- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02843490
Toiminnalliset ja rakenteelliset tulokset uudissuonien ikääntymiseen liittyvässä silmänpohjan rappeumassa (CAPTAIN)
Toiminnallisten ja rakenteellisten tulosten korrelaatio seerumin vasta-aineprofiilien kanssa potilailla, joilla on ranibizumabilla hoidetut neovaskulaarista ikään liittyvää silmänpohjan rappeumaa, ja terveillä koehenkilöillä: Tuleva, kontrolloitu yksikeskustutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Useat tutkimukset viime vuosien aikana raportoivat verkkokalvon vastaisten autovasta-aineiden osallistumisesta silmäsairauksiin, kuten verkkokalvon vaskuliittiin, retinopatiaan, retinitis pigmentosaan ja myös AMD:hen. Nämä tutkimukset tukevat kasvavaa näyttöä immunologisesta osallisuudesta AMD:n patogeneesiin. Suunniteltuun kokeeseen on tarkoitus ottaa mukaan 70 koehenkilöä, ts. 50 koehenkilöä, joilla oli neovaskulaarinen AMD, ja 20 tervettä vapaaehtoista. Tutkijat arvioivat BCVA-pisteiden muutosta lähtötilanteesta (käynti 1) viikolla 12 (käynti 4) ranibitsumabilla hoidettujen nAMD-potilaiden tutkimussilmässä. AMD-potilaat ja terveet vapaaehtoiset rekrytoidaan yliopistollisen lääketieteellisen keskuksen silmätautien osastolle Johannes Gutenberg-University Mainzissa ja otetaan mukaan määriteltyjen kriteerien perusteella. Neovaskulaarisia AMD-potilaita (ryhmä 1) seurataan 6 kuukauden ajan ja verinäytteitä kerätään lähtötilanteessa ja kuukausittain käyntiin 7 asti vasta-aineprofiilien analysoimiseksi. Ranibizumabia käytetään valmistajan suositusten ja "Stellungnahme der DOG, RG und BVA zu aktuellen therapeutischen Möglichkeiten bei der neovaskulären AMD" (joulukuu 2012) mukaisesti. Kolmen injektion kyllästysannosta kolmen ensimmäisen kuukauden aikana seuraa yksilöllinen hoitoväli, joka perustuu kliinisen kehityksen (PRN) mukaan. Kolmen alkuannoksen lataamisen jälkeen neljän viikon välein suoritetaan uusintakäsittely, jos eteneminen (PRN) perustuu "Stellungnahme der DOG, RG und BVA zu aktuellen therapeutischen Möglichkeiten bei der neovasculären AMD" (joulukuu 2012) suosituksiin. ). Terveet vapaaehtoiset (ryhmä 2) otetaan mukaan ja verinäyte otetaan kerran vasta-aineprofiilien analysointia varten.
Ensisijaisen päätetapahtuman analyysin lisäksi tutkijat ehdottavat seuraavien kysymysten yksityiskohtaista analysointia:
Onko ranibitsumabihoidolla vaikutuksia seerumin vasta-aineprofiileihin ja korreloivatko nämä muutokset taudin kliinisen kulun kanssa?
Lisäksi potilasryhmä voidaan jakaa kahteen alaryhmään: AMD-potilaat, joilla on äskettäin diagnosoitu neovaskulaarinen AMD, jotka eivät ole toistaiseksi saaneet anti-VEGF-hoitoa (naiiveet) ja AMD-potilaat, joilla on neovaskulaarinen AMD, jotka eivät ole saaneet anti-VEGF-hoitoa. 3 kuukautta ennen tutkimukseen ottamista. Tämä erottelu voi auttaa vastaamaan kysymykseen, voidaanko vasta-aineprofiilien avulla erottaa ranibitsumabiin reagoiva ja ei-vaste.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Mainz, Saksa, 55131
- Clinical Trial Site, Department of Ophthalmology, University Medical Center Johannes Gutenberg University Mainz
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Osallistumiskriteerit (potilaat):
- Mies vai nainen
- Ikä ≥ 50 vuotta
- Subfoveaalinen, juxtafoveaalinen ja/tai ekstrafoveaalinen suonikalvon uudissuonittuminen, joka johtuu uudissuonien ikääntymisestä johtuvasta makularappemasta tutkimussilmässä
- Näöntarkkuus 20/400 (ETDRS-kaaviot) tai parempi tutkittavassa silmässä
- Tutkittavan kyky ymmärtää kliinisen tutkimuksen luonnetta ja yksilöllisiä seurauksia
- Allekirjoitetun ja päivätyn koehenkilön tietoon perustuva suostumus on oltava saatavilla ennen erityisten koemenettelyjen aloittamista
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä lääketieteellisesti hyväksyttyä ehkäisyä tutkimuksen aikana ja negatiivisen raskaustestin (virtsa) tulee olla olemassa ennen koetta. Luotettavaa ehkäisyä ovat systemaattiset ehkäisymenetelmät (suun kautta, implantti, injektio) ja pallea tai kondomit, joissa on spermisidiä. Naiset, jotka ovat olleet steriilejä leikkauksen vuoksi tai yli kaksi vuotta postmenopausaalisesti, voivat osallistua tutkimukseen.
Osallistumiskriteerit (terveet aiheet):
- Mies vai nainen
- Ikä ≥ 50 vuotta
Poissulkemiskriteerit (potilaat):
- Kyvyttömyys saada fluoreseiiniangiografiaa
- Silmäkirurgia tai laser < 3 kuukautta ennen ilmoittautumista toiseen tai molempiin silmiin
- Kaikki intravitreaalisten steroidien historia yhdessä tai molemmissa silmissä
- Systeeminen ja/tai lasiaisensisäinen anti-VEGF-hoito < 3 kuukautta ennen rekisteröintiä toiseen tai molempiin silmiin
- Potilaat, jotka ovat yliherkkiä ranibitsumabille
- Silmän tulehdus (mukaan lukien jälki tai enemmän) tai ulkoinen silmätulehdus tutkittavassa silmässä
- Kyvyttömyys antaa tietoista suostumusta osallistua tutkimukseen
- Raskaus ja imetys; Nainen, joka on hedelmällisessä iässä ja ei käytä lääketieteellisesti hyväksyttävää tehokasta ehkäisyä.
- Lääketieteellinen tai psykologinen tila, joka ei salli tutkimuksen loppuun saattamista tai tietoisen suostumuksen allekirjoittamista (laillinen edustaja hyväksytty)
- Osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin, mukaan lukien tutkimuslääke tai -laite tämän kliinisen tutkimuksen aikana tai viimeisten 4 viikon aikana.
Poissulkemiskriteerit (terveet aiheet):
- Silmäkirurgia tai laser < 3 kuukautta ennen ilmoittautumista
- Asiaankuuluvat silmäsairaudet paitsi ikään liittyvä kaihi toisessa tai molemmissa silmissä
- Kyvyttömyys antaa tietoista suostumusta osallistua tutkimukseen
- Raskaus ja imetys; Nainen, joka on hedelmällisessä iässä ja ei käytä lääketieteellisesti hyväksyttävää tehokasta ehkäisyä.
- Lääketieteellinen tai psykologinen tila, joka ei salli tutkimuksen loppuun saattamista tai tietoisen suostumuksen allekirjoittamista (laillinen edustaja hyväksytty)
- Osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin, mukaan lukien tutkimuslääke tai laite tämän kliinisen tutkimuksen aikana tai viimeisten 4 viikon aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: NAMD-potilaiden ranibitsumabihoito
nAMD-potilaita hoidetaan ranibitsumabilla (0,5 mg:n injektio) 3 kertaa kolmen kuukauden sisällä, minkä jälkeen tehdään yksilöllinen hoitoväli kliinisen edistymisen (PRN) perusteella enintään 7 kertaa.
Spesifisen biomarkkerin analyysi.
|
Kolme injektiota (0,5 mg ranibitsumabia) kolmen ensimmäisen kuukauden aikana seuraa yksilöllinen hoitoväli, joka perustuu kliinisen edistymisen (PRN)
Muut nimet:
|
Ei väliintuloa: terveitä aiheita
Spesifisen biomarkkerin analyysi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos BCVA:ssa
Aikaikkuna: Lähtötilanne - 12 viikkoa
|
Muutos lähtötasosta (käynti 1) BCVA-pisteissä viikolla 12 (käynti 4) tutkimussilmässä.
|
Lähtötilanne - 12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos BCVA:ssa
Aikaikkuna: Lähtötilanne - 24 viikkoa
|
Muutos lähtötasosta (käynti 1) BCVA-pisteissä viikolla 24 (käynti 7) tutkimussilmässä.
|
Lähtötilanne - 24 viikkoa
|
Verkkokalvon paksuuden muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne - 24 viikkoa
|
Absoluuttinen muutos perustasosta (käynti 1) verkkokalvon keskipaksuudessa, arvioituna OCT:lla viikolla 24 (käynti 7) tutkimussilmässä.
|
Lähtötilanne - 24 viikkoa
|
Ranibitsumabi-injektioiden määrä
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Tutkimussilmään tarvittavien IVT ranibitsumabi-injektioiden keskimääräinen määrä viikkoon 24 asti (käynti 7).
|
24 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Biomarkkerien tunnistaminen verkkokalvon antigeenejä vastaan
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Verkkokalvon antigeenejä (antisyklofiliini B, lämpösokkiproteiini (HSP) 10, HSP 70) vastaan olevien vasta-aineiden (biomarkkereiden) tunnistaminen potilailla, joilla on ranibitsumabilla hoidetut neovaskulaariset AMD-taudit, ja terveillä henkilöillä.
|
24 viikkoa
|
Biomarkkerien validointi
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Verkkokalvon antigeenejä (antisyklofiliini B, lämpöshokkiproteiini (HSP) 10, HSP 70) vasta-aineiden (biomarkkereiden) validointi potilailla, joilla on neovaskulaarinen AMD, joita hoidetaan ranibitsumabilla, ja aiemmissa tutkimuksissa havaittuja terveitä koehenkilöitä.
|
24 viikkoa
|
Toiminnallisten ja rakenteellisten parametrien korrelaatio
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Korreloida toiminnallisia ja rakenteellisia parametreja (BCVA ja keskuskalvon paksuus) tunnistettujen biomarkkerien kanssa, jotta voidaan erottaa ensimmäiset ja viivästyneet vasteet.
|
24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Christina Korb, MD, Johannes Gutenberg-University Mainz, Germany
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 469055
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ranibitsumabi
-
Medical University of ViennaValmis
-
Vitreous -Retina- Macula Consultants of New YorkGenentech, Inc.PeruutettuSuonikalvon uudissuonittuminenYhdysvallat
-
Valley Retina InstituteTuntematonVerkkokalvon keskuslaskimotukos | Makulaarinen turvotusYhdysvallat