tulokset. Jos SADI:n komplikaatioiden määrä on samanlainen tai korkeampi kuin DS:n komplikaatioasteet, tutkijat voivat ehdottaa SADI:a elinkelpoiseksi vaihtoehdoksi DS:lle potilaille, joilla on korkea painoindeksi ja jotka vaativat lisääntynyttä painonpudotusta.
Tutkijat suorittavat prospektiivisen satunnaistetun tutkimuksen. Tutkimukseen osallistuu 140 potilasta, joille on määrä tehdä bariatrisia toimenpiteitä. Potilaat jaetaan kahteen ryhmään. Ensimmäinen ryhmä jatkaa standardin mukaisen bariatrisen preoperatiivisen protokollan mukaisesti ja se määrätään DS:lle. Toinen ryhmä noudattaa myös tavallista bariatrista preoperatiivista protokollaa, mutta se määrätään SADI:lle. Kaikkien potilaiden seurantaa jatketaan bariatrisen klinikan tavanomaisten ohjeiden mukaisesti.
Kirjallisuuden mukaan keskimääräinen liiallinen painonpudotus on 77,65 % ja standardipoikkeama 21 % pohjukaissuolen vaihtamisen bariatrisessa leikkauksessa. Jos pohjukaissuolen kytkimen ja SADI:n välillä ei todellisuudessa ole eroa liiallisessa painonpudotuksessa, 140 potilaalla (70 ryhmää kohden) vaaditaan 80 %:n teho yksipuolisen 97,5 %:n luottamusvälin alarajaa varten (tai vastaavasti). 95 %:n kaksipuolinen luottamusväli) on yli -10 %:n non-inferiority-rajan.
Osallistujien on täytettävä KAIKKI seuraavat osallistumiskriteerit:
- Täyttää kansallisten terveysinstituuttien laatimat bariatrisen kirurgian kriteerit.
- Heidän ikänsä on ≥18 vuotta ja ≤70 vuotta
- Pystyy ja haluaa antaa kirjallisen suostumuksen
Osallistujat, jotka täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä lähtötilanteen käynnin aikana, EIVÄT ole oikeutettuja osallistumaan tähän tutkimukseen:
- Yleisanestesian vasta-aihe
- Mikä tahansa lääketieteellinen tila, joka tutkijan ja/tai nimeämän päätöksen mukaan tekee tutkittavasta huonon ehdokkaan tutkimusmenettelyyn
- Raskaana oleva tai imettävä nainen (hedelmällisessä iässä olevien naisten on tehtävä raskaustesti ennen leikkausta)
- Alkoholin väärinkäyttö historiassa (>30 g/vrk miehillä tai >20g/vrk naisilla)
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Dennis Hong, MD FRCSC
- Puhelinnumero: 32938 905 522-1155
- Sähköposti: dennishong70@gmail.com
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Osallistujien on täytettävä KAIKKI seuraavat osallistumiskriteerit:
- Täyttää kansallisten terveysinstituuttien laatimat bariatrisen kirurgian kriteerit.
- Heidän ikänsä on ≥18 vuotta ja ≤70 vuotta
- Pystyy ja haluaa antaa kirjallisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
Osallistujat, jotka täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä lähtötilanteen käynnin aikana, EIVÄT ole oikeutettuja osallistumaan tähän tutkimukseen:
- Yleisanestesian vasta-aihe
- Mikä tahansa lääketieteellinen tila, joka tutkijan ja/tai nimeämän päätöksen mukaan tekee tutkittavasta huonon ehdokkaan tutkimusmenettelyyn
- Raskaana oleva tai imettävä nainen (hedelmällisessä iässä olevien naisten on tehtävä raskaustesti ennen leikkausta)
- Alkoholin väärinkäyttö historiassa (>30 g/vrk miehillä tai >20g/vrk naisilla)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Pohjukaissuolen kytkimen kirurginen interventio
DS-toimenpiteeseen kuuluu hihagastrektomia, jossa pylorus säilytetään, ja Roux-raajan luominen lyhyellä yhteiskanavalla
|
Bariatrinen toimenpide
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Yksittäisen anastomoosin pohjukaissuolen ja sykkyräsuolen ohitus
SADI poikkeaa DS:stä siinä mielessä, että sen jälkeen, kun pohjukaissuoli on erotettu mahalaukusta säilyttäen pyloruksen, suolen silmukka 200 cm ileo-umpisuolen läppästä anastomoidaan pyloruksen kanssa, mikä vaatii vain yhden anastomoosin
|
Bariatrinen toimenpide
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Liiallinen painonpudotus
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
BMI ja ruumiinpaino mitataan ja niitä verrataan preoperatiivisiin viitearvoihin
|
5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tyypin 2 diabeteksen remissio
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Tyypin 2 diabeteksen esiintyminen ja remissio diagnosoidaan American Diabetes Associationin nykyisten kriteerien mukaan:
|
5 vuotta
|
Verenpainetaudin remissio
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Verenpainetaudin esiintyminen ja remissio diagnosoidaan vuonna 2003 kansallisen sekakomitean (JNC 7) seitsemännessä raportissa ehdotettujen määritelmien mukaan, ja ne perustuvat kahden tai useamman oikein mitatun lukeman keskiarvoon kullakin kahdella tai useammalla toimistokäynnillä sen jälkeen. aloitusnäyttö:
|
5 vuotta
|
Kirurgiset komplikaatiot
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Clavien-Dindon kirurgisten komplikaatioiden luokituksen mukaan
|
1 vuosi
|
Metaboliset muutokset
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Veriarvot mitataan ennen leikkausta säännöllisen aikataulun mukaisesti leikkauksen jälkeen: sinkki, magnesium, fosfaatti, albumiini, PTH, HbA1C, ferritiini, kalsium, raudansitomiskyky, kokonaisproteiinit, Hb, kolesterolitasot, LDL, vit. D, Vit. A ja Vit. B12 varmistaaksesi, että ne ovat normaalialueella. |
5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Dennis Hong, MD FRCSC, St. Joseph Healthcare Hamilton, McMaster University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sanchez-Pernaute A, Rubio Herrera MA, Perez-Aguirre E, Garcia Perez JC, Cabrerizo L, Diez Valladares L, Fernandez C, Talavera P, Torres A. Proximal duodenal-ileal end-to-side bypass with sleeve gastrectomy: proposed technique. Obes Surg. 2007 Dec;17(12):1614-8. doi: 10.1007/s11695-007-9287-8. Epub 2007 Nov 27.
- Sanchez-Pernaute A, Herrera MA, Perez-Aguirre ME, Talavera P, Cabrerizo L, Matia P, Diez-Valladares L, Barabash A, Martin-Antona E, Garcia-Botella A, Garcia-Almenta EM, Torres A. Single anastomosis duodeno-ileal bypass with sleeve gastrectomy (SADI-S). One to three-year follow-up. Obes Surg. 2010 Dec;20(12):1720-6. doi: 10.1007/s11695-010-0247-3.
- Sanchez-Pernaute A, Rubio MA, Perez Aguirre E, Barabash A, Cabrerizo L, Torres A. Single-anastomosis duodenoileal bypass with sleeve gastrectomy: metabolic improvement and weight loss in first 100 patients. Surg Obes Relat Dis. 2013 Sep-Oct;9(5):731-5. doi: 10.1016/j.soard.2012.07.018. Epub 2012 Aug 7.
- Sovik TT, Taha O, Aasheim ET, Engstrom M, Kristinsson J, Bjorkman S, Schou CF, Lonroth H, Mala T, Olbers T. Randomized clinical trial of laparoscopic gastric bypass versus laparoscopic duodenal switch for superobesity. Br J Surg. 2010 Feb;97(2):160-6. doi: 10.1002/bjs.6802.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1366
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pohjukaissuolen kytkin
-
University of LiegeFonds National de la Recherche ScientifiqueValmisSkitsofrenia | Kaksisuuntainen mielialahäiriö | Masennustila | Skitsoaffektiivinen häiriöBelgia
-
Fractyl Health Inc.Valmis
-
International Food Policy Research InstituteUNICEF; Kenyatta UniversityEi vielä rekrytointiaHaaskaamista | Aliravitsemus, lapsi | Akuutti aliravitsemus, vakava
-
International Food Policy Research InstituteUNICEF; Ethiopian Public Health AssociationEi vielä rekrytointiaHaaskaamista | Aliravitsemus, lapsi | Akuutti aliravitsemus, vakava
-
University of South CarolinaRekrytointiYlipaino ja lihavuus | EsidiabetesYhdysvallat
-
Universidad Rey Juan CarlosValmisVanhukset | Kognitiivinen rajoite | Terve ikääntyminen | ToimintaterapiaEspanja
-
Universidad Rey Juan CarlosRekrytointiHankittu aivovamma | Toimintaterapia | AikuisetEspanja
-
Indiana UniversityValmisAutismispektrihäiriöYhdysvallat
-
University of MichiganRekrytointiAivojen pieniketjuinen rasvahappoaineenvaihdunta kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä: Ketonit (BIPO)Kaksisuuntainen mielialahäiriöYhdysvallat
-
Universidad de AlmeriaEuropean Union; Ministerio de Ciencia e Innovación, SpainEi vielä rekrytointia