- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02893293
Billeddannelse af osteonekrose med Ferumoxytol-forstærket MR (Osteonecro)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Målet med projektet er at evaluere osteonekrose før og efter dekompressionsoperation med ferumoxytol-forstærket MR.
Efterforskernes tilgang er afhængig af det FDA-godkendte jerntilskud ferumoxytol (Feraheme), som bruges off label som kontrastmiddel til MRI. Ferumoxytol er sammensat af jernoxidnanopartikler, som giver et stærkt T1- og T2-signal på magnetisk resonans (MR) billeder og optages af celler i knoglemarven.
20 patienter skal gennemgå MR før og efter dekompressionsoperation og transplantation af knoglemarvsceller. 10 patienter vil modtage en enkelt intravenøs injektion af ferumoxytol forud for deres operation. 10 yderligere patienter vil fungere som ubehandlede kontroller. Efterforskerne antager, at MR-billeder efter intravenøs injektion af ferumoxytol vil forbedre læsionsdetektion og gøre det muligt at spore transplanterede knoglemarvsceller. MR-billeddannelsesresultater vil være korreleret med kliniske resultater.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Lucile Packard Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Osteonekrose
- planlagt dekompressionsoperation med autolog stamcelletransplantation
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationer for magnetisk resonansbilleddannelse
- Hæmosiderose/hæmokromatose (patienter kan stadig inkluderes i non-ferumoxytol-armen)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ferumoxytol-forstærket MR
Patienterne modtager en ferumoxytol-injektion (Feraheme, AMAG, 5 mg Fe/kg, enkelt administration) forud for rutinemæssig dekompressionskirurgi og autolog stamcelletransplantation.
Opfølgende billeddannelse med magnetisk resonansbilleddannelse vil blive udført med regelmæssige intervaller for evaluering af respons på behandlingen.
|
Kvalificerede patienter modtager en enkelt ferumoxytoldosis og opfølgende magnetisk resonansbilleddannelse for at evaluere succesen med stamcelletransplantation
Begge arme vil modtage MR
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: Ikke-ferumoxytol forstærket MR
Patienter, der er planlagt til rutinemæssig dekompressionskirurgi og autolog stamcelletransplantation, vil modtage opfølgende magnetisk resonansbilleddannelse med regelmæssige intervaller til evaluering af responsen på behandlingen.
|
Begge arme vil modtage MR
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Signal til støj-forhold (SNR)
Tidsramme: uge 1 efter operationen
|
SNR er en måling, der sammenligner styrken af et signal med niveauet af baggrundsstøj. Det udtrykkes ofte i decibel (dB) og beregnes ved at dividere signaleffekten med støjeffekten. Et forhold større end 1:1 indikerer, at der er mere signal end støj. Først for hver læsion blev læsionens MR-signalintensitet (SI) og baggrundens SI (= støj på billedet) målt, derefter blev læsionens SI divideret med SI af støjen for at opnå signalet til støjforhold. Derefter blev den gennemsnitlige SNR og standardafvigelsen beregnet for de forskellige grupper af læsioner og sammenlignet med den gennemsnitlige SNR mellem behandlede versus ikke-behandlede læsioner og behandlede læsioner på forskellige tidspunkter efter behandlingen ved hjælp af statistiske tests. |
uge 1 efter operationen
|
|
T2*-Afslapningstid
Tidsramme: uge 1 efter operationen
|
T2* afslapningstid er et mål for, hvor hurtigt tværgående magnetisering henfalder ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).
Det er en nøglefaktor i billedkontrast i gradient-ekko (GRE) sekvenser og bruges i mange MR-applikationer, såsom perfusionsbilleddannelse, følsomhedsvægtet billeddannelse og funktionel billeddannelse.
Lavere T2*-relaksationstider indikerer større kontrastmiddeloptagelse i celler.
|
uge 1 efter operationen
|
|
Evaluering af behandlingsrespons på dekompressionskirurgi og stamcelletransplantation
Tidsramme: et år
|
Antal lårben, der ikke kollapsede efter 1 års opfølgning.
Evaluering af progression af osteonekrose via skala 1-4, knoglemarvsødem, kollaps af subchondrale frakturer.
|
et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Heike Daldrup-Link, MD, PhD, Stanford University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Muehe AM, Feng D, von Eyben R, Luna-Fineman S, Link MP, Muthig T, Huddleston AE, Neuwelt EA, Daldrup-Link HE. Safety Report of Ferumoxytol for Magnetic Resonance Imaging in Children and Young Adults. Invest Radiol. 2016 Apr;51(4):221-227. doi: 10.1097/RLI.0000000000000230.
- Nejadnik H, Lenkov O, Gassert F, Fretwell D, Lam I, Daldrup-Link HE. Macrophage phagocytosis alters the MRI signal of ferumoxytol-labeled mesenchymal stromal cells in cartilage defects. Sci Rep. 2016 May 13;6:25897. doi: 10.1038/srep25897.
- Theruvath AJ, Nejadnik H, Muehe AM, Gassert F, Lacayo NJ, Goodman SB, Daldrup-Link HE. Tracking Cell Transplants in Femoral Osteonecrosis with Magnetic Resonance Imaging: A Proof-of-Concept Study in Patients. Clin Cancer Res. 2018 Dec 15;24(24):6223-6229. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-1687. Epub 2018 Sep 17.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-20253(osteonecrosis)
- PEDSBONE0006 (Anden identifikator: OnCore)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ferumoxytol-forstærket magnetisk resonansbilleddannelse
-
NYU Langone HealthNational Institutes of Health (NIH)AfsluttetBrystkræft | Tredobbelt negativ brystkræftForenede Stater
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Rekruttering
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalNational Natural Science Foundation of China; Beijing Natural Science FoundationRekrutteringMyokardieinfarkt (MI) | Iskæmisk hjertesygdom (IHD)Kina
-
Children's Hospital of PhiladelphiaUniversity of PennsylvaniaAfsluttetLymfesygdomme | Gorhams sygdom | LymfangiomatoseForenede Stater
-
Heike E Daldrup-LinkAfsluttetKnoglekræft | Osteosarkom | Kondrosarkom | Rhabdomyosarkom | Knoglesarkom | Osteomyelitis | Knoglenekrose | Ewings sarkomForenede Stater
-
American College of RadiologyPennsylvania Department of HealthAfsluttetKolorektal neoplasma | Hepatisk neoplasmaForenede Stater
-
National Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringStemningsforstyrrelser | AngstlidelserForenede Stater
-
University of Alabama at BirminghamAmerican Roentgen Ray SocietyAfsluttet
-
University Medical Center GroningenAfsluttet
-
Ottawa Hospital Research InstituteOttawa Heart Institute Research CorporationAfsluttet