- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02893293
Osteonekroosin kuvantaminen ferumoksitolilla tehostetulla MRI:llä (Osteonecro)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hankkeen tavoitteena on arvioida osteonekroosia ennen ja jälkeen dekompressioleikkauksen ferumoksitolitehosteella magneettikuvauksella.
Tutkijoiden lähestymistapa perustuu FDA:n hyväksymään rautalisän ferumoksitoliin (Feraheme), jota käytetään varjoaineena magneettikuvauksessa. Ferumoksitoli koostuu rautaoksidin nanohiukkasista, jotka antavat voimakkaan T1- ja T2-signaalin magneettiresonanssikuvissa (MR) ja ottavat ne soluihinsa luuytimessä.
20 potilaalle tehdään magneettikuvaus ennen dekompressioleikkausta ja luuytimestä peräisin olevien solujen siirtoa ja sen jälkeen. 10 potilasta saa yhden suonensisäisen injektion ferumoksitolia ennen leikkausta. 10 lisäpotilasta toimii hoitamattomina kontrolleina. Tutkijat olettavat, että MR-kuvat suonensisäisen ferumoksitolin injektion jälkeen parantavat leesioiden havaitsemista ja mahdollistavat siirrettyjen luuydinsolujen jäljittämisen. MR-kuvaustulokset korreloivat kliinisten tulosten kanssa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Lucile Packard Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osteonekroosi
- suunniteltu dekompressioleikkaus autologisella kantasolusiirrolla
Poissulkemiskriteerit:
- Magneettikuvauksen vasta-aiheet
- Hemosideroosi/hemokromatoosi (potilaat voidaan silti sisällyttää ei-ferumoksitoliryhmään)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ferumoksitolilla tehostettu MRI
Potilaat saavat ferumoksitoli-injektion (Feraheme, AMAG, 5 mg Fe/kg, kerta-annos) ennen rutiininomaista dekompressioleikkausta ja autologista kantasolusiirtoa.
Seurantakuvausta magneettikuvauksella tehdään säännöllisin väliajoin hoitovasteen arvioimiseksi.
|
Tukikelpoiset potilaat saavat kerta-annoksen ferumoksitolia ja magneettikuvausta kantasolusiirron onnistumisen arvioimiseksi
Molemmat käsivarret saavat magneettikuvauksen
Muut nimet:
|
|
Huijausvertailija: Ei-ferumoksitolilla tehostettu MRI
Potilaat, joille on määrä rutiininomaiseen dekompressioleikkaukseen ja autologiseen kantasolusiirtoon, saavat säännöllisin väliajoin seurantamagneettikuvauksen hoitovasteen arvioimiseksi.
|
Molemmat käsivarret saavat magneettikuvauksen
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Signaali-kohinasuhde (SNR)
Aikaikkuna: viikko 1 leikkauksen jälkeen
|
SNR on mittaus, joka vertaa signaalin voimakkuutta taustamelun tasoon. Se ilmaistaan usein desibeleinä (dB) ja lasketaan jakamalla signaalin teho kohinateholla. Suhde, joka on suurempi kuin 1:1, osoittaa, että signaalia on enemmän kuin kohinaa. Ensin kullekin leesiolle mitattiin leesion MR-signaalin intensiteetti (SI) ja taustan SI (= kohina kuvassa), sitten leesion SI jaettiin kohinan SI:llä signaalin saamiseksi. melusuhde. Sitten keskimääräinen SNR ja standardipoikkeama laskettiin eri vaurioryhmille ja verrattiin keskimääräiseen SNR:ään käsiteltyjen vs. hoitamattomien leesioiden ja käsiteltyjen leesioiden välillä eri ajankohtina hoidon jälkeen käyttämällä tilastollisia testejä. |
viikko 1 leikkauksen jälkeen
|
|
T2* - Rentoutumisaika
Aikaikkuna: viikko 1 leikkauksen jälkeen
|
T2*-relaksaatioaika on mitta siitä, kuinka nopeasti poikittaismagnetisaatio vaimenee magneettikuvauksessa (MRI).
Se on keskeinen tekijä kuvan kontrastissa gradient-echo (GRE) -sekvensseissä, ja sitä käytetään monissa MRI-sovelluksissa, kuten perfuusiokuvauksessa, herkkyyspainotetussa kuvantamisessa ja toiminnallisessa kuvantamisessa.
Pienemmät T2*-relaksaatioajat osoittavat suurempaa varjoaineen ottoa soluihin.
|
viikko 1 leikkauksen jälkeen
|
|
Dekompressiokirurgian ja kantasolusiirron hoitovasteen arviointi
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
Niiden reisiluiden lukumäärä, jotka eivät romahtaneet 1 vuoden seurantaan mennessä.
Osteonekroosin etenemisen arviointi asteikolla 1-4, luuytimen turvotus, subkondraalisten murtumien romahdus.
|
yksi vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Heike Daldrup-Link, MD, PhD, Stanford University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Muehe AM, Feng D, von Eyben R, Luna-Fineman S, Link MP, Muthig T, Huddleston AE, Neuwelt EA, Daldrup-Link HE. Safety Report of Ferumoxytol for Magnetic Resonance Imaging in Children and Young Adults. Invest Radiol. 2016 Apr;51(4):221-227. doi: 10.1097/RLI.0000000000000230.
- Nejadnik H, Lenkov O, Gassert F, Fretwell D, Lam I, Daldrup-Link HE. Macrophage phagocytosis alters the MRI signal of ferumoxytol-labeled mesenchymal stromal cells in cartilage defects. Sci Rep. 2016 May 13;6:25897. doi: 10.1038/srep25897.
- Theruvath AJ, Nejadnik H, Muehe AM, Gassert F, Lacayo NJ, Goodman SB, Daldrup-Link HE. Tracking Cell Transplants in Femoral Osteonecrosis with Magnetic Resonance Imaging: A Proof-of-Concept Study in Patients. Clin Cancer Res. 2018 Dec 15;24(24):6223-6229. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-1687. Epub 2018 Sep 17.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB-20253(osteonecrosis)
- PEDSBONE0006 (Muu tunniste: OnCore)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ferumoksitolilla tehostettu magneettikuvaus
-
Nova Scotia Health AuthorityValmis
-
Martin-Luther-Universität Halle-WittenbergValmisDiabetes mellitus | Diabeettinen polyneuropatia | Diabeettinen gastropareesiSaksa
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrytointiEnnenaikainen Synnytys | Vanhempien ja lasten väliset suhteetItalia
-
Mayo ClinicValmis
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrytointiEnnenaikainen Synnytys | Vanhempien ja lasten väliset suhteet | EpigenetiikkaItalia
-
Children's Hospital of PhiladelphiaUniversity of PennsylvaniaValmisLymfaattiset sairaudet | Gorhamin tauti | LymfangiomatoosiYhdysvallat
-
University Hospital, GrenobleCommissariat A L'energie AtomiqueRekrytointiTerveet vapaaehtoiset | Parkinsonin tautia sairastavat potilaat | Para/tetraplegiset potilaatRanska
-
Universiteit AntwerpenUniversity Hospital, Antwerp; Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Valmis